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• 腎動脈狹窄會怎么樣

  腎動脈狹窄可以引起很多臨床問題，一方面會引起反射性的高血壓，如果高血壓控制不好，會有腦出血的風(fēng)險。還可以引起腎功能下降，有一個核素叫利尿腎動態(tài)，核素檢查能數(shù)量化的評估，看腎功能的程度是完全正常，還是下降30%~50%。很多患者有腎動脈狹窄之后GFR（腎小球濾過率）都會有所下降，嚴(yán)重到一定程度會造成腎血流量的大幅度下降，從而造成腎萎縮，萎縮到一定程度腎功就會進(jìn)一步下降，是惡性反饋，嚴(yán)重的時候腎功能會完全喪失，腎會嚴(yán)重萎縮。因此，腎動脈狹窄可以引起反射性高血壓、腎功能下降，甚至?xí)鹉I萎縮，失去腎功能。

  

  01:16
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-14 2786次

• 腎動脈狹窄怎么治療

  從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術(shù)，比如球囊擴(kuò)張；有些要考慮進(jìn)行植入支架。對于有些特別嚴(yán)重的，為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術(shù)，這些都是治療的方法之一。因為腎動脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴(yán)重的并發(fā)癥；手術(shù)治療包括介入的球囊擴(kuò)張支架以及開放手術(shù)。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 4865次

• 腎動脈狹窄會怎么樣
  在臨床上，腎動脈狹窄主要會引起兩方面的臨床表現(xiàn)，高血壓和慢性腎臟病的改變。腎血管性高血壓主要是由于腎臟缺血刺激腎素分泌，導(dǎo)致體內(nèi)的腎素，血管緊張素，醛固酮系統(tǒng)活化引起外周血管收縮，水鈉潴留而引起的。腎血管性高血壓主要特點有，年輕女性的血壓正常的患者出現(xiàn)高血壓后血壓會迅速進(jìn)展，原來有高血的中老年患者血壓近期迅速惡化，舒張壓明顯升高，嚴(yán)重的患者舒張壓有可能會超過130毫米汞柱，眼底呈高血壓三期或者是四期的改變，需要多種降壓藥物才能控制。部分患者出現(xiàn)反復(fù)的急性肺水腫，如果患者在應(yīng)用acei或arb類的藥物后血肌酐會升高，一般會超過用藥前的30%，甚至?xí)l(fā)生急性腎衰竭。慢性腎臟病主要是由于腎臟缺血所導(dǎo)致的，最終會表現(xiàn)為慢性腎衰竭，慢性腎臟病的早期由于腎小管缺血比較敏感，因此它的功能減退常常表現(xiàn)的比較早，后期出現(xiàn)腎小球功能受損的表現(xiàn)，最終出現(xiàn)腎臟的體積縮小，導(dǎo)致慢性腎衰竭。
  語音時長 1:58”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-16 1779次

• 腎動脈狹窄會遺傳嗎
  經(jīng)典的腎動脈狹窄是單側(cè)或雙側(cè)腎動脈主干或者是主要分支嚴(yán)重狹窄或者是阻塞導(dǎo)致腎臟血流動力學(xué)改變，進(jìn)而造成腎小球的濾過率降低出現(xiàn)腎功能減退。廣義的腎動脈狹窄還包括腎小動脈膽固醇栓塞、高血壓性良性腎小動脈硬化所致的腎動脈各級分支受損引起的腎臟缺血性病變，可以不伴有腎動脈狹窄。腎動脈狹窄主要病因包括動脈粥樣硬化、纖維肌性發(fā)育不良、大動脈炎、高血壓、膽固醇栓塞、腎動脈血栓、腎臟血管炎、微血管病變以及移植后動脈狹窄等等。腎動脈狹窄一般是不會遺傳的，但是高血壓或者是動脈粥樣硬化有家族聚集性，可能與生活環(huán)境有關(guān)系。
  語音時長 1:34”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-23 2080次

• 腎動脈狹窄會腰痛嗎
  病情分析：腎動脈狹窄很少引起腰痛。腎動脈狹窄主要引起的癥狀是血壓升高，而且這種血壓特別高，很難以控制。另外一個癥狀就是在肚臍的兩側(cè)能夠聽見明顯的血管雜音。當(dāng)然，這種聽診需要由專業(yè)的醫(yī)師來完成。意見建議：如果腎動脈狹窄的患者出現(xiàn)了腰痛，要排除其他原因所導(dǎo)致的，比如腎結(jié)石，急性腎盂腎炎等等。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-05 1502次

• 腎動脈狹窄會遺傳嗎
  病情分析：腎動脈狹窄一般是不會遺傳的，但是高血壓或者是動脈粥樣硬化有家族集聚性可能與生活環(huán)境有關(guān)。因此呢腎動脈狹窄一般情況下是不會遺傳的。意見建議：患者平時應(yīng)該積極去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，平時生活方面一定要規(guī)律，飲食方面，多吃一些清淡的飲食。平時避免劇烈運動，運動方面一定要適當(dāng)。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-26 1702次

• 腎動脈狹窄怎么預(yù)防
  腎動脈狹窄，主要是指腎動脈的一側(cè)，或者是兩側(cè)，主干或者是主要分支，狹窄或者是閉塞，導(dǎo)致腎臟的血流動力學(xué)改變，影響腎小球濾過率，導(dǎo)致腎功能衰竭，引起慢性腎臟病。腎動脈狹窄的原因很多，所以要想知道怎么預(yù)防，一定要知道病人腎動脈狹窄的原因，一般包括動脈粥樣硬化，纖維肌性發(fā)育不良，大動脈炎，高血壓所致小動脈
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 76次

• 腎動脈狹窄超聲診斷
  腎動脈狹窄超聲診斷可以判斷血管狹窄率，如果腎動脈狹窄超過50%，表示存在狹窄，如果腎動脈狹窄超過70%，則表示為嚴(yán)重狹窄。腎動脈狹窄常見的原因為腎動脈粥樣硬化、腎纖維肌性結(jié)構(gòu)不良和大動脈炎等所引起的，一般輕度的腎動脈狹窄，患者不會出現(xiàn)明顯的癥狀。如果腎動脈狹窄，超過50%可能會引起高血壓或腎功能不全
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-17 687次