問骨質(zhì)疏松會不會關(guān)節(jié)響嗎
病情描述:
骨質(zhì)疏松會不會關(guān)節(jié)響嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨質(zhì)疏松大部分情況下不會引起關(guān)節(jié)出現(xiàn)響聲,關(guān)節(jié)出現(xiàn)響聲,有生理性的和病理性的兩種類型。生理性的象征主要就是由于長時(shí)間一個(gè)姿勢之后改變動(dòng)作由于肌腱的滑動(dòng),也有可能會出現(xiàn)氣泡的擠壓出現(xiàn)響聲,病理性的響聲有可能會出現(xiàn)半月板的損傷以及關(guān)節(jié)軟骨的損害。
意見建議:
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關(guān)節(jié)損傷會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松嗎關(guān)節(jié)損傷一般情況下,短期內(nèi)不會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,但是所有的關(guān)節(jié)損傷,它往往會引起疼痛。疼痛的情況下,相對來說就不敢走路,負(fù)重就會差,負(fù)重差了以后,就不敢踩地了,然后負(fù)重力量減少了,所以我們這個(gè)骨頭,它承受的應(yīng)力就減少了。經(jīng)受應(yīng)力我們知道,它里頭有個(gè)叫骨細(xì)胞,它感受應(yīng)力差了以后,它就會啟動(dòng)刺激了破骨細(xì)胞,來吃骨頭,這樣我們的骨量就會減少了。所以短期內(nèi)的關(guān)節(jié)的疼痛,不會引起骨質(zhì)疏松,但是如果長期它疼痛以后,我不敢踩地了,它相對繼發(fā)的,會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。比如我們骨折,不敢踩地,那個(gè)地方疼,關(guān)節(jié)損傷疼以后,長期一段時(shí)間一般情況下,至少是要數(shù)周,或幾個(gè)月以上,我們骨量就會減少了。01:13
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骨質(zhì)疏松疼痛骨質(zhì)疏松、疼痛,這兩者是可以聯(lián)系在一起的。現(xiàn)在患者除了說類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會引起關(guān)節(jié)的疼痛,有時(shí)候因?yàn)樘弁?,你要考慮是骨質(zhì)疏松引起的。所以一般來說對于中老年患者,到我們診室來就診的時(shí)候,我都會給患者查一個(gè)骨密度。因?yàn)榛颊吖敲芏鹊闹担瑏肀O(jiān)測患者骨質(zhì)疏松的一個(gè)程度。骨質(zhì)疏松是可以導(dǎo)致全身的疼痛的,尤其是老年患者,以及絕經(jīng)后的婦女很容易出現(xiàn)。許多患者會出現(xiàn)腰背部的疼痛,因?yàn)楣琴|(zhì)疏松引起的疼痛多發(fā)于腰背部,多發(fā)于脊柱的兩側(cè)。有的可能會出現(xiàn)一個(gè)壓縮性骨折,疼得非常厲害,他會告訴你這幾天不知道為什么胸骨那里,胸背部疼得非常厲害。那么這種情況下你要考慮患者是否有胸椎壓縮性骨折的可能性,一定要給患者去拍個(gè)片。臨床上這種壓縮性骨折,是經(jīng)常發(fā)生的??赡芏际窃诨颊叩牟恢挥X當(dāng)中,不一定是受一個(gè)很明顯的外力的作用,有時(shí)候他可能扭個(gè)身,或者是坐個(gè)公共汽車,車稍微顛簸一下,他都有可能發(fā)生壓縮性骨折。一般來說,當(dāng)患者的骨質(zhì)流失12%以上,就會出現(xiàn)一個(gè)很明顯的疼痛了。那么除了腰背部疼痛以外,他也會出現(xiàn)一個(gè)四肢的疼痛,不是只有腰背部才會疼痛,比如腿也會痛,有時(shí)候患者會給你說他的夜間腿經(jīng)常抽筋,這個(gè)時(shí)候你就要注意了是不是骨質(zhì)疏松引起的腿部抽筋。02:27
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關(guān)節(jié)響是骨質(zhì)疏松嗎關(guān)節(jié)響不一定是骨質(zhì)疏松癥,主要可能還是關(guān)節(jié)的退行性病變導(dǎo)致,它可能是由于關(guān)節(jié)的滑液減少,而出現(xiàn)關(guān)節(jié)的摩擦增大,而出現(xiàn)的響聲,所以關(guān)節(jié)響更多的一部分原因,是關(guān)節(jié)退行性病變導(dǎo)致。當(dāng)然,不排除骨質(zhì)疏松癥的患者,也可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)響的情況,但是我們并不能通過關(guān)節(jié)響或者不響,來判斷患者是否有骨質(zhì)疏松。要診斷患者有沒有骨質(zhì)疏松癥,主要看患者有沒有骨質(zhì)疏松癥的相關(guān)臨床表現(xiàn),比如說有沒有全身乏力,骨痛,有沒有骨折。另外的話,結(jié)合患者的臨床癥狀,然后做一些相關(guān)的影像學(xué)檢查,才可以進(jìn)行骨質(zhì)疏松癥的精準(zhǔn)的診斷。語音時(shí)長 01:18”
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關(guān)節(jié)響是骨質(zhì)疏松嗎一般來說僅有彈響,外表并無紅腫疼痛的感覺,且不伴隨活動(dòng)障礙的是屬于生理性彈響,并不需要進(jìn)行特別的處理,也不必為此過于的惶恐不安。因?yàn)樵陉P(guān)節(jié)活動(dòng)的時(shí)候,關(guān)節(jié)面之間、軟骨墊與關(guān)節(jié)面之間、肌腱和關(guān)節(jié)囊之間等,總會發(fā)生一些較小的摩擦,這些摩擦可能會發(fā)出聲音,所以這種彈響屬于生理性彈響,并不需要太過在意。而另外一種彈響即病理性彈響,是伴隨著紅腫疼痛等一些不舒適的感覺而產(chǎn)生的,這種就有可能是骨質(zhì)疏松引起的。骨質(zhì)疏松及骨質(zhì)疏松癥是多種原因引起的一組骨病,骨組織是正常的鈣化,鈣鹽與基質(zhì)呈正常比例,以單位體積內(nèi)骨組織量的減少為特點(diǎn)的代謝性骨病變。在多數(shù)骨質(zhì)疏松癥,骨組織的減少主要由于骨質(zhì)吸收增多所致,以骨骼疼痛,易于骨折為特征。因此僅僅是彈響并不能斷定就是骨質(zhì)疏松,如果還是擔(dān)心,建議你去醫(yī)院檢查一下。語音時(shí)長 2:00”
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關(guān)節(jié)響骨質(zhì)疏松嗎病情分析:關(guān)節(jié)響如果沒有其他伴隨癥狀,多考慮與關(guān)節(jié)面之間、肌腱和關(guān)節(jié)囊之間發(fā)生的摩擦有關(guān),這種彈響屬于生理性彈響。如果關(guān)節(jié)響伴隨著紅腫疼痛等不舒適的感覺,就有可能是骨質(zhì)疏松引起的。意見建議:建議關(guān)節(jié)頻繁出現(xiàn)異響且合并有紅腫等不適的人群,盡早去正規(guī)的醫(yī)院就診,配合醫(yī)生完善骨密度等相關(guān)檢查,必要時(shí)盡早藥物治療。平時(shí)在飲食方面注意多吃些高鈣食物,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)等。
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關(guān)節(jié)響是骨質(zhì)疏松嗎關(guān)節(jié)有響聲,這個(gè)不一定是屬于骨質(zhì)疏松的,如果響聲比較頻繁,同時(shí)還有關(guān)節(jié)酸痛,有可能是由于關(guān)節(jié)缺乏營養(yǎng),而導(dǎo)致關(guān)節(jié)液缺少,這個(gè)主要有可能會導(dǎo)致骨性關(guān)節(jié)炎的。平??梢赃m當(dāng)?shù)腻憻?,促進(jìn)關(guān)節(jié)的營養(yǎng)吸收,但是要避免過度鍛煉導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷,還要多吃一些膠原蛋白和鈣豐富的食物。
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膽囊炎會不會關(guān)節(jié)疼對于膽囊炎癥的患者,有可能進(jìn)一步引起患者后背部的脹痛不適,以及右肩部關(guān)節(jié)的脹痛不適,這多是由于患者膽絞痛發(fā)作,引起神經(jīng)牽扯痛的一種表現(xiàn)。對于此類情況,建議患者及時(shí)的行上腹部彩超檢查,觀察患者膽囊內(nèi)除了膽囊內(nèi)壁的毛糙,是否還有膽囊內(nèi)高回聲性的腫物,以及是否伴隨體位的移動(dòng)而位置改變,以及后方有無聲影。如
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膽囊炎會不會關(guān)節(jié)疼膽囊炎通常不會引起關(guān)節(jié)疼痛的,膽囊炎主要是導(dǎo)致右上腹部的地方出現(xiàn)有壓痛或者反跳痛。膽囊炎一般都是給予消炎、解痙、止痛對癥處理,必要的時(shí)候手術(shù)治療,如果合并有關(guān)節(jié)疼痛必須要考慮是否有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或者痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等情況,建議去醫(yī)院抽血化驗(yàn)風(fēng)濕三項(xiàng)以及尿酸來診斷與鑒別診斷。