問如何診斷面癱
病情描述:
如何診斷面癱
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于面癱的診斷,根據(jù)臨床表現(xiàn)及相關(guān)檢查即可作出診斷。引起面癱的病因有多種,臨床上分為中樞型面神經(jīng)麻痹和周圍型面神經(jīng)麻痹兩種。常見病因有感染性病變,感染性病變多由潛伏在面神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)內(nèi)休眠狀態(tài)的水痘-帶狀皰疹病毒被激活引起,耳源性疾病。
意見建議:
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如何診斷面肌痙攣所謂的面肌痙攣,就是我們常見的眼皮跳。但是如果偶爾的眼跳,比如休息不好或者情緒緊張,眼部的跳動,這種是不用管的,不能把它診斷為面肌痙攣,因為是生理性的疲勞誘發(fā)的。但是如果持續(xù)幾天以上,一邊眼睛反復(fù)跳動,眼角跳動,或者跳動隨著時間的延長,一個月、兩個月、三個月、半年、一年之后,跳動越來越重,并且同側(cè)眼和嘴角都開始出現(xiàn)跳動,跳得歪向一邊的時候,這種肯定就是面肌痙攣了。所以面肌痙攣可以從外觀來進行判斷,或者自己感覺來判斷。大家一定要記住,如果是偶爾的幾次的眼睛的跳動,不算面肌痙攣。只有持續(xù)的跳動,才能考慮它是面肌痙攣,這個時候是需要進行治療的。01:23
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腦炎如何診斷首先我們要通過以下幾個方面,第一個我們要它的癥狀,體征。如果說患者有發(fā)燒,頭疼,惡心,嘔吐,腦膜刺激征,再加上有癲癇,偏癱,失語等等一些特征,我們首先要考慮腦炎。進一步,我們需要相關(guān)的檢查,比如說影像學(xué)檢查,頭顱CT和頭顱核磁以及增強。除此之外,我們還檢查血常規(guī),血沉,C反應(yīng)蛋白,炎癥指標和免疫性指標。包括一些病毒學(xué)的,細菌學(xué)的一些培養(yǎng)。除此之外,最重要的檢查還是腦脊液檢查,腦脊液我們主要看常規(guī)、生化和抗酸、墨汁和培養(yǎng)的檢查和厭氧菌培養(yǎng)檢查。通過我們的癥狀,體征,影像,往往我們就能進行診斷。01:26
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如何診斷面癱要診斷面癱一定要結(jié)合患者的病史以及患者的臨床表現(xiàn),如果患者是突發(fā)性的出現(xiàn)單一面部肌肉癱瘓,比如患者表現(xiàn)為額紋的變淺或者消失,眼裂的增寬,鼻唇溝的變淺或者消失,口角的歪斜,鼓腮的時候會出現(xiàn)漏氣,而且會出現(xiàn)流口水等癥狀。這些患者可能是出現(xiàn)了周圍性的面癱,周圍性的面癱有很多種病可以導(dǎo)致,比如有一些患者可能是因為存在感染,像一些病毒感染可能會導(dǎo)致面神經(jīng)炎,從而使患者出現(xiàn)周圍性的面癱,還有一些患者,可能是因為存在顱內(nèi)血管的疾病,也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)面癱的癥狀。語音時長 01:11”
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如何判斷面癱多數(shù)面部神經(jīng)麻痹即面癱的病人,往往于清晨洗臉漱口時,突然發(fā)現(xiàn)一側(cè)面頰動作不靈、嘴巴歪斜,病側(cè)不能皺額、蹙眉、閉氣、鼓氣和噘嘴等動作。鼓腮和吹口哨時,因患側(cè)口唇不能閉合而導(dǎo)致漏氣,病側(cè)面部表情肌完全癱瘓的患者,前額皺紋消失、眼裂擴大,鼻唇溝平坦、口角下垂,露齒時口角向健側(cè)偏歪。平時生活中多吃一些新鮮的蔬菜、黃豆制品、粗糧、大棗、瘦肉等;面癱患者要減少光源的刺激,如電腦、電視、紫外線等,多做功能性鍛煉,每天堅持穴位按摩,睡覺之前用熱水泡泡腳,還可以做些足底按摩來促進治療。語音時長 1:52”
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如何診斷面肌痙攣如果患了面肌痙攣,會出現(xiàn)口角歪斜??词欠窕济婕’d攣可以通過努嘴的動作,努嘴時注意觀察其口角的兩側(cè)到人中的距離是不是一樣的,努嘴的形狀是不是對稱。也可以鼓腮,看看口輪匝肌的運動功能。示牙可以診斷面肌痙攣,示牙時看其兩側(cè)口角運動幅度,有沒有變形,還有暴露的上下牙數(shù)目與高度。還有聳鼻,主要看壓鼻肌有沒有皺紋,以及兩側(cè)上唇運動幅度是不是一樣。還可以通過觀察抬眉、皺眉以及閉眼等動作看是否患病,如抬眉時,皺紋是否消失或出現(xiàn)明顯變淺,皺眉時兩側(cè)眉運動幅度是不是一樣的,能不能閉緊雙眼。
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如何判斷面癱的預(yù)后病情分析:判斷面癱的預(yù)后,應(yīng)根據(jù)患者的癥狀恢復(fù)程度以及是否存在并發(fā)癥來判斷。如果患者經(jīng)過一段時間的治療仍然存在口角歪斜、鼓腮無力等癥狀,或是出現(xiàn)面肌痙攣的并發(fā)癥,則患者的預(yù)后不良。意見建議:面癱的患者應(yīng)避免進食辛辣、油膩、刺激性的食物。中風(fēng)導(dǎo)致的面癱,應(yīng)給予擴血管、營養(yǎng)神經(jīng)治療。面神經(jīng)炎導(dǎo)致的面癱應(yīng)給予激素、理療等治療手段。
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如何診斷面肌痙攣面肌痙攣的診斷主要根據(jù)病史及面肌陣發(fā)性抽動特點,神經(jīng)系統(tǒng)無其他陽性體征,輔助檢查包括電生理檢查和影像學(xué)檢查,電生理檢查監(jiān)測到異常肌反應(yīng)時,即可確診為面肌痙攣。影像學(xué)檢查包括CT和MRI,用于輔助確診及明確可能導(dǎo)致面肌痙攣的顱內(nèi)病變。面肌痙攣
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面癱中醫(yī)診斷一,風(fēng)痰阻絡(luò)證見,突然口眼歪斜,舌淡苔白。治法,祛風(fēng)化痰止痙,方用牽正散,白附子,僵蠶,全蝎,水煎取汁口服,注意方中白附子,全蝎,均為有毒之品,用量宜慎。二,氣血兩虛證見,神疲乏力,容易感冒,氣短汗出,納差便溏,苔薄,脈細軟等。治法,益氣扶正,養(yǎng)血通絡(luò)。方用益氣養(yǎng)血湯,黨參,黃芪,雞血藤,熟地,白術(shù)