問間質(zhì)性肺炎必須吃激素藥嗎
病情描述:
間質(zhì)性肺炎必須吃激素藥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
不一定,間質(zhì)性肺炎的患者在治療的過程中并沒有什么特效的藥物治療,一般情況下西醫(yī)采取的方法主要是服用激素類的藥物進行控制病情,當(dāng)然如果不想服用激素類藥物,可以選擇中醫(yī)的治療方法,在中醫(yī)的指導(dǎo)下,服用一些能夠治療間質(zhì)性肺炎的中成藥物進行調(diào)理。
意見建議:
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慢性間質(zhì)性肺炎傳染嗎慢性間質(zhì)性肺炎不具有傳染性,因為間質(zhì)性肺炎亦稱作彌漫性實質(zhì)性肺疾病,它是累及肺泡和肺間質(zhì)的彌漫性實質(zhì)性疾病。它是導(dǎo)致肺泡和毛細血管功能單位喪失的彌漫性實質(zhì)性疾病,所以它不具有傳染性。慢性間質(zhì)性肺炎,它的早期癥狀主要是進行性加重的呼吸困難,限制性通氣功能障礙,伴彌散功能降低和低氧血癥的發(fā)生。病人早期會感覺活動耐量逐漸下降,在感染和呼吸道疾病的同時,會進一步加重呼吸困難癥狀的發(fā)生,所以間質(zhì)性肺疾病是不具有傳染性的。01:17
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慢性間質(zhì)性肺炎的病因間質(zhì)性肺炎,亦稱作彌漫性實質(zhì)性肺疾病,它是一組主要累及肺泡、肺泡腔、肺間質(zhì)的疾病,是使肺泡、毛細血管,功能單位喪失的彌漫性實質(zhì)性肺疾病。間質(zhì)性肺炎,不是單一的疾病,它是一大類疾病的總稱,它的病因有已知的,也有未知的,它的病種有大約兩百余種,已知的病因,像吸入無機粉塵。常見的矽肺、煤塵肺、鐵塵肺、還有滑石粉肺等,還有吸入有機顆粒,像過敏性肺炎,還有像飼鴿者肺,還有農(nóng)民肺等。還有像風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,還有強直性脊柱炎等。還有原發(fā)的腫瘤性相關(guān)的疾病,如支氣管肺泡癌等。還有先天缺陷,比如神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤等這些疾病,都會引起間質(zhì)性肺疾病的發(fā)生。01:44
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間質(zhì)性肺炎必須吃激素藥嗎間質(zhì)性肺炎包括膜破裂改變和蜂窩狀的改變,膜破裂樣改變的間質(zhì)性肺炎,可能是由于細菌或者是非典型致病菌引起。所以我們要完善血常規(guī),C反應(yīng)蛋白,降鈣素原,病毒抗體,支原體抗體等相關(guān)檢查,以明確致病菌。根據(jù)不同的致病菌采取不同的治療方法,例如細菌感染時,需要使用頭孢、青霉素進行治療。如果患者是由于病毒引起時,需要使用奧司他韋等相關(guān)的藥物。如果患者是由于非典型致病菌引起時,需要使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素或者是喹諾酮類抗生素。如果是患者是間質(zhì)性病變,成蜂窩狀改變臨床上病變不明確,無有效措施可以適用的糖皮質(zhì)激素或者是細胞毒性藥物。溫馨提示:以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:07”
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激素治療間質(zhì)性肺炎激素使用需要綜合考慮疾病的發(fā)生階段對激素是否敏感,病情程度,體質(zhì)因素以及是否伴有其他的基礎(chǔ)疾病等。也就是說激素使用需要醫(yī)生根據(jù)具體情況而設(shè)定相應(yīng)的個體化方案。另外凡是應(yīng)用激素的患者都涉及到激素減量的問題,激素減量過快或者是突然停用都會使病情反復(fù)而加重。再者激素在一定程度上可以改善肺泡炎,但針對纖維化瘢痕卻無逆轉(zhuǎn)作用。激素在抑制炎癥、減輕癥狀的同時,長期應(yīng)用也會帶來較大的副作用。長期應(yīng)用激素可降低機體的防御和修復(fù)功能,易誘發(fā)感染和導(dǎo)致原有的感染加重,延緩肺上皮的細胞愈合,降低自身免疫力,引起骨質(zhì)疏松以及消化道不良反應(yīng)等。所以在應(yīng)用激素的同時應(yīng)用補充鈣劑,胃黏膜保護劑來常規(guī)規(guī)范防治骨質(zhì)疏松及消化道不良的反應(yīng)。語音時長 1:34”
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間質(zhì)性肺炎為什么吃激素病情分析:間質(zhì)性肺炎是肺間質(zhì)的炎癥性疾病,患者常有刺激性咳嗽,以后會逐漸出現(xiàn)勞力性氣促癥狀。依據(jù)致病因素,可將間質(zhì)性肺炎分為以下幾類:第一,已知原因的間質(zhì)性肺病,第二,特發(fā)性間質(zhì)性肺炎,第三,肉芽腫性間質(zhì)性肺炎,第四,罕見間質(zhì)性肺病。意見建議:因糖皮質(zhì)激素具有強大的抗炎作用,所以可用于治療間質(zhì)性肺炎。需要指出的是,并不是所有類型的間質(zhì)性肺炎激素治療都有效果,比如特發(fā)性肺纖維化,目前臨床上并不主張使用激素治療。
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間質(zhì)性肺炎早期需吃激素嗎病情分析:間質(zhì)性肺炎的患者早期需要應(yīng)用激素進行治療。間質(zhì)性肺炎的患者早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進行抗炎治療,可以減輕間質(zhì)性肺炎的炎癥,從而可以有效阻止炎癥和纖維化的進展。意見建議:間質(zhì)性肺炎的患者可以應(yīng)用潑尼松,甲潑尼松等藥物進行治療,治療期間還要注意預(yù)防激素的副作用發(fā)生,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)規(guī)范的治療。 以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
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間質(zhì)性肺炎間質(zhì)性肺纖維化是一種進行性的疾病。未經(jīng)治療的患者具有2?4的自然過程,并且可以向上從腎上腺皮質(zhì)激素的適用范圍擴大到約6年。早期和晚期,應(yīng)立即治療,以使新的肺泡炎癥得以改善,纖維化的一部分還可以改善和預(yù)防疾病的發(fā)生發(fā)展,首選藥物是糖皮質(zhì)激素,其次是免疫抑制劑和中醫(yī)腎上腺皮質(zhì)激素可調(diào)節(jié)炎癥和免疫過程中,
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間質(zhì)性肺炎間質(zhì)性肺炎又叫間質(zhì)性肺病,是以彌漫性的肺實質(zhì)、肺泡和肺間質(zhì)纖維化為病理基礎(chǔ),起病隱匿,病程長,活動后有呼吸困難。x線胸片往往提示肺部有彌漫性的陰影,肺功能提示限制性通氣障礙,彌散功能降低以及低氧血癥為臨床表現(xiàn)的不同類疾病群構(gòu)成的臨床病理實體的總稱。該疾病在癥狀上往往有呼吸困難、干咳,此后常因感冒、急