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• 高血壓嚴(yán)重程度劃分

  高血壓病嚴(yán)重程度，就是高血壓病的危險(xiǎn)度分層，目前臨床上根據(jù)高血壓病的水平，做高血壓病三級(jí)的診斷。在中國(guó)高血壓病治療指南推薦時(shí)，你的血壓超過140/90，我們定義為高血壓病，如果你高壓在140-160mmHg之間，低壓在90-95mmHg之間，這個(gè)我們就稱之為，高血壓病的一級(jí)。如果你的收縮壓，在160-180mmHg之間，舒張壓在95-100mmHg之間，我們定義為高血壓病的二級(jí)。如果你的收縮壓超過了180或者更高，你的舒張壓超過了100，我們就定義為高血壓病的三級(jí)。所以這是根據(jù)血壓的水平，進(jìn)行高血壓病的嚴(yán)重程度的分級(jí)。同時(shí)我們?cè)谂R床上，如果確定您是高血壓病，我們還要進(jìn)行危險(xiǎn)度的分層，剛才也提到過，危險(xiǎn)度分層要根據(jù)您的年齡、您的性別、您的家族史，還有您的一些不良習(xí)慣，有沒有抽煙、有沒有飲酒，有沒有一些特殊的不良愛好，同時(shí)要結(jié)合您的臨床癥狀，有沒有并發(fā)癥。如果您并發(fā)了，心血管相關(guān)疾病了，比如您并發(fā)了心肌梗死，或者心血管相關(guān)疾病冠心病了，您又并發(fā)了腎病了，或者您又并發(fā)了糖尿病了，那您高血壓病危險(xiǎn)度的分級(jí)，就會(huì)很快跨越到極高危險(xiǎn)組。所以臨床上會(huì)根據(jù)您的個(gè)人的一般狀況，您的臨床癥狀，還有靶器官損傷的情況，進(jìn)行高血壓病的分層診斷。所以高血壓病的診斷，不像老百姓簡(jiǎn)單說的，就是一個(gè)高血壓病，它是有輕中重區(qū)別的。這個(gè)輕中重區(qū)分，我們也是綜合來評(píng)價(jià)和評(píng)估，輕中重之分的目的是什么，對(duì)于不同的高血壓病的分級(jí)和程度的不同，治療的方案是不一樣的，對(duì)用藥的選擇也是有區(qū)別的。

  

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  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-09-03 5102次

• 如何判斷耳聾的嚴(yán)重程度

  臨床上通常進(jìn)行純音的測(cè)定，這是一種主觀的測(cè)定耳聾的程度。根據(jù)純音測(cè)定的結(jié)果：25分貝以內(nèi)，一般我們?yōu)檎５穆犃Γ?6~40，一般我們認(rèn)為是一種輕度的耳聾；41~55，我們認(rèn)為是中度的聽力下降；56~70，我們認(rèn)為是重度的聽力下降；71~90，我們認(rèn)為是極重度的聽力下降；大于90，那么我們可能認(rèn)為是全聾的表現(xiàn)。同時(shí)我們還有一種客觀的聽力檢測(cè)，那么分段標(biāo)準(zhǔn)也是跟，主觀聽力檢測(cè)的程度是一樣的，但是它不受主觀的影響，能夠客觀的判定病人耳聾的嚴(yán)重的程度。

  

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  宋海濤 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-12-29 3005次

• 如何判斷高血壓腎病的嚴(yán)重程度
  判斷高血壓腎病的嚴(yán)重程度，首先要完善腎臟，腎小管及腎實(shí)質(zhì)功能的相關(guān)檢查。高血壓腎病早期主要累及腎小管，因此臨床上可出現(xiàn)尿比重的下降、低滲透壓的尿液以及夜尿增多等臨床表現(xiàn)。因此，建議患者完善腎小管功能和尿常規(guī)檢查。隨疾病發(fā)展可逐漸累及腎小球，出現(xiàn)少量至微量的蛋白尿，其后尿蛋白逐漸增加，腎臟硬化程度加重，甚至出現(xiàn)腎功能的損傷。因此，一旦患者出現(xiàn)大量蛋白尿及腎功能減退的情況，提示高血壓腎病較為嚴(yán)重。而根據(jù)腎功能的分期，達(dá)到CKD5期也就是終末期腎病的高血壓患者，其疾病是最為嚴(yán)重的。也就是達(dá)到尿毒癥期，與其他疾病所導(dǎo)致的腎衰竭一樣，需要腎臟替代治療，例如透析或者腎移植。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  張莉莉 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2020-03-02 1390次

• 如何判斷高血壓程度
  高血壓的高低分為以下幾個(gè)級(jí)別，我國(guó)制定的高血壓治療指南也采用以下標(biāo)準(zhǔn)，在未服用治療高血壓藥物的情況下，不同的三次血壓測(cè)量，收縮壓大于140毫米汞柱，或者舒張壓大于90毫米汞柱，可以診斷為高血壓。高血壓一級(jí)是指收縮壓大于140，小于159，或者舒張壓大于九十，小于99毫米汞柱。高血壓二級(jí)是指，收縮壓大于160小于179，或者舒張壓大于一百小于109。高血壓三級(jí)是指收縮壓大于180毫米汞柱，或者舒張壓大于110毫米汞柱。高血壓的分期分為，高血壓一期是指臨床上沒有腦心腎等重要臟器損害的表現(xiàn)。高血壓二期是指高血壓出現(xiàn)下列一項(xiàng)的患者，比如左心室肥厚或勞損，視網(wǎng)膜動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄，蛋白尿或血肌酐水平升高，高血壓三期，是指出現(xiàn)以下任意一項(xiàng)的患者，左心衰竭，腎功能衰竭，腦血管意外，視網(wǎng)膜出血合并或不合并視乳頭水腫。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-01 2364次

• 頭痛的嚴(yán)重程度如何判斷
  病情分析：根據(jù)患者頭痛發(fā)作的程度、伴隨的癥狀、發(fā)作的誘因來進(jìn)行判斷判斷頭痛的嚴(yán)重程度。比如說引起頭痛的原因是因?yàn)槟X出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦部腫瘤就屬于是嚴(yán)重的問題。意見建議：在臨床上頭痛分為原發(fā)性頭痛和繼發(fā)性頭痛。患者如果突然間出現(xiàn)頭痛，伴有噴射樣的惡心嘔吐，就考慮是顱內(nèi)出血、顱內(nèi)腫瘤占位引起的，要及時(shí)去醫(yī)院就診，進(jìn)行頭部CT檢查，明確病因及早治療。而如果是反復(fù)發(fā)作性的頭痛，那么就考慮是偏頭痛、神經(jīng)性頭痛，對(duì)癥服用止疼藥物緩解癥狀。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-23 1403次

• 如何判斷痛風(fēng)的嚴(yán)重程度
  病情分析：判斷痛風(fēng)的嚴(yán)重程度，要結(jié)合患者的癥狀，化驗(yàn)指標(biāo)及影像學(xué)檢查來綜合判斷。病情嚴(yán)重者，尿酸明顯升高，關(guān)節(jié)出現(xiàn)骨質(zhì)破壞甚至畸形，并且有臟器受損。意見建議：痛風(fēng)患者要通過多方面的治療，控制病情進(jìn)展，比如嚴(yán)格控制飲食，戒煙戒酒，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，減輕體重，控制好血壓、血糖、血脂，規(guī)律用藥治療，定期隨診。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-19 1403次

• 如何判斷痛風(fēng)的嚴(yán)重程度
  判斷痛風(fēng)的嚴(yán)重程度主要是根據(jù)患者痛風(fēng)的病史、受累關(guān)節(jié)的數(shù)目，有無慢性滑膜增生，同時(shí)是否存在腎臟損傷進(jìn)行判斷的，痛風(fēng)病史越長(zhǎng)，受累關(guān)節(jié)數(shù)目越多，患者的病情越嚴(yán)重。如果已經(jīng)出現(xiàn)慢性滑膜炎以及骨質(zhì)破壞，提示患者出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的畸形，而出現(xiàn)腎臟受累，表現(xiàn)為腎炎或者尿素氮肌酐升高，也提示患者的病情比較嚴(yán)重，已經(jīng)導(dǎo)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 217次

• 如何判斷白癜風(fēng)的嚴(yán)重程度
  如果白癜風(fēng)的白斑長(zhǎng)期局限于身體的某一部位不進(jìn)展，考慮為輕度的白癜風(fēng)，如果白癜風(fēng)的皮損可以相互融合，并且形成不規(guī)則的大片狀損害并且累積體表面積在50%以上，則為嚴(yán)重的白癜風(fēng)。白癜風(fēng)患者應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個(gè)人情況，選擇合適的藥物，可以局部
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2024-09-12 0次