問(wèn)胃穿孔怎么治療好
病情描述:
胃穿孔怎么治療好
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃穿孔首選的治療方式為手術(shù)治療,目前手術(shù)方式分為傳統(tǒng)的開(kāi)刀手術(shù),以及腹腔鏡下穿孔修補(bǔ)術(shù),腹腔鏡手術(shù)損傷小,恢復(fù)快,目前臨床應(yīng)用比較廣泛,如果是空腹的穿孔,而且癥狀輕,可以嘗試保守治療,保守治療的措施包括胃腸減壓,禁食水,營(yíng)養(yǎng)支持,抗炎等相關(guān)治療措施。
意見(jiàn)建議:
建議平時(shí)要注意休息,飲食方面一定要特別注意,應(yīng)該多吃新鮮的蔬菜水果,同時(shí)一定要保持合理的飲食習(xí)慣,不能經(jīng)常吸煙飲酒。
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胃穿孔會(huì)導(dǎo)致死亡嗎如果胃穿孔沒(méi)有得到及時(shí)的治療,后果還是很?chē)?yán)重的,可以合并感染,造成感染性休克,導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。但是如果及時(shí)的發(fā)現(xiàn)了癥狀,并且及時(shí)的給予了積極的治療,預(yù)后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔,就要及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)院去就診,一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后,在沒(méi)有手術(shù)禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下,首選進(jìn)行急診手術(shù)修補(bǔ)治療。早期及時(shí)治療,預(yù)后很好;但是如果沒(méi)有及時(shí)的治療,錯(cuò)過(guò)了最佳的手術(shù)時(shí)機(jī),會(huì)因?yàn)閲?yán)重的感染導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。01:11
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胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時(shí)間也因人而異,根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長(zhǎng)住院時(shí)間,另外還跟患者的年齡、有沒(méi)有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴(yán)重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復(fù)雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時(shí)候需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室,出院時(shí)間就更不好判斷了。及時(shí)發(fā)現(xiàn),也及時(shí)進(jìn)行了穿孔手術(shù)的患者一般會(huì)在1~2周內(nèi)出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進(jìn)食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時(shí)按量,還不能暴飲暴食,同時(shí)還要給相關(guān)藥物保護(hù)胃黏膜。01:41
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胃穿孔怎么治療胃穿孔是最常見(jiàn)的消化性潰瘍,如果發(fā)生了胃穿孔首先采取保守治療的風(fēng)險(xiǎn)還是很大的,前期通過(guò)中和胃酸填壓等,把傷口進(jìn)行前期處理可以減少疼痛,到了后期胃穿孔后的胃內(nèi)容物滲漏很不好控制,而且非常容易造成局部炎癥或者全腹性炎癥。穿孔處火熱是有炎癥出現(xiàn)的情況,建議大劑量抗生素治療,一定要控制好病情的發(fā)展,不要讓炎癥進(jìn)一步擴(kuò)大,并與大夫溝通好,隨時(shí)做好手術(shù)的準(zhǔn)備,同時(shí)要在飲食上進(jìn)行調(diào)理。1,有規(guī)律進(jìn)食可以少量多次,并避免粗糙,過(guò)冷,過(guò)熱和刺激性大的,如辛辣食物。2,戒煙戒酒。3,緩解精神緊張。4,多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,優(yōu)質(zhì)蛋白中含有全面豐富,均衡的必需氨基酸,可以很好地解決胃部營(yíng)養(yǎng)的滋補(bǔ)問(wèn)題。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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輕度胃穿孔怎么治療我們有兩種方法,一種是非手術(shù)治療,也就是保守治療,一種是手術(shù)治療。保守治療的話,主要適用于一般情況比較好,癥狀以及我們體征都非常輕微的穿孔的一些患者,它的穿孔非常局限,或者是有我們一個(gè)大膿包覆蓋了穿孔的位置,只是在我們檢查下才發(fā)現(xiàn)有穿孔的情況,這種的話可以采取保守治療,通過(guò)禁食,胃腸減壓來(lái)減輕癥狀。還有一部分的患者需要采取手術(shù)治療,手術(shù)治療可以選擇單純的創(chuàng)口修補(bǔ)或者是對(duì)一些潰瘍的患者進(jìn)行徹底的潰瘍切除,也就是進(jìn)行胃部分的一個(gè)手術(shù),單純的創(chuàng)口修補(bǔ),手術(shù)操作相對(duì)來(lái)說(shuō)比較簡(jiǎn)單一點(diǎn),而且能夠解決胃穿孔的問(wèn)題。當(dāng)然,如果說(shuō)采取胃切除的方法,相對(duì)來(lái)說(shuō)可以解除穿孔以及潰瘍的問(wèn)題,但是相對(duì)手術(shù)比較大。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48”
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胃穿孔怎么治療多久能好胃穿孔的最佳治療方案就是進(jìn)行手術(shù),穿孔修補(bǔ),同時(shí)要確診導(dǎo)致穿孔的原因,如果是潰瘍,應(yīng)該術(shù)后積極的進(jìn)行,抑制胃酸治療或者是使用質(zhì)子泵抑制劑治療,口服藥物奧美拉唑膠囊或者是泮托拉唑膠囊。一定要少食多餐,軟食為主。
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胃穿孔怎么治療胃穿孔的嚴(yán)重之處在于穿孔之后大量胃腸液流入腹腔,引起化學(xué)性和細(xì)菌性腹膜炎以及中毒性休克的,不及時(shí)搶救可危及生命,無(wú)腹膜炎發(fā)生的小孔空腹穿孔可采用保守治療,及時(shí)放置胃管抽吸胃內(nèi)容物輸液補(bǔ)充水與電解質(zhì)應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防腹腔繼發(fā)感染,飽餐后成孔常有彌漫性腹膜炎需在六到12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行急診手術(shù),慢性穿孔進(jìn)展緩慢,穿孔致比鄰臟器可引起粘連和瘺管也應(yīng)外科手術(shù)治療。
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胃穿孔好治嗎胃穿孔是消化系統(tǒng)的急癥,屬于良性病變,及時(shí)治療對(duì)生存時(shí)間沒(méi)有很大的影響。一旦發(fā)生需要立即胃腸外科手術(shù)治療。大部分的胃穿孔患者會(huì)有消化性潰瘍的病史,是在反復(fù)發(fā)生的消化性潰瘍的基礎(chǔ)上發(fā)生的穿孔。胃的淋巴瘤,惡性間質(zhì)瘤及自身免疫性疾病累及胃也可以發(fā)生胃穿孔。胃穿孔癥狀主要表現(xiàn)為突然發(fā)生的上腹部持續(xù)劇烈的疼
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胃穿孔保守治療飲食胃穿孔大部分是由于暴飲暴食所致,暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶的增加,而很容易誘發(fā)胃穿孔的產(chǎn)生。胃穿孔治療不及時(shí),就很容易導(dǎo)致死亡,潰瘍病人進(jìn)食不能過(guò)快,要細(xì)嚼慢咽,平時(shí)也不能過(guò)激、粗糙、過(guò)冷、過(guò)熱和刺激性大的食品。要病情好轉(zhuǎn)后改為吃稀飯、面條、牛奶,要少量多餐,逐步回到正常的飲食飲食。飲食多選擇以下