問中風(fēng)后遺癥引起的肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦
病情描述:
中風(fēng)后遺癥引起的肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
中風(fēng)后遺癥引起的肩關(guān)節(jié)脫位,這種情況首先要進(jìn)行手法復(fù)位,復(fù)位后應(yīng)用肩關(guān)節(jié)支具外固定的方法,避免再次脫位,同時(shí)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的康復(fù)鍛煉,以鍛煉肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉,配合針灸按摩治療,可以恢復(fù)肩關(guān)節(jié)周圍肌肉的部分肌力,起到保護(hù)穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)的作用,避免肩關(guān)節(jié)再次脫位。
意見建議:
同時(shí)患者要注意飲食加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多進(jìn)食富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,比如蛋類,牛奶,魚類等,以促進(jìn)損傷組織的愈合??祻?fù)鍛煉建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,循序漸進(jìn)的增加鍛煉量。
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肩關(guān)節(jié)脫位有后遺癥嗎肩關(guān)節(jié)脫位可能有一些遠(yuǎn)期并發(fā)癥即后遺癥的:一、初次復(fù)位后,為按醫(yī)囑固定制動(dòng)3周,遺留肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,易復(fù)發(fā)性習(xí)慣性脫位。二、未正確有效的功能鍛煉,可能并發(fā)肩周炎,肩關(guān)節(jié)僵硬。三、未對(duì)并發(fā)骨折作良好處理,易后遺肩關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎。四、肩關(guān)節(jié)脫位并發(fā)腋神經(jīng)損傷,恢復(fù)不良,后遺肩關(guān)節(jié)外展上舉受限可能。五、脫位同時(shí),致肩關(guān)節(jié)周圍肌肉、肌腱損傷,出現(xiàn)廢用性肌肉萎縮,而肌無(wú)力可能。01:19
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肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位,基本上都是前脫位,脫位了之后該到醫(yī)院,讓醫(yī)生幫你診斷,究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條,復(fù)位完之后,要做一個(gè)三周左右的固定,然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練,同時(shí)我們還要完成一些檢查,不是說拍一片,復(fù)位了,就什么事都解決了,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu),容易脫位,在脫位的過程中并不是很輕松的,肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了,然后很輕松地就把它給拉回來(lái)了,沒有這么輕松,組織之間,它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過程中,所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu),都有可能遭受損傷,比如說肱骨頭、肩盂,比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT,看看在這次的脫位過程中,肩盂和肱骨頭有沒有實(shí)質(zhì)性損傷,如果受到了是多大多深,得做一個(gè)測(cè)量,然后得做核磁,看看在這個(gè)過程中您的肩袖,就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱,有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來(lái)說,年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位,容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷,老年人來(lái)說的話,很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對(duì)于年輕人和對(duì)于中老年人,咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后,復(fù)位了也不要掉以輕心,除了正常的固定之外,還必須完成這兩個(gè)檢查,對(duì)里頭受傷的情況做完全的評(píng)估,來(lái)決定下一步的治療,是繼續(xù)保守治療,還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。02:04
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中風(fēng)后遺癥引起的肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦肩關(guān)節(jié)脫位按脫位程度分為完全脫位和半脫位。中風(fēng)后遺癥引起的肩關(guān)節(jié)脫位一般為半脫位,又叫做不整齊肩,主要見于偏癱的患者。主要的表現(xiàn)就是肱骨頭在肩峰下滑,肱骨頭與肩峰之間會(huì)出現(xiàn)明顯的空隙。在肩關(guān)節(jié)半脫位的患者早期做被動(dòng)活動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)肩胛骨和肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)沒有阻力,當(dāng)出現(xiàn)痙攣活動(dòng)時(shí)這種阻力會(huì)明顯的增加。部分患者的肩痛和肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限,脫位以后需要及時(shí)的進(jìn)行復(fù)位,復(fù)位術(shù)以后需要固定患肢,不要對(duì)患肢過多的壓迫,需要勤翻身。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
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肩關(guān)節(jié)半脫位所引起的后遺癥肩關(guān)節(jié)半脫位臨床當(dāng)中常見,如果治療恢復(fù)不及時(shí),不得當(dāng)?shù)脑挘蜁?huì)產(chǎn)生很多的后遺癥。首先就是肩關(guān)節(jié)的習(xí)慣性脫位,也就是在肩關(guān)節(jié)半脫位后,周圍的韌帶包括肌肉的松弛,在日后的生活活動(dòng)中,由于外力作用導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)再次脫位的可能會(huì)大大增加。其次,就是肩關(guān)節(jié)半脫位時(shí)周圍的軟組織損傷,產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥,也就是我們常說的肩周炎,會(huì)以肩關(guān)節(jié)的疼痛活動(dòng)受限為主要表現(xiàn)。此外,還有部分患者在半脫位后刺激了周圍的神經(jīng),引起神經(jīng)疼痛,這也是常見的肩關(guān)節(jié)半脫位引發(fā)的神經(jīng)痛的后遺癥,因此在出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)半脫位后,一定要及時(shí)的就診治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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肩關(guān)節(jié)脫位有后遺癥嗎病情分析:根據(jù)病人當(dāng)時(shí)受傷的力度和程度,及復(fù)位的時(shí)間及術(shù)后三角巾懸吊制動(dòng)修養(yǎng)的時(shí)間和康復(fù)功能鍛煉等情況不同后遺癥液也同的,輕中度損傷并且及時(shí)就醫(yī)診治嚴(yán)格系統(tǒng)治療的多數(shù)人一般是沒有明顯后遺癥的,反之就會(huì)出現(xiàn)明顯的后遺癥的,常見的肩關(guān)節(jié)疼痛明顯,肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位等后遺癥的。意見建議:具體情況需要你去當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院骨科醫(yī)生根據(jù)病人受傷實(shí)際情況,及醫(yī)生手法查體檢查再結(jié)合輔助檢查的片子及治療方案全面評(píng)估一下就可以初步判斷一下了。
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肩關(guān)節(jié)脫位有后遺癥嗎病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位要盡早治療,否則會(huì)影響之后的生活。意見建議:一般來(lái)說,肩關(guān)節(jié)脫位是不會(huì)留有后遺癥的,一般復(fù)位后固定二周左右就可以活動(dòng),做功能鍛煉了,不過一定要注意功能鍛煉循序漸進(jìn),慢慢加大活動(dòng)度,否則可能會(huì)造成習(xí)慣性脫位,另外在飲食上一定要注意以清淡為主,切忌辛辣。
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肩關(guān)節(jié)半脫位所引起的后遺癥肩關(guān)節(jié)半脫位所引起的后遺癥有局部肌肉松弛、脫位容易復(fù)發(fā)、局部神經(jīng)疼痛等。一般引起后遺癥的都是因?yàn)橹委煵患皶r(shí)或者治療不規(guī)范引起的,因此肩關(guān)節(jié)脫位一定要及時(shí)治療。肩關(guān)節(jié)脫位只要積極的配合治療,通常是可以得到痊愈的。患者要聽從醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范的治療?;謴?fù)期間要細(xì)心的做好護(hù)理。
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中風(fēng)肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦中風(fēng)肩關(guān)節(jié)脫位時(shí),應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,選擇手術(shù)以及服用藥物等方法使關(guān)節(jié)復(fù)位,患者癥狀嚴(yán)重時(shí),最好選擇手術(shù)方法進(jìn)行控制,可有效緩解病情。患者在治療期間應(yīng)適當(dāng)?shù)脑鎏硪挛?,避免身體受冷空氣刺激,還可通過熱敷以及按摩的方法進(jìn)行改善,能夠有效減少肩關(guān)節(jié)