問急進性腎小球腎炎腎皮質為什么增寬
病情描述:
急進性腎小球腎炎腎皮質為什么增寬
答醫(yī)生回答
病情分析:
急進性腎小球腎炎,它的病理類型為新月體性腎小球腎炎。通常以廣泛的腎小球囊腔內有大新月體形成為主要特征,而腎小球主要就是位于腎皮質,所以影像學檢查發(fā)現(xiàn)急進性腎小球腎炎病人腎皮質增寬。
意見建議:
急進性腎小球腎炎,是一種比較難治的腎小球疾病,而且多數(shù)情況下發(fā)病非常快,病情進展快,腎功能發(fā)生損害也快,因此要在腎科醫(yī)生指導下積極治療。
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急進性腎小球腎炎的病理特征是什么急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎,臨床中可以分為三型,主要根據(jù)血清學抗體的檢測和病理學來區(qū)分,是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退,短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群,所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的,病情可以急驟的進展,早期可以出現(xiàn)無尿、少尿,表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn),患者會存在進行性的血肌酐升高,腎功能的損傷。發(fā)病時會出現(xiàn)比較嚴重的全身癥狀,比如乏力、體重下降,可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關表現(xiàn)。如果診斷之后,需要積極治療,一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。01:45
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急進性腎小球腎炎急進性腎小球腎炎是指一組腎小球毛細血管外增生和大量纖維體形成這一特征性的病理改變,幾乎累及所有腎小球。臨床上主要表現(xiàn)為:病情發(fā)展迅速,有蛋白尿、血尿,迅速發(fā)展成為無尿或少尿型急性腎功能衰竭,預后惡劣的腎小球腎炎,故又稱為新月體性腎小球腎炎。急性腎小球腎炎包括一系列不同起因,病理經(jīng)過,臨床表現(xiàn)的疾病。根據(jù)發(fā)病機制可分為三型:一型為是抗腎小球基底膜抗體性腎小球腎炎;二型為免疫復合物性腎小球腎炎;三型為非免疫復合物型急進性腎小球腎炎。語音時長 01:13”
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急進性腎小球腎炎急進性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿以及進行性腎功能減退的臨床綜合征,是腎小球腎炎中最嚴重的類型,腎活檢病理通常表現(xiàn)為新月體腎炎。急進性腎小球腎炎的發(fā)病率占腎穿刺患者的2%,人群發(fā)病率一般是萬分之七左右,一般是起病急驟,病情發(fā)展迅速,如果沒有及時治療,90%以上的患者在六個月內有可能會出現(xiàn)死亡,甚至需要長期依賴透析才能生存。發(fā)病原因多種多樣,有可能是繼發(fā)于一些其他的疾病,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、彌漫性的血管炎,偶爾繼發(fā)于某些原發(fā)性的腎小球疾病,比如系膜毛細血管性腎炎,以及膜性腎病的患者。臨床表現(xiàn)起病急驟,短時間內就會出現(xiàn)水腫、尿少、血尿、蛋白尿、高血壓。一般對于這種情況的治療一般都是選擇強化治療、血漿置換,再就是激素沖擊療法,大劑量丙種球蛋白靜脈輸注,另外需要進行透析治療。語音時長 1:37”
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急進性腎小球腎炎為什么貧血急進性腎小球腎炎可以出現(xiàn)輕中度貧血,很少有重度貧血,貧血與發(fā)熱、進食差、血尿、血液透析,或合并失血性疾病,如痔瘡、月經(jīng)量多、消化道出血等有關??梢栽诙唐趦瘸霈F(xiàn)腎功能進行性下降,死亡率較高,預后較差。治療上,是血漿置換、血液透析、激素沖擊、免疫抑制劑等。
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急進性腎小球腎炎貧血急進性腎小球腎炎有可能會引發(fā)貧血,因為急進性腎小球腎炎在短時間內,就有可能會導致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥,那么就會導致促紅細胞生成素減少,這種情況就會引發(fā)貧血。另外急進性腎小球腎炎,也很容易出現(xiàn)并發(fā)癥,有可能會導致出血性疾病,那么也會引發(fā)貧血。再就是導致患者出現(xiàn)一些原料的缺乏,葉酸、維生素B12以及
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急進性腎小球腎炎 指標一、急進性腎小球腎炎會在腎炎綜合征的基礎上,短期內出現(xiàn)少尿無尿,腎功能進展,所以在指標上面的尿常規(guī)里面可見血尿,蛋白尿。二、監(jiān)測血壓,可能會出現(xiàn)血壓的升高。三、監(jiān)測腎功能,可以見到血肌酐和尿素氮可能會進行性的升高,但是確診急性腎小球腎炎還是有賴于腎穿刺。腎穿刺典型的病理是新月體形成,這里的新月體形成