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• 小兒慢性闌尾炎

  闌尾炎的發(fā)病，分為急性闌尾炎，還有慢性闌尾炎。家屬可能不太理解，認(rèn)為慢性發(fā)病，就是慢性闌尾炎，其實(shí)不是這樣的。因?yàn)槁躁@尾炎往往就是，曾經(jīng)有過(guò)急性闌尾炎的病史，然后隨著孩子，或者他的免疫力抵抗，可以很好的控制，控制以后孩子基本癥狀都會(huì)消失，但是有可能出現(xiàn)一段時(shí)間，反復(fù)右下腹疼痛的情況，這種情況下，我們稱為慢性闌尾炎。孩子癥狀不會(huì)太嚴(yán)重，但是他會(huì)有一定的右下腹疼痛的情況，甚至有一些孩子會(huì)形成嘔吐、腹瀉等情況，所以慢性闌尾炎，我們一般建議，一旦孩子癥狀控制以后，擇期安排手術(shù)，這個(gè)是很有必要的。因?yàn)閷?duì)于孩子來(lái)說(shuō)，反復(fù)疼痛是比較難受的，而且對(duì)于家屬來(lái)說(shuō)，也是比較擔(dān)心的。一旦出現(xiàn)穿孔，也是會(huì)引起孩子嚴(yán)重的全身反應(yīng)，所以慢性闌尾炎，建議控制以后，擇期手術(shù)這是最好的選擇。對(duì)于急性闌尾炎，急性發(fā)病情況下，一般癥狀很典型，而且輔助檢查也指向于闌尾炎，這種情況下，安排手術(shù)就可以了。所以急慢性闌尾炎，并不是所謂的，一個(gè)發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)，短的問(wèn)題，它是慢性過(guò)程的問(wèn)題，但是闌尾炎還是就是，選擇手術(shù)是最比較明智的。

  

  02:13
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-31 13447次

• 急性闌尾炎會(huì)轉(zhuǎn)成慢性闌尾炎么？

  闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變，為外科常見(jiàn)病，以青年最為多見(jiàn)，男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見(jiàn)，各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病，慢性闌尾炎較為少見(jiàn)。通常來(lái)講急性闌尾炎，如果采用保守治療以后，它都會(huì)轉(zhuǎn)入慢性期，慢性期有的人有癥狀，有的人就終生沒(méi)有癥狀。但是如果我們，這時(shí)候進(jìn)行手術(shù)切除，在顯微鏡下觀察闌尾的組織結(jié)構(gòu)，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)，它是一個(gè)慢性炎癥的改變。

  

  01:27
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-10 9062次

• 怎么確定慢性闌尾炎
  臨床上慢性闌尾炎主要是認(rèn)為急性闌尾炎消退以后留下來(lái)的病變。急性闌尾炎沒(méi)有通過(guò)手術(shù)，通過(guò)保守治療的方式，當(dāng)時(shí)確實(shí)已經(jīng)治愈了，但是以后還會(huì)復(fù)發(fā)，成為慢性闌尾炎，發(fā)病率占闌尾炎總數(shù)的1%。慢性闌尾炎的診斷有以下幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。第一，有急性闌尾炎發(fā)病的病史。第二，通過(guò)x線檢查，慢性闌尾炎多無(wú)特征性的表現(xiàn)。鋇餐的造影對(duì)慢性闌尾炎有明顯的指導(dǎo)意義，它的表現(xiàn)為用手按壓，顯示闌尾有疼痛感。第三，闌尾顯影粗細(xì)不均勻，外形粗糙、僵硬、變形。第四，闌尾成扭曲狀，位置固定，移動(dòng)受限。第五，闌尾梗阻部分不顯影。第六，闌尾的管腔內(nèi)，有鋇液遺留。腹腔鏡檢查對(duì)慢性闌尾嚴(yán)的診斷有一定的幫助，同時(shí)能夠?qū)⒉∽兊年@尾切除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-20 3793次

• 闌尾炎怎么確定
  闌尾炎的診斷需要根據(jù)患者的癥狀，體征，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果以及一些影像學(xué)檢查結(jié)果來(lái)進(jìn)行確定。首先，在這三項(xiàng)中最為重要的是患者本身的癥狀和體征，包括較為典型的轉(zhuǎn)移性的右下腹的疼痛以及發(fā)熱和一些消化道的癥狀。在按壓患者右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)的位置時(shí)可以出現(xiàn)較為明顯的壓痛以及反跳痛。同時(shí)，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果中，白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞有較為明顯的增高，這些都是闌尾炎的典型的表現(xiàn)。在進(jìn)行影像學(xué)檢查時(shí)，可以看到闌尾區(qū)域出現(xiàn)了一些炎性的滲出，闌尾出現(xiàn)充血，水腫等等表現(xiàn)。根據(jù)這些多種表現(xiàn)來(lái)進(jìn)行綜合判斷，最終可以進(jìn)行闌尾炎的確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-17 1685次

• 怎么確定慢性闌尾炎
  慢性闌尾炎的主要表現(xiàn)為右下腹出現(xiàn)反復(fù)疼痛，而且疼痛點(diǎn)比較固定，一般來(lái)說(shuō)只要進(jìn)行一些查體檢查，比方說(shuō)患者右下腹出現(xiàn)固定的壓痛，診斷慢性闌尾炎比較確實(shí)。如果不放心，可以做血常規(guī)檢查以及其他檢查，血常規(guī)中白細(xì)胞也通常在發(fā)作的時(shí)候會(huì)升高，而且中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)也會(huì)升高，但是升高的可能不算太明顯。腹部B超檢查對(duì)慢性闌尾炎的診斷也具有特異性，一般慢性闌尾炎會(huì)表現(xiàn)為闌尾滲出。如果患者有慢性闌尾炎，希望患者及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行就診，最好進(jìn)行手術(shù)切除，因?yàn)槁躁@尾炎反復(fù)發(fā)作，而且疼痛的時(shí)間又不固定，會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常生活和工作。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-12 2503次

• 闌尾炎怎么確定
  闌尾炎的確定主要取決于典型的癥狀和臨床體征，以及闌尾B超和血常規(guī)檢查等。闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，早期表現(xiàn)為上腹部疼痛，約6小時(shí)以后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹部。臨床查體會(huì)發(fā)現(xiàn)麥?zhǔn)宵c(diǎn)有壓痛，行闌尾B超檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)右下腹有腫大的闌尾，血常規(guī)檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞及中性粒升高。
  王勇 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-25 1802次

• 如何確定闌尾炎
  一般情況下不用做太多的檢查，根據(jù)患者的一個(gè)癥狀，以右下腹部出現(xiàn)的固定壓痛點(diǎn)就可以確診，如果仍然不放心，可以根據(jù)患者的具體情況，選擇做以下列的檢查。第一個(gè)，血常規(guī)，如果是闌尾炎，都是患者血常規(guī)檢查中的白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞都會(huì)升高。第二個(gè)，B超的檢查，正常闌尾沒(méi)有影像的顯示，若是發(fā)生闌尾炎，B超會(huì)顯示
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-08 138次

• 如何確定闌尾炎
  闌尾炎是外科常見(jiàn)病，其典型癥狀為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，伴隨麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛及反跳痛。確定闌尾炎主要依賴癥狀分析、體格檢查及醫(yī)學(xué)影像輔助。一、癥狀分析患者通常先感上腹或臍周疼痛，數(shù)小時(shí)后疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹，疼痛性質(zhì)可為鈍痛、脹痛或劇烈絞痛。伴隨癥狀包括惡
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2025-02-26 0次