問房顫轉(zhuǎn)為房撲為什么
病情描述:
房顫轉(zhuǎn)為房撲為什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
心房顫動轉(zhuǎn)為心房撲動,首先這種情況考慮是由于心律失常嚴(yán)重改變而引起的典型表現(xiàn)。這種情況需要積極的進(jìn)行藥物治療,按療程進(jìn)行用藥,才能夠達(dá)到很好的治療和治愈的目的。同時應(yīng)該定期進(jìn)行復(fù)查,可以選擇24小時動態(tài)心電圖進(jìn)行檢查。
意見建議:
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房撲和房顫的區(qū)別房撲與房顫,它都屬于心房快速性的心律失常,當(dāng)然它們兩個也是不一樣的,房顫的,它的心房的頻率更快,而且更亂,是350次到550次每分鐘,但是房撲呢,我們的電生理的角度,就是說它是典型房撲呢,就是圍繞三尖瓣環(huán)一個大折返,這種折返它是很規(guī)律的,他的心房的頻率,通常是在300次每分鐘左右,基本上都是很規(guī)律的。我們通過心電圖是不難去發(fā)現(xiàn)的,對于患者怎么去,能夠甄別是不是房顫,除了心電圖之外,有沒有其他的方法呢,方法可能有限,但是它有一些線索是可以的。比如說他的心跳,持續(xù)的是一個心動過速,比如說都是在150次左右,或者140多次,都是很規(guī)律的情況下,往往提示可能會有2:1的房撲,房顫的話是絕對不規(guī)律的,當(dāng)然也有的人大多數(shù)情況下,他脈搏,像房撲的脈搏也是短促的,我們主要是通過心電圖來判斷。心電圖上表現(xiàn),房顫之前有講了,它有它的三個特點(diǎn),但是房撲呢,同樣它有它自己的特點(diǎn),它的也是P波消失,代之以規(guī)律鋸齒狀的F波,而且F波的頻率是在200毫秒,也就是300次每分鐘,心電圖上2,3,AVF導(dǎo)聯(lián),是呈現(xiàn)一個負(fù)向的鋸齒波,V1導(dǎo)聯(lián),是呈現(xiàn)一個正向的鋸齒波,V5V6又是一個負(fù)向的波。01:46
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老年人房顫變房撲怎么治療房顫和房撲實(shí)際上是醫(yī)生在心電圖上判斷出來的一種表現(xiàn)形式。房顫就是p波看不著了,心電圖上是一種完全沒有p波的一種心律失常。房撲,我們理論認(rèn)為心房跳動大概有300次能看到心房的房撲波。實(shí)際上它的性質(zhì)是一樣的,都是快速心律失常。尤其房撲表現(xiàn)就是快速失常,一般心跳100到120以上,那這樣對于老人有風(fēng)險。這樣的病人到醫(yī)院去,要把他的房撲打掉,通過藥物或者通過電復(fù)律。一般老年人在房顫過程中可能突然出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,或者甲狀腺功能突然出現(xiàn)障礙,明顯的甲減、甲亢,從治療把房撲和房顫控制更好。01:22
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房顫轉(zhuǎn)為房撲為什么有可能是由于射頻消融術(shù)做得不徹底,如果術(shù)后轉(zhuǎn)為房撲,三個月之后可以再實(shí)施射頻消融術(shù),房顫射頻消融術(shù)有效率不是100%,有可能會出現(xiàn)一部分的復(fù)發(fā)或者是效果不佳。心臟的房顫與預(yù)防的最大危害是心室率的快慢,由于房撲會引起較快的心室率,因此房撲要比房顫嚴(yán)重,也需要積極的治療,常用的藥物有西地蘭、美托洛爾、索他洛爾等。房顫和房撲其實(shí)原則上來說沒有太大的關(guān)系,房撲的理論更明確一些,更適合做射頻消融術(shù),因?yàn)榉繐涞挠盟幹委熜Ч确款澆钜恍?/div>語音時長 01:09”房撲與房顫房撲是一種快速異位心律失常,發(fā)生于心房內(nèi)的沖動頻率,較房室心動過速更快的心律失常。心電圖表現(xiàn)為p波消失,出現(xiàn)大小、形態(tài)、間距基本相同的f波,心率為分鐘250到350次。而房顫,簡稱為也叫心房顫動,是最常見的持續(xù)性心律失常,隨著年齡的增長房顫的發(fā)生率不斷增加75%歲以上的人群可達(dá)到10%,房顫時心房激動的頻率可以達(dá)到,每分鐘三百到六百次。語音時長 1:07”房顫房撲用什么藥病情分析:房顫房撲可以使用胺碘酮,心律平等藥物進(jìn)行復(fù)律。意見建議:患有房顫的患者建議要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行一些相關(guān)的檢查,比如抽血化驗(yàn),心電圖,心臟彩超來排除是否存在其他器質(zhì)性疾病,在治療房顫的同時要治療基礎(chǔ)性疾病,在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用射頻消融術(shù)或者是抗心律失常藥進(jìn)行復(fù)律。什么是房撲和房顫病情分析:房撲和房顫都屬于心律失常性心臟病。都是多繼發(fā)于冠心病,肺心病,高血壓性心臟病等。臨床表現(xiàn)都為心慌胸悶等癥狀。房顫心電圖表現(xiàn)為頻率可達(dá)到350~600次每分,聽診時心音強(qiáng)弱不一,快慢不一。房撲的心電圖表現(xiàn)頻率大約在250~350 次每分,聽診時心率是規(guī)整的。意見建議:房顫和房撲的臨床表現(xiàn)基本上是相同的,區(qū)別房撲和房顫需要去醫(yī)院心內(nèi)科做心電圖。結(jié)合患者具體的情況決定藥物治療或者是非藥物治療。什么是房撲,房撲與房顫的區(qū)別房撲指的是心房撲動,而房顫指的是心房顫動。房撲與房顫都屬于房性心律失常,二者通常以心電圖為鑒別標(biāo)準(zhǔn),心房撲動心電圖通常表現(xiàn)為竇性p波消失,代之以形態(tài)間距及振幅均整齊的鋸齒狀大F波。而心房顫動,則表現(xiàn)為以形態(tài)、間距及振幅均不等的心房顫動小f波。心房撲動的大F波頻率,通常在250-350次每分之間。而房房顫房撲哪個嚴(yán)重房顫比房撲嚴(yán)重,但是患病后均應(yīng)及時配合醫(yī)生進(jìn)行治療。房撲是一種引起心房快速搏動的心律失常,其形成原因考慮與各種心臟病基礎(chǔ)疾病有關(guān),房撲的持續(xù)時間及心室率相關(guān),輕者可無明顯癥狀,嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)肺水腫的胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀,但是房撲是暫時性的。而房顫屬于一種心律失常,并且房顫會反復(fù)發(fā)作,使患者出
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