問結(jié)石已到膀胱入口了還會痛嗎
病情描述:
結(jié)石已到膀胱入口了還會痛嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
結(jié)石已到膀胱入口了是否還會痛,取決于結(jié)石的具體生長情況。例如結(jié)石的體積較大,形狀不規(guī)則,壓迫膀胱入口黏膜神經(jīng)就會引起疼痛。如果結(jié)石較小,沒有對膀胱造成明顯的刺激損傷,一般是不會引起疼痛的。
意見建議:
結(jié)石到了膀胱入口以后,要定期完善膀胱鏡檢查和超聲檢查,了解結(jié)石的排出情況。然后選擇合適的方法排石,例如選擇膀胱體外碎石術(shù)排石,或者膀胱鏡排石。
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結(jié)石已到膀胱入口了還會痛嗎結(jié)石到了膀胱入口仍然是有可能會疼痛。因為結(jié)石從腎臟掉落到輸尿管,經(jīng)過輸尿管第一個狹窄處,也就是腎盂輸尿管連接處,通過第二個狹窄輸尿管胯髂血管處,到達第三個狹窄,也就是輸尿管膀胱壁內(nèi)段,到達膀胱入口。如果結(jié)石仍然在運動當中,隨著輸尿管蠕動,那么會與輸尿管壁內(nèi)段產(chǎn)生摩擦,會出現(xiàn)血尿以及絞痛的發(fā)作,患者會有下腹部疼痛。因此,對于此類患者首先應該保守治療:靜脈滴注間苯三酚,同時口服鹽酸坦索羅辛每天兩片,有助于緩解輸尿管平滑肌痙攣。如果有些患者結(jié)石較大,嵌頓較死,可能沒有疼痛,但是也必須及時治療,否則時間過長會導致腎盂積水。保守治療成功則結(jié)石可以順利進入膀胱,若保守治療不成功,則需要進行輸尿管鏡鈥激光碎石以達到解除梗阻,保護腎功能的目的。語音時長 01:26”
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結(jié)石在膀胱入口痛嗎結(jié)石在膀胱入口也就是輸尿管進入膀胱壁內(nèi)段,大多數(shù)患者由于結(jié)石崁頓并不會導致劇烈的疼痛,但是在部分患者當中由于輸尿管的蠕動緊緊包繞結(jié)石,是會引起患者腎絞痛發(fā)作。不同的患者身上表現(xiàn)出的癥狀是不一樣的,有些患者由于結(jié)石與黏膜產(chǎn)生摩擦,會導致血尿的發(fā)生?;颊呖梢匀ッ谀蛲饪凭驮\,檢查泌尿系CT,判斷結(jié)石的大小,如果結(jié)石較小,首選保守治療,可以使用藥物間苯三酚靜脈滴注,同時每天口服鹽酸坦索羅辛2片,有助于緩解輸尿管平滑肌痙攣,那么結(jié)石掉入膀胱之后,則可以順利被膀胱內(nèi)尿液沖刷進入尿道排出體外。若結(jié)石在一周之后仍然沒有排出,甚至導致結(jié)石上方尿路積水,則需要進行輸尿管鏡鈥激光碎石,解除梗阻。語音時長 01:25”
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結(jié)石在膀胱入口痛嗎病情分析:結(jié)石在膀胱入口是會痛的,結(jié)石在膀胱入口時卡在膀胱入口,或者結(jié)石體積不較大,形狀不規(guī)則,損傷到膀胱神經(jīng)和膀胱黏膜就會引起疼痛。膀胱結(jié)石在膀胱入口,需要做膀胱超聲檢查,了解結(jié)石的具體情況。然后選擇膀胱軟鏡微創(chuàng)手術(shù)排石,或者結(jié)石體積較小時服用排石類藥物促進結(jié)石排出。意見建議:患有膀胱結(jié)石,要保持膀胱放松,切勿長時間憋尿久坐或者壓迫膀胱。另外患有膀胱結(jié)石,要多運動,勤排尿,然后積極預防及慢性尿道炎。
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