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• 腰椎間盤(pán)突出如何進(jìn)行微創(chuàng)介入治療？

  腰椎間盤(pán)突出癥的第二類(lèi)治療方法就是各類(lèi)的微創(chuàng)介入治療，因?yàn)檠甸g盤(pán)突出既是個(gè)古老的疾病。又是個(gè)高發(fā)生類(lèi)的疾病。實(shí)際在臨床上研究了很多很多的一些微創(chuàng)治療手段。微創(chuàng)治療手段廣義上講，我可以把它分為兩大類(lèi)，一個(gè)是叫間接減壓，就是我并不是直接針對(duì)突出物，而是我針對(duì)突出物前方的間盤(pán)，用激光、水刀、低溫等離子去射頻消融。它們有一些共同特點(diǎn)就是創(chuàng)傷非常小，就小到了就是一根針眼。它的髓核組織充分的變性脫水之后，起到減輕椎間盤(pán)內(nèi)的壓力的促進(jìn)，突出物回納，這是間接減壓。另外一大類(lèi)方法就是直接減壓，直接減壓在最近這些年發(fā)展也非常迅速。現(xiàn)在在國(guó)內(nèi)有相當(dāng)一部分患者已經(jīng)開(kāi)始接受脊柱的微創(chuàng)治療，所謂直接減壓就是把突出物頂住神經(jīng)的間盤(pán)直接拿掉，可以起到立竿見(jiàn)影的效果。我相信在不久的將來(lái)，就像當(dāng)年腹腔鏡切除膽囊代替?zhèn)鹘y(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)切除膽囊那樣，脊柱內(nèi)鏡或者叫椎間孔鏡切除椎間盤(pán)，會(huì)取代錐板后路開(kāi)窗，開(kāi)放手術(shù)取間盤(pán)那樣，這個(gè)潮流是不可抵擋的，這是微創(chuàng)介入治療的方法。

  

  02:22
  楊陽(yáng) 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 8361次

• 微創(chuàng)治療腰椎間盤(pán)突出好嗎

  微創(chuàng)治療腰椎間盤(pán)突出癥，可能是目前，因?yàn)楝F(xiàn)在所有的外科治療，都是講到微創(chuàng)治療。微創(chuàng)治療，不是針對(duì)某一個(gè)治療，疼痛科，就是專(zhuān)門(mén)的對(duì)頸椎病、腰椎病。所有肩周炎、三叉神經(jīng)痛，都是提倡以微創(chuàng)為主，椎間盤(pán)突出癥的微創(chuàng)治療，是很大的概念，包括最簡(jiǎn)單的，就是老百姓說(shuō)的最多的，局部的組織封閉，這也是微創(chuàng)治療的手段。但是目前的話(huà)，像局部的神經(jīng)組織，目前已經(jīng)做得很少了。第一，主要是針對(duì)神經(jīng)根的神經(jīng)組織，這也是最簡(jiǎn)單的微創(chuàng)治療。第二，現(xiàn)在的做得比較多的，也是全國(guó)比較熱的就是射頻，針對(duì)神經(jīng)根的射頻，針對(duì)椎間盤(pán)的射頻。第三，針對(duì)脊神經(jīng)后支的射頻，這些都是微創(chuàng)的治療辦法。第四，就是我們前一段時(shí)間，已經(jīng)熱過(guò)頭的，就是臭氧的治療，這個(gè)的話(huà)在椎間盤(pán)的治療中，也是用得比較多的。第五，就是目前在全國(guó)做的，就是三級(jí)以上醫(yī)院疼痛科，做得比較多的，就是腰椎的椎間孔鏡，也是屬于微創(chuàng)治療的椎間盤(pán)突出癥的范疇。

  

  01:51
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 5432次

• 微創(chuàng)介入治療腰椎間盤(pán)突出癥
  對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥微創(chuàng)治療是一種非常好的治療方法，其主要優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷非常小，但是可以直達(dá)病所，然后非常精確地使用一些藥物或者是治療的方法。針對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥微創(chuàng)治療大體的原理是這樣的，首先在ct的引導(dǎo)下進(jìn)行定位，確認(rèn)責(zé)任階段，然后再使用一些特殊的手術(shù)器械，比如一些長(zhǎng)的注射器或者是特制的針具，到達(dá)了突出的部位或者是產(chǎn)生炎癥的部位之后，再向這個(gè)部位注射一些消炎、消腫、止痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物或者是使用射頻消融，或者是注射臭氧，通過(guò)這樣的方式來(lái)起到消炎、消腫、止痛的作用。這種治療對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥是非常有效，而且療效比較持久的一類(lèi)治療方式。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-04 3340次

• 微創(chuàng)治療腰椎間盤(pán)突出有危險(xiǎn)嗎
  如果病人出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出的情況，微創(chuàng)治療也是有一定風(fēng)險(xiǎn)的：一、是腰椎間盤(pán)突出以后，沒(méi)有很好的掌握微創(chuàng)手術(shù)指征，容易導(dǎo)致術(shù)后腰椎間盤(pán)突出癥狀減輕不明顯，甚至加重。二、是微創(chuàng)手術(shù)的過(guò)程中，如果出現(xiàn)了腰椎管內(nèi)神經(jīng)損傷情況，病人就容易出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出癥狀加重。三、是在病人發(fā)生腰椎間盤(pán)突出以后，如果說(shuō)微創(chuàng)手術(shù)，無(wú)菌操作不嚴(yán)格，很容易引發(fā)椎管感染，引起脊椎部有明顯的疼痛，伴有肢體明顯的麻木疼痛情況。所以在病人出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出以后，一定要積極的就診，以確定有沒(méi)有微創(chuàng)手術(shù)指征，如果說(shuō)有微創(chuàng)手術(shù)指征才可以行微創(chuàng)手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-04-14 1107次

• 微創(chuàng)治療腰椎間盤(pán)突出有危險(xiǎn)嗎
  病情分析：微創(chuàng)手術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出也是存在有風(fēng)險(xiǎn)的，比如麻醉意外，藥物過(guò)敏，甚至?xí)?dǎo)致病人出現(xiàn)呼吸心跳驟停，手術(shù)的過(guò)程中有可能會(huì)損傷脊髓神經(jīng)，導(dǎo)致病人出現(xiàn)腿痛，腿麻，腿無(wú)力或者是引起病人出現(xiàn)完全性癱瘓。意見(jiàn)建議：手術(shù)的過(guò)程中一定要仔細(xì)的進(jìn)行操作，避免神經(jīng)血管的損傷，并且手術(shù)以后需要積極的進(jìn)行局部刀口換藥消毒，預(yù)防感染，積極的應(yīng)用一些抗凝藥物預(yù)防血栓。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-06-27 502次

• 腰椎間盤(pán)突出微創(chuàng)介入有哪些
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出介入有打膠原酶，熱凝射頻，臭氧注射，還有最多的是低溫等離子射頻，消融，電磁波消融等方法。意見(jiàn)建議：建議患者平時(shí)多注意局部的保暖，減少過(guò)重的體育鍛煉，合理的安排作息時(shí)間，飲食也要有規(guī)律，減少辛辣刺激，油膩性食物過(guò)多的攝入量。多食用含有鈣質(zhì)，維生素高的水果以及蔬菜。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-19 1502次

• 腰椎間盤(pán)突出微創(chuàng)復(fù)發(fā)
  腰椎間盤(pán)突出微創(chuàng)手術(shù)后復(fù)發(fā)，可能是由于術(shù)后康復(fù)不當(dāng)、生活習(xí)慣未改、手術(shù)效果不理想等多種因素導(dǎo)致。針對(duì)復(fù)發(fā)情況，患者需采取綜合措施，包括藥物治療、物理治療、改善生活習(xí)慣等，以有效控制癥狀，提高生活質(zhì)量。一、藥物治療1、非甾體抗炎藥：如布洛芬、
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-12 0次

• 腰椎間盤(pán)突出微創(chuàng)復(fù)發(fā)
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出以后，如果行微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)以后出現(xiàn)了癥狀復(fù)發(fā)的情況，這種情況一是考慮在手術(shù)過(guò)程中椎間盤(pán)摘除不徹底，再就是考慮病人有椎管狹窄椎體增生，或者是側(cè)隱窩狹窄的情況，這種情況是微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)的禁忌癥。所以說(shuō)這種情況一旦出現(xiàn)了椎間孔鏡手術(shù)很容易導(dǎo)致復(fù)發(fā)，所以說(shuō)出現(xiàn)了微創(chuàng)手術(shù)椎間盤(pán)突
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 534次