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• 寰樞關(guān)節(jié)脫位怎么辦

  兒童感冒或咽喉炎期間，出現(xiàn)頸部疼痛，活動(dòng)受限，行頸椎CT或張口位X片，顯示齒狀突不居中，左右不對稱，寰樞關(guān)節(jié)半脫位?？梢圆扇∑恳蚬菭恳徛龔?fù)位治療，定期復(fù)查。各種原因?qū)е碌念i部外傷，也可出現(xiàn)寰樞關(guān)節(jié)脫位。寰樞關(guān)節(jié)脫位較輕者，如半脫位，沒有神經(jīng)癥狀，一般采取牽引保守治療；牽引3周，佩戴頸部的支具或者頸托，再下地活動(dòng)，3個(gè)月去掉。寰樞關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重者，有些病人已現(xiàn)場死亡，經(jīng)過檢查如伴有脊髓壓迫，常需盡快頸后路手術(shù)復(fù)位固定治療。重癥者，預(yù)后差。

  

  01:16
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 5752次

• 肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個(gè)三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)我們還要完成一些檢查，不是說拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來了，沒有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說肱骨頭、肩盂，比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過程中，肩盂和肱骨頭有沒有實(shí)質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個(gè)測量，然后得做核磁，看看在這個(gè)過程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來說，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來說的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人，咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個(gè)檢查，對里頭受傷的情況做完全的評估，來決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。

  

  02:04
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 9074次

• 踝關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗怎么辦
  踝關(guān)節(jié)脫位以后，首先需要進(jìn)行拍片檢查，如果拍片發(fā)現(xiàn)沒有骨折，可以通過手法復(fù)位，一般情況都可以通過復(fù)位得到恢復(fù)。但有時(shí)候因?yàn)槊撐灰院箨P(guān)節(jié)囊嵌入到關(guān)節(jié)部位，造成復(fù)位失敗，這時(shí)候反復(fù)復(fù)位有可能會(huì)加重關(guān)節(jié)的損傷，建議患者通過磁共振檢查明確關(guān)節(jié)囊嵌入的部位，通過手術(shù)治療，手術(shù)中在嵌入關(guān)節(jié)囊的部位做切口，將關(guān)節(jié)囊拉到關(guān)節(jié)以外，再次進(jìn)行復(fù)位就比較容易?；謴?fù)以后需要進(jìn)行石膏托固定，固定時(shí)間一般為4-6周，六周以后去掉石膏托，開始功能鍛煉。
  語音時(shí)長 01:19”
  張應(yīng)鵬 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-30 2070次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗怎么辦
  如果病人出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)部位外傷以后，引起了關(guān)節(jié)脫位的情況，在行手法復(fù)位時(shí)，如果無法使脫位的關(guān)節(jié)恢復(fù)到正常的解剖位置，這種情況說明肩關(guān)節(jié)周圍的韌帶、關(guān)節(jié)囊在損傷以后出現(xiàn)了痙攣的情況，從而無法將韌帶關(guān)節(jié)囊牽拉開，所以不會(huì)出現(xiàn)復(fù)位成功的。所以出現(xiàn)這種情況以后就需要在麻醉下行關(guān)節(jié)復(fù)位的治療，一般是采用臂叢神經(jīng)的麻醉，來使患側(cè)肩關(guān)節(jié)部位的韌帶，關(guān)節(jié)囊松弛，這時(shí)候再行復(fù)位治療一般就能夠復(fù)位成功。所以肩關(guān)節(jié)脫位在復(fù)位失敗的情況下，最好行麻醉藥物治療的情況下來行復(fù)位。
  語音時(shí)長 01:17”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-17 2513次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗怎么辦
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗需要考慮有可能是由于三角肌緊張導(dǎo)致對抗力量過大，使得手法復(fù)位失敗，這時(shí)可以在靜脈麻醉下使得肌肉松弛，然后再進(jìn)行手法復(fù)位，一般都會(huì)成功。如果仍不成功，則需要考慮有軟組織嵌頓或骨折塊嵌頓導(dǎo)致復(fù)位失敗，就需要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位肩關(guān)節(jié)。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位的患者在治療后建議應(yīng)戒煙戒酒，同時(shí)還需加強(qiáng)營養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的膳食纖維、維生素以及蛋白質(zhì)。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-08-17 801次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位失敗怎么辦
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位第一次手法復(fù)位失敗后可以在臂叢神經(jīng)阻滯麻醉下再一次進(jìn)行手法復(fù)位。如果仍然不能復(fù)位，需要行手術(shù)切開復(fù)位治療。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位一般表現(xiàn)為肩部腫脹疼痛，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。通過病史、體征、影像學(xué)檢查如x線、CT或核磁檢查可明確診斷及嚴(yán)重程度。單純性肩關(guān)節(jié)脫位一般采取保守治療及手法復(fù)位后使用石膏或夾板固定三周左右。手法復(fù)位失敗或合并神經(jīng)血管韌帶損傷應(yīng)手術(shù)治療。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-05-22 801次

• 踝關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗怎么辦
  踝關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗了，則需要通過手術(shù)切開、復(fù)位來恢復(fù)正常的解剖關(guān)系，減少后遺癥的發(fā)生。抗生素預(yù)防感染，術(shù)后要及時(shí)的功能鍛煉。如果出現(xiàn)了疼痛，可以口服消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀的藥物。平時(shí)多休息，避免長時(shí)間的走路，劇烈的運(yùn)動(dòng)，多吃一些營養(yǎng)豐富、富含優(yōu)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 踝關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位步驟
  踝關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位步驟是先對患處進(jìn)行適當(dāng)?shù)穆樽?，然后做徒手牽引，牽引時(shí)用力必須均勻，牽引一段時(shí)間后進(jìn)行內(nèi)收，此時(shí)骨頭會(huì)沿著關(guān)節(jié)滑入，聽到有彈響即提示復(fù)位成功。踝關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位手法是比較困難的，不建議個(gè)人處理。建議立即到醫(yī)院找骨科醫(yī)生幫忙治
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次