問(wèn)腰椎滑脫手術(shù)后有哪些并發(fā)癥
病情描述:
腰椎滑脫手術(shù)后有哪些并發(fā)癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎滑脫嚴(yán)重的可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,但是在手術(shù)的過(guò)程中可能會(huì)損傷神經(jīng),會(huì)引起不同程度的功能障礙,也可能會(huì)導(dǎo)致癱瘓的并發(fā)癥,也有可能會(huì)出現(xiàn)感染的可能性。
意見(jiàn)建議:
建議要積極的治療腰椎滑脫的早期癥狀。注意腰椎部位的保護(hù),防止腰椎滑脫進(jìn)一步的加重。適當(dāng)進(jìn)行腰椎部位的功能鍛煉。
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腰椎滑脫手術(shù)指針有哪些輕度的腰椎的滑脫,是不需要手術(shù)的。只是有些就是很重的腰椎滑脫,才需要做手術(shù)。這個(gè)手術(shù)指針主要有幾點(diǎn):第一,必須是二度以下的滑脫,頑固性的下腰部的疼痛,或者是下腰部疼痛癥狀加重,經(jīng)過(guò)保守治療沒(méi)有效果的。第二,伴有腰椎間盤(pán)突出,或者是椎管狹窄,出現(xiàn)下肢神經(jīng)根的疼痛、間歇性跛行,或者是馬尾神經(jīng)受壓的癥狀。第三,病程比較長(zhǎng),并且逐漸加重的趨勢(shì)。癥狀輕重與滑脫加重的程度和椎間盤(pán)退變的程度相符的,并且影像的檢查證實(shí)了滑脫的進(jìn)度。第四,三度以上的嚴(yán)重滑脫,這個(gè)是絕對(duì)要做手術(shù)的。01:14
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腰椎滑脫手術(shù)后怎么保養(yǎng)腰椎滑脫手術(shù)后,應(yīng)該注意的事項(xiàng)有幾點(diǎn):第一個(gè),就是避免伸張、扭轉(zhuǎn)、彎曲,或者是擺布背部的肌肉,以免扭傷腰部。第二個(gè),平時(shí)做清潔工作的時(shí)候,要盡量避免彎腰。第三個(gè),刷牙洗臉的時(shí)候,膝蓋要輕微的彎曲,這樣保持腰部的垂直狀態(tài),避免彎腰。第四個(gè),手術(shù)之后三到六個(gè)月,是不能提重物的。第五個(gè),手術(shù)的四到六周,可以適當(dāng)?shù)霓k公、工作。三到四個(gè)月之后,可以適當(dāng)?shù)淖龀隽Φ墓ぷ?。第六點(diǎn),要采取漸進(jìn)式的增加活動(dòng)量,避免劇烈的運(yùn)動(dòng)。第七點(diǎn),硬備件要先穿好,才能夠下床活動(dòng)。第八點(diǎn),一年內(nèi)避免背部的過(guò)度地勞累。第九點(diǎn),要維持適當(dāng)?shù)捏w重,需要保持體重,不能夠太重。01:38
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腰椎滑脫手術(shù)后有哪些并發(fā)癥腰椎滑脫如果病情比較嚴(yán)重,或者通過(guò)保守治療沒(méi)有很好的效果,是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)之后有可能會(huì)產(chǎn)生一些并發(fā)癥,比較嚴(yán)重的并發(fā)癥是手術(shù)過(guò)程當(dāng)中導(dǎo)致了神經(jīng)的損傷,手術(shù)之后會(huì)出現(xiàn)不同程度的功能障礙,甚至癱瘓癥狀,但是這種并發(fā)癥的發(fā)生幾率是非常少。手術(shù)之后,有的患者有可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的感染,有的患者是表淺的感染,有的患者感染是非常嚴(yán)重,引起了椎管內(nèi)的感染,甚至導(dǎo)致顱內(nèi)感染,這種并發(fā)癥的發(fā)生幾率也是非常少。手術(shù)之后,有很多的患者會(huì)感覺(jué)到腰部的僵硬以及腰部沒(méi)有力量,這種情況下是比較常見(jiàn),手術(shù)之后3-4個(gè)月左右的時(shí)間逐漸的進(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉,能夠有效地減輕或者消除這些并發(fā)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腰椎滑脫手術(shù)后護(hù)理對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎滑脫,術(shù)后病人需要臥床兩個(gè)月才可以逐漸的下地活動(dòng),長(zhǎng)時(shí)間臥床以后很容易導(dǎo)致褥瘡、墜積性肺炎,泌尿系感染。所以在過(guò)床期間,一定要囑咐病人,定期翻身,以免導(dǎo)致骨突出部位受壓,引起褥瘡。一定要鼓勵(lì)病人排痰,并且翻身時(shí)行拍背,來(lái)促進(jìn)痰液的排出,從而避免出現(xiàn)墜積性肺炎。如果痰液比較黏稠,也可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用化痰的藥物來(lái)促進(jìn)痰液的排出。鼓勵(lì)病人多喝水以及注意會(huì)陰部的衛(wèi)生,以免導(dǎo)致尿路感染的情況。臥床期間,一定要指導(dǎo)病人行雙下肢肌肉力量以及背部上肢肌肉力量的鍛煉,以防止長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng),導(dǎo)致肌肉廢用性萎縮。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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腰椎滑脫癥手術(shù)容易合并哪些并發(fā)癥病情分析:腰椎滑脫手術(shù)容易并發(fā)的并發(fā)癥,主要還是會(huì)引起脊髓神經(jīng)出現(xiàn)損傷,導(dǎo)致病人出現(xiàn)肢體感覺(jué)麻木,無(wú)力,脹痛的情況,有的還會(huì)引發(fā)血栓。意見(jiàn)建議:手術(shù)過(guò)程中一定要仔細(xì)的進(jìn)行操作,盡量避免周圍神經(jīng)血管的損傷,手術(shù)以后需要積極的配合護(hù)理,防止并發(fā)癥的發(fā)生,并且需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一段時(shí)間,需要活動(dòng)下肢各關(guān)節(jié)和肌肉,防止關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬,肌肉出現(xiàn)萎縮,為將來(lái)下地活動(dòng)做準(zhǔn)備。
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