問初診為多發(fā)性骨髓瘤怎么辦
病情描述：
初診為多發(fā)性骨髓瘤怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析：
意見建議：
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多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護理多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護理過程的一個重要方面。
02:16
杜心如
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-03 9114次
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多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。
01:14
杜心如
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-03 10617次
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診斷為多發(fā)性骨髓瘤針對多發(fā)性骨髓瘤是有依據(jù)：第一類，骨髓當中的漿細胞可以大于15%，有形態(tài)的異常。第二，血清當中含有大量的m蛋白，IgG大于35克每升，IgA大于二十克每升，IgM大于十五克每升，IgD大于兩克每升，IGE大約兩克每升或者是尿液當中的本周蛋白大于一克每24小時。第三，伴有溶骨性的病變或者是廣泛的骨質(zhì)疏松，診斷Igm類型的時候，一定要具備三項。對于有排除反應(yīng)性漿細胞增多癥，還有意義不是很明確的單克隆免疫球蛋白血癥，這些也要注意進行鑒別。語音時長 1:15”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-16 1587次
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多發(fā)性骨髓瘤骨折怎么辦多發(fā)性骨髓瘤是一類起源于b淋巴細胞的惡性、克隆性腫瘤，由于多發(fā)性骨髓瘤的癌細胞常常會導(dǎo)致骨質(zhì)的破壞，那么患者在輕微的運動之后就有可能出現(xiàn)骨折等癥狀的發(fā)生。多發(fā)性骨髓瘤的患者一旦出現(xiàn)的骨折等癥狀，應(yīng)該要絕對臥床休息，避免外傷再次導(dǎo)致骨折發(fā)生的可能。同時應(yīng)該使用雙磷酸鹽類的藥物，比如唑來膦酸這一類藥物去抑制癌細胞的破骨作用，去修復(fù)患者的骨質(zhì)破壞，從而達到治療骨折的目的。其次多發(fā)性骨髓瘤的患者還應(yīng)該去使用一些解熱鎮(zhèn)痛藥物，因為骨折之后患者往往會出現(xiàn)劇烈的疼痛，通過解熱鎮(zhèn)痛藥物可以改善患者的疼痛癥狀。語音時長 1:10”
鄭永亮
主治醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院
2019-02-24 2194次
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多發(fā)性骨髓瘤發(fā)燒怎么辦病情分析：多發(fā)性骨髓瘤發(fā)熱要分清是由于骨髓瘤本身引起的發(fā)熱，還是合并有感染引起的發(fā)熱，要具體情況具體分析，對癥治療。多發(fā)性骨髓瘤的腫瘤負荷較高，會產(chǎn)生較多的細胞因子及物質(zhì)，導(dǎo)致人體體溫中樞調(diào)節(jié)出現(xiàn)問題，腫瘤細胞大量增殖，進一步導(dǎo)致的發(fā)熱，多發(fā)性骨髓瘤發(fā)熱的治療方法主要還是通過化療的方式，以治療原發(fā)病為主，緩解發(fā)熱現(xiàn)象。意見建議：多發(fā)性骨髓瘤病人免疫功能會下降，它是一種免疫缺陷性疾病，容易發(fā)燒，而且大部分都是感染性發(fā)燒，發(fā)燒后隨之病情也會加重。這時要分清發(fā)燒的具體原因是否伴隨感染。一般超過38°5以上就需要處理。但是注意解熱鎮(zhèn)痛藥會損傷腎臟，盡量少吃。
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-03-25 2504次
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多發(fā)性骨髓瘤痛怎么辦病情分析：骨骼疼痛是多發(fā)性骨髓瘤常見的臨床癥狀之一，主要是由于漿細胞明顯增多，導(dǎo)致骨骼破壞引起的，一般情況下應(yīng)該以治療全身為主，給予全身化療，積極治療多發(fā)性骨髓瘤，另外還可以應(yīng)用磷酸鹽類藥物，抑制破骨細胞的活動減輕疼痛。意見建議：其他還可以應(yīng)用止痛藥物或者是核素治療等。
王艷軍
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-06-10 1801次
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多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
宋華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-03 4878次
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兒童多發(fā)性骨髓瘤怎么辦兒童多發(fā)性骨髓瘤可以通過使用藥物治療、放射之類、手術(shù)治療、異基因骨髓移植。1、藥物治療：兒童多發(fā)性骨髓瘤可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用注射用環(huán)磷酰胺、注射用鹽酸美法侖、注射用硫酸長春新堿、依托泊苷注射液等藥物進行治療。2、放射治療：兒童多發(fā)性骨髓瘤也可以通過高能放射線治療。3、手術(shù)治療：如果兒童多發(fā)性骨髓瘤
陳鴻博
副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院
2022-06-27 83次
