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• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療的方法主要是依靠手術(shù)治療的，手術(shù)有兩種，第一種就是常規(guī)的開顱的手術(shù)，把腦袋打開，在動(dòng)脈瘤瘤壁或者動(dòng)脈瘤的部位上一個(gè)夾子，把動(dòng)脈瘤夾住或者把血管截?cái)啵寗?dòng)脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)比較常見的是直接用彈簧圈把動(dòng)脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時(shí)候，還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動(dòng)脈瘤來進(jìn)行微創(chuàng)的治療，所以動(dòng)脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動(dòng)脈瘤破裂，很多病人還會(huì)由于出血引起繼發(fā)的問題，比如腦積水等各方面的問題，像這時(shí)也可以通過做腦室外引流把血引流出來，或者做VP分流術(shù)讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。

  

  01:40
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 2590次

• 為什么顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者會(huì)服用抗癲癇藥物

  如果是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，動(dòng)脈瘤又特別小，因?yàn)樗窃谀X子外面，又沒有引起癲癇的，這種人是不給他吃抗癲癇藥物的。但是有些人顱內(nèi)動(dòng)脈瘤特別大，都長成像腫瘤一樣，對(duì)腦子造成了壓迫，并且除了造成壓迫之外，還引起病人有抽、癲癇的癥狀。有部分人顱內(nèi)動(dòng)脈瘤之后，破裂了引起出血，局部腦子受到破壞了，它引起反復(fù)癲癇的發(fā)作。在這兩種情況下，我們是要給抗癲癇藥進(jìn)行治療的，并且抗癲癇藥治療，要根據(jù)動(dòng)脈瘤治療的情況和以后癲癇發(fā)作的情況，如果動(dòng)脈瘤已經(jīng)治愈了，以后癲癇也沒有發(fā)作，我們做腦電沒有看到癲癇波，我們可以根據(jù)評(píng)估來適當(dāng)進(jìn)行停藥，如果沒有的話就是繼續(xù)吃藥。但總體來說，大部分顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的病人，是不需要用抗癲癇藥物治療的。

  

  01:19
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 1827次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤為什么會(huì)引起頭痛
  這主要是因?yàn)轱B內(nèi)動(dòng)脈瘤是不穩(wěn)定的，如果出現(xiàn)小的破裂、出現(xiàn)滲血是會(huì)引起頭痛的。一旦動(dòng)脈瘤出現(xiàn)了破裂，大量的血液進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔，形成蛛網(wǎng)膜下腔出血，刺激腦膜，引起顱內(nèi)壓的增高，肯定是會(huì)引起劇烈的頭痛的，這種頭痛是難以忍受的，是患者一生當(dāng)中經(jīng)歷的最嚴(yán)重的頭痛，這就是引起頭痛的原因了。這種疾病還是比較重的，具有很高的致殘率和致死率，一定要盡快的完善全腦血管造影檢查，明確動(dòng)脈瘤的部位、大小，及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)處理，處理掉動(dòng)脈瘤，患者的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)降低很多，同時(shí)還要注意防止并發(fā)癥。
  語音時(shí)長 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-01-07 2840次

• 為什么會(huì)有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
  動(dòng)脈瘤的形成的病因主要跟以下幾種有關(guān)系:第一、先天性的因素，因?yàn)槟X動(dòng)脈管壁的厚度為身體其他部位同管徑動(dòng)脈的三分之二，周圍缺乏組織支持，但是它的血流量比較大，所以在動(dòng)脈的分叉處由于缺少彈力纖維，而且平滑肌比較少，所以在血流進(jìn)行分流的過程中容易受到?jīng)_擊，從而使這個(gè)分叉部的動(dòng)脈瘤容易形成。除了先天性的因素第二點(diǎn)就是動(dòng)脈硬化，動(dòng)脈壁發(fā)生粥樣硬化后使彈力纖維斷裂或者是消失，削弱了動(dòng)脈壁而不能承受的巨大壓力，在血流沖擊的過程中也容易形成動(dòng)脈瘤。其它的一些因素還包括感染、創(chuàng)傷或者是其它合并有動(dòng)靜脈畸形或者是顱底異常血管網(wǎng)癥，這些疾病也可能伴發(fā)動(dòng)脈瘤的形成。
  語音時(shí)長 1:24”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-25 1625次

• 顱內(nèi)壓增高為什么會(huì)引起頭痛
  病情分析：顱內(nèi)壓增高引起頭痛的原因是由于高血壓導(dǎo)致的腦組織水腫、擠壓，從而壓迫了腦組織周圍的血管和神經(jīng)而引起頭痛?；颊呖沙霈F(xiàn)彌漫性頭痛、惡心嘔吐等癥狀。意見建議：當(dāng)患者出現(xiàn)顱高壓而引起頭痛時(shí)，應(yīng)當(dāng)給予脫水降顱壓的藥物減輕頭痛，常用的藥物包括甘露醇、甘油果糖、呋塞米、白蛋白等等。此外，甲強(qiáng)龍等類固醇激素也有減輕水腫和頭痛的作用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-21 1801次

• 為什么會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
  病情分析：出現(xiàn)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的病因，主要就是血管硬化以及脆性增加的結(jié)果。而引起脆性增加血管硬化的原因主要就是長期的高血壓，高血糖，高血脂，抽煙，飲酒等等，并且由于這些習(xí)慣長期存在，沒有辦法完全解除。意見建議：因此建議患者在日常生活當(dāng)中一定要注意監(jiān)測(cè)自身血糖，控制自身血壓，降低自身的血脂，戒煙戒酒，保持充分的良好作息習(xí)慣，減少熬夜，定期查體，如有異常及時(shí)進(jìn)行處理。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-07-04 903次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是出現(xiàn)在大腦動(dòng)脈中的一個(gè)薄弱的環(huán)節(jié)，多會(huì)發(fā)生在腦動(dòng)脈的分叉部位，流動(dòng)的血液會(huì)對(duì)此處的血管壁施加壓力，會(huì)使這個(gè)部位的血管發(fā)生擴(kuò)張或者膨出。如果顱內(nèi)動(dòng)脈瘤發(fā)生了破裂就會(huì)導(dǎo)致腦損傷的發(fā)生，嚴(yán)重的甚至是會(huì)危及患者的生命。比較小的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤通常是不會(huì)引起癥狀的，比較大的動(dòng)脈瘤如果壓迫了神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致患者
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-05-14 2385次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂幾率
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的破裂幾率與動(dòng)脈瘤的大小和動(dòng)脈瘤的形態(tài)有關(guān)系，動(dòng)脈瘤越大出現(xiàn)破裂的風(fēng)險(xiǎn)越大，動(dòng)脈瘤如果直徑在0.3毫米以內(nèi)的話，那破裂的可能性是很小的。并且如果動(dòng)脈瘤的形態(tài)不規(guī)則，那破裂的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)高?？傮w來說，動(dòng)脈瘤的每年破裂率在2%左右。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-18 3499次