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• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性，或者做造影時(shí)做一些檢查，比如血流儲(chǔ)備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動(dòng)脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動(dòng)脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當(dāng)，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物，改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，全面保護(hù)血管，改善患者的預(yù)后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 21622次

• 心肌缺血吃什么藥

  心肌發(fā)生缺血，那我們從理論上說，有幾個(gè)方面需要考慮：第一，就是希望能增加心肌的血供，從而改善缺血。第二，希望減少心肌的續(xù)血量，也就是減少心肌的耗血量，從而能達(dá)到節(jié)約用血的目的。第三，如果發(fā)生心肌缺血了，我們也希望心肌缺血，不要進(jìn)一步進(jìn)展，血管狹窄不要進(jìn)一步進(jìn)展，來達(dá)到治療的目的。對于第一點(diǎn)，如何增加心臟的心肌的血供。我們就要選擇擴(kuò)張血管的藥物，比如說硝酸酯類的藥物，我們常用的硝酸甘油消心痛，單硝酸異山梨酯緩釋片，單硝酸異山梨酯緩釋膠囊，這些藥物都是擴(kuò)張血管的藥物。你血管有狹窄，我給你用一些藥物，擴(kuò)張一下血管，這樣的話血流就多了，就能夠增加心肌的供血，這是第一個(gè)治療的方向。第二個(gè)治療的方向，就是要節(jié)約用血，就是減少心肌的耗血量。這個(gè)時(shí)候我們可能會(huì)選擇β受體阻滯劑，比如說美托洛爾緩釋片。美托洛爾這個(gè)藥物，它可以減慢心率，減少心肌耗氧，這樣的話可以減少心肌的續(xù)血，從而達(dá)到一個(gè)節(jié)約用血的目的。第三個(gè)方面，就是如何防止心肌缺血的進(jìn)展。心肌缺血絕大多數(shù)情況下，都是斑塊狹窄，斑塊窄狹嚴(yán)重以后導(dǎo)致的缺血，如果說是這個(gè)時(shí)候，我們就要吃阿司匹林，還有吃他汀類藥物，防止這個(gè)血管的狹窄加重，防止缺血進(jìn)一步加重?？傮w上說大概藥物治療，就是這三個(gè)方面。

  

  02:06
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 130484次

• 心肌缺血吃什么藥好
  心肌缺血要找原因，如果說是因?yàn)楣谛牟?dǎo)致的，那就需要規(guī)范的服用藥物，當(dāng)然前提一定要通過飲食生活上的規(guī)范調(diào)整，冠心病應(yīng)該應(yīng)用的藥物主要有降低膽固醇的藥物，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀。再就是抗血小板聚集的藥物，阿司匹林，氯吡格雷，另外擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血的藥物，消心痛，左旋氨氯地平，再就是減慢心率，降低心肌耗氧量的藥物，倍他樂克，比索洛爾，逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)的藥物，卡托普利，依那普利，培哚普利等。如果是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈心肌橋?qū)е碌男募∪毖?，這種情況主要是通過口服藥物來治療，主要就是口服倍他樂克，比索洛爾來減輕心肌收縮力，緩解癥狀。另外如果說是重度的主動(dòng)脈瓣狹窄，那么需要通過做手術(shù)進(jìn)行主動(dòng)脈瓣置換。
  語音時(shí)長 1:20”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 6756次

• 心肌缺血吃什么好
  首先，針對心肌缺血的一些患者，可能大部分伴有一些高血壓高血脂，甚至有糖尿病的一些患者，那么在飲食方面就要多注意了。比如說飲食要清淡，可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果，適當(dāng)?shù)某砸恍┦萑膺€有魚類，少吃過于油膩或者是高脂肪一些食物。同時(shí)，飯菜也不要過咸，也不能喝一些咖啡因類的一類的飲料，所以說針對這個(gè)原則，平時(shí)的時(shí)候想吃什么就可以吃了，但是也不能吃的太多。因?yàn)樵诔缘奶嗟那闆r下，尤其是飽餐之后，不建議立馬運(yùn)動(dòng)，而且立馬睡覺的話也會(huì)影響心肌缺血的發(fā)生。同時(shí)，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，情緒也要穩(wěn)定，避免大喜大悲，要保持充足的睡眠，定時(shí)排便，不能過度的勞累。臨睡前也不要看緊張恐怖的小說或者是電視，同時(shí)要戒煙少酒，適度運(yùn)動(dòng)量力而行。
  語音時(shí)長 1:20”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-19 6264次

• 心肌缺血吃什么藥好
  病情分析：心肌缺血需要用一些抗血栓的藥物，減緩心率的藥物有助于心肌缺血的恢復(fù)，生活方面和飲食方面都要配合藥物進(jìn)行治療。同時(shí)吃一些營養(yǎng)心肌的藥物。意見建議：心肌缺血的病人要保證充足的休息時(shí)間，不能熬夜和過度的勞累，控制血壓和血脂的問題，避免影響心臟問題。飲食方面注意吃一些清淡的飲食。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-27 2102次

• 心肌缺血吃什么好？
  病情分析：心肌缺血吃低鹽低脂食物較好。每日食鹽量應(yīng)限制在6克以下。如果患有心衰、高血壓等疾病，應(yīng)限制在4克以下。每日食用油量不應(yīng)超過30ml。還應(yīng)多吃新鮮的蔬菜水果。意見建議：建議首先明確心肌缺血的原因。如冠心病引起心肌缺血，應(yīng)嚴(yán)格低膽固醇飲食。如果高血壓引起的心肌缺血，低鹽飲食更重要。
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-12 1402次

• 心肌缺血吃什么藥
  心肌缺血是一種起因比較復(fù)雜的疾病，會(huì)有較多年輕人出現(xiàn)心肌缺血的癥狀，當(dāng)患者在體力勞動(dòng)時(shí)，產(chǎn)生胸悶胸痛，心悸氣短，于休息后可以自行緩解，或者在劇烈運(yùn)動(dòng)后心前區(qū)產(chǎn)生疼痛或者燒灼感可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用麝香保心丸，復(fù)方丹參滴丸，阿司匹林腸溶片等藥
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 心肌缺血吃什么藥
  心肌缺血一般可以吃阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、酒石酸美托洛爾緩釋片等，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。1、阿司匹林腸溶片：可以通過抑制血小板聚集，防止血栓形成，從而改善心肌供血。2、硫酸氫氯吡格雷片：硫酸
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-26 0次