問小兒腦癱怎樣確診
病情描述：
小兒腦癱怎樣確診
答醫(yī)生回答
童鵬副主任醫(yī)師
鄂州市中心醫(yī)院兒科
2020-06-10
病情分析：
意見建議：
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小兒腦癱如何確診小兒腦癱的確診，需要一些必備條件和參考條件。第一就是必備條件，必備條件主要包括四個，一個就是中樞性的障礙持續(xù)存在，比如說像嬰幼兒發(fā)育早期他發(fā)生這種翻身、抬頭、走、爬等大運動、精細運動障礙或者落后。第二個是運動和姿勢的異常，因為運動和姿勢的異常，是腦癱的核心癥狀，它包括靜態(tài)的，比如說臥位的異常，走路姿勢的異常，也包括一些反射異常，就比如說像吸吮反射，像這種立直反射。我們正常人立的時候，如果我們姿勢一動，我們就會自動調整它，回到一個正常位，但是如果這種腦癱的患者的話，他這種功能就會有明顯的下降。第三個就是這種反射和發(fā)育的異常，包括原始反射、立直反射。第四個就是肌張力和肌力的異常，這些患者他一般是痙攣型的，肌張力會增高。其他的比如說不隨意運動型的，他平時肌張力不高，運動的時候肌張力會增高。然后有些患者肌力會下降，出現運動障礙。另外除了這些，我們一般還有兩個參考條件，一個參考條件就是，它有損害的病因，比如說他有發(fā)育的異常，比如他有圍產期的缺氧。第二個在核磁上，如果我們能看到一些腦結構的損害，特別是在灰質，在腦室旁的一些白質結構的異常，那我們對這個腦癱的診斷，就有重要的參考價值。所以說我們一定要有這種，必備條件和參考條件。
02:04
梁樹立
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2019-10-14 4358次
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小兒腦癱怎樣正確治療小兒腦癱正確治療，從這么幾個方面治療。第一個需要確診，明確診斷，他確實是小兒腦癱，不是其他疾病，確診以后，做康復，康復訓練是一條主線，在康復訓練期間，他有些康復不能解決的問題，那么我們還可以通過，外科手術干預，通過后期腦癱孩子需要回歸社會，他還得通過心理治療。一般情況下，康復訓練，有PT訓練，就是大運動訓練，OT訓練，精細活動訓練，還有ST訓練，語言訓練，有這么幾種訓練方法。一旦小兒腦癱患者，肌張力增高，達到二級到三級以上，那么單純的通過康復訓練，他已經不能完全解除，他的一些癥狀，肌張力已經降不下去了，通過康復訓練，那么就得需要，通過外科手術干預。那么孩子發(fā)育到一定年齡，他已經有這個自己的自我意識了，那么出現這種情況呢，他可能會有種自卑的心理，說別人的孩子能上學，我為什么不能上學呢，人家其他孩子能跑能走，我為什么不能呢，那么他可能就得需要，去做心理干預。最后腦癱孩子想回歸社會，那么他還得后期學一些生活技能，這是一個整體一個腦癱的，我們理想當中的一個治療的，一個流程。
02:02
王東
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-12-07 1941次
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怎樣確診小兒腦癱腦癱多在兒童時期發(fā)病，包括發(fā)育的減弱，不會說話或者是有的孩子失聰，不會走路，眼睛無法追逐物體，頸部軟，神志抬不起頭來，需要通過檢查確診導致腦癱的原因，包括在備孕過程中，父母長期的酗酒，吸煙，吸毒等。第二，母親在懷孕過程中，母親感冒，感染了病毒，高血壓糖尿病。第三，孩子出生的時候出現難產，臍帶繞頸，黃疸缺氧發(fā)熱，產程過長，分娩過程中，缺血缺氧造成的腦細胞損傷，體位不正，缺氧發(fā)熱導致產程過長，分娩過程中缺血缺氧造成的腦細胞損傷，出現生后的腦癱。語音時長 1:32”
南玄花
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-10-03 963次
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小兒腦癱怎樣確診腦癱的確診一般得一歲左右才可以，并不代表一歲之前不會有腦癱的癥狀。因為在正常的情況下，孩子也有可能出現由于輕度的發(fā)育落后或者運動功能障礙，而出現類似腦癱的癥狀，一般經過早期的干預或者自身的發(fā)育可以逐漸緩解。如果一歲的時候仍然有這樣的表現，需要考慮有腦癱的情況。如果早產或者是出生有缺陷的缺氧新生兒，有腦炎或者是一些其他的疾病導致的腦部損傷，這樣的情況就很有可能會出現腦癱的可能，并不是絕對。如果再加上有腦癱的癥狀，在一歲的時候有明顯的肌張力異常或者是姿勢的異常，以及運動功能發(fā)育落后，就可以診斷為腦癱。語音時長 1:38”
南玄花
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-09-27 1609次
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怎樣確診小兒腦癱病情分析：主要依靠病史及體格檢查。比如妊娠期各種異常，出生時窒息和產傷，出生后低體重、中樞神經系統感染、膽紅素腦病等。生后出現發(fā)育落后或各種運動障礙、肌張力異常、姿勢異常、反射異常等。CT、磁共振、腦電圖等對診斷不能起主要作用。意見建議：有妊娠期、出生時、生后各種異常，并出現上述癥狀的，要高度警惕腦癱可能性。及時到神經內科就診。要早發(fā)現、早干預，越早治療效果越好，而且要堅持長期治療。
戴貞照
主治醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院
2020-06-10 801次
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小兒腦癱如何確診腦癱確診主要靠病史和體格檢查來確診，腦癱早期新生兒吸吮困難，哭聲微弱，運動發(fā)育遲緩，神經反應遲緩，肌張力異常，經常出現異常姿勢，過分安靜，自發(fā)運動減少，同時伴有智力語言障礙。腦癱兒膽子小，依賴性強，有的患兒睡眠少。具體確診還需要達到醫(yī)院結合CT或者核磁檢查。
楊偲
主治醫(yī)師吉林大學第一醫(yī)院
2018-12-12 1103次
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小兒腦癱怎樣確診想要確診小兒腦癱需要結合臨床癥狀和相關檢查，比如醫(yī)生要對患兒進行查體，還要進行凝血功能檢查，影像學檢查，腦電圖，遺傳代謝的檢查。一旦確診為小兒腦癱，一定要及早治療，目前可以通過康復訓練，藥物和手術的治療方法來降低痙攣肌肉的肌張力，改善運動功能，促進機體各系統功能的恢復和發(fā)育。
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-10-25 0次
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怎樣確診小兒腦癱對于小兒腦癱這種疾病首先要結合臨床癥狀判斷，如果患兒有小兒腦癱的典型癥狀，還要進行相關檢查，需要進行腦電圖，腦部核磁和一些相關檢查，根據病因，對癥治療。對于小兒腦癱這種疾病，主要通過康復訓練，藥物或者是手術的治療方法來降低痙攣肌肉的肌張力，改善運動功能，家長還要均衡給孩子搭配飲食，保證孩子身體攝入充
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-10-25 0次
