問如何緩解消化道出血
病情描述：
如何緩解消化道出血
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上消化道出血如何檢查上消化道出血的病因很多，最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因為胃鏡除了明確病因以外，可以進行內(nèi)鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對十二指腸降段以下的部分，因為胃鏡難以抵達，所以這個時候可以考慮膠囊內(nèi)鏡、X線鋇劑造影，主要是針對不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進行。胃腸超聲有時候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對膽道出血，具有一個重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個時候基本是可以確診是血管病變，這個時候可以進行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測手段是比較多的。
01:22
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 3734次
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。
01:01
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 6090次
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如何緩解消化道出血對于消化道出血的患者，首先要觀察患者生命體征是否平穩(wěn)，以及患者意識清不清楚，有無心率增快，血壓的下降。如果出現(xiàn)失血性休克的前期表現(xiàn)，需要及時的考慮靜脈輸注濃縮紅細胞以及血漿，進行進一步的擴容治療。另外還需要積極的尋找引起患者消化道出血的病因，如患者是否有胃底食管靜脈的曲張，當(dāng)曲張的血管破裂之后，有可能進一步引起消化道的大出血。這種情況下一般需要下三腔二囊管進行進一步的壓迫止血，并且靜脈內(nèi)使用蛇毒類的凝血藥物或者是止血酶，止血芳酸等藥物予以積極的止血治療。另外對于部分患者如果是以便血或者是黑便為主，多考慮患者有下消化道的出血，必要的時候需要考慮進一步的予以腸鏡檢查，并且在患者出現(xiàn)失血性休克前期表現(xiàn)的時候，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用一些紅細胞以及血漿進行進一步的擴容治療。語音時長 01:19”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019-11-11 1522次
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如何判斷消化道出血對于部分患者如果表現(xiàn)出嘔血、黑便以及大便之中帶血的情況，多可臨床診斷為消化道出血。另外對于部分患者，如果在進行便常規(guī)檢查的過程當(dāng)中提示便潛血為陽性，這種情況下也診斷為消化道出血。對于消化道出血的患者，需要進一步檢查患者消化道出血的部位，必要時予以胃鏡檢查或者腸鏡檢查，而且在內(nèi)鏡下可以根據(jù)患者消化道出血的部位不同，及時的予以局部的電凝止血治療或者是進行局部血管的套扎治療，以及必要時考慮進行血管內(nèi)硬化劑的注射治療。另外對于部分腫瘤性疾病引起消化道出血的患者，需要考慮早期的進行根治性外科手術(shù)治療。語音時長 01:09”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2021-06-21 1463次
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消化道出血如何檢查消化道出血的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)，而臨床表現(xiàn)取決于出血量，出血速度，出血的部位及性質(zhì)，嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)，血便和暗紅色大便多為中下消化道出血的臨床表現(xiàn)，急性大出血的患者，由于循環(huán)血量迅速減少，表現(xiàn)為周圍循環(huán)衰竭為頭暈，心慌乏力，暈厥，心率加快，血壓偏低，查血分析提示貧血和血象改變的。
曾斌
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-24 1602次
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消化道出血如何透析病情分析：消化道出血可以通過血液透析和腹膜透析。血液透析通俗叫人工腎、洗腎。腹膜透析是利用腹膜作為半滲透膜，利用重力將配制好的透析液經(jīng)導(dǎo)管灌入患者的腹膜腔。意見建議：在日常的生活當(dāng)中，消化道出血的患者，飲食以清淡為主，多吃新鮮蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物，戒煙戒酒。
陳和萍
主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2020-06-24 1804次
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如何確定消化道出血？一般來說應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者嘔血、黑便、血便以及失血性周圍循環(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)來進行綜合評估，嘔吐物或黑便隱血試驗呈強陽性，血紅蛋白濃度，紅細胞計數(shù)以及血細胞比容下降的實驗室證據(jù)，可以診斷為消化道出血。但是必須排除消化道以外的出血因素，如以下三個方面：一、應(yīng)當(dāng)需要鑒別咯血以及嘔血的區(qū)別。二、口、鼻、咽喉部需要
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-12-20 116次
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如何區(qū)別消化道出血消化道出血是一種常見的病，多發(fā)病，多發(fā)生于潰瘍病，消化道潰瘍，肝硬化，肝癌，胃癌等病人常會出現(xiàn)消道出血這個癥狀。那么怎么鑒別是上消化道出血，還是下消化道都出血呢？一般上消化道出血可以經(jīng)過口腔進行嘔出，或者是排便排出，兩種方式。顏色呢？如果嘔出鮮紅的血液，證明出血量比較大，排便排出的血，一般都是柏油樣
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-26 2358次
