問(wèn)中大量胸腔積液怎么辦
病情描述:
中大量胸腔積液怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
胸腔積液可以超聲檢查,一般胸腔積液根據(jù)積液的量分為三個(gè)等級(jí),中大量胸腔積液的患者應(yīng)該盡早的到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的治療,可以采用胸腔閉式引流的方法。
意見(jiàn)建議:
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肺癌伴有胸腔積液怎么辦已經(jīng)確診了肺癌,如果發(fā)現(xiàn)有胸腔積液,高度提示胸腔積液是一個(gè)惡性的胸腔積液。首先咱們可以做胸腔穿刺引流術(shù),把胸腔積液排干凈,同時(shí)做一個(gè)檢查,來(lái)看看胸水里面是否能找到癌細(xì)胞。如果找到癌細(xì)胞,就可以進(jìn)行確診。假如不能完全確診,咱們可以進(jìn)行內(nèi)科胸腔鏡的檢查。通過(guò)內(nèi)科胸腔鏡,可以看到胸膜有沒(méi)有病變。另外咱們也可以通過(guò)內(nèi)科胸腔鏡檢查,來(lái)明確胸膜有沒(méi)有病變。如果胸膜沒(méi)有病變,咱們也可以通過(guò)內(nèi)科胸腔鏡,放一個(gè)相對(duì)粗一點(diǎn)的引流管,把這個(gè)胸腔積液排干凈。根據(jù)我們經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,當(dāng)把引流排干凈之后,再向里邊注射一些化療藥物,通常能夠解決這個(gè)胸腔積液。假如這個(gè)胸腔積液特別頑固,引流完之后又長(zhǎng),或者引流量非常大,每天都三四百毫升,甚至上千毫升。這種情況下,咱們除了進(jìn)行肺癌的治療,比如化療、靶向治療以外,還可以進(jìn)行局部的熱灌注治療。向胸腔內(nèi)注射熱水,來(lái)刺激胸膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng),減輕胸腔積液的滲出。當(dāng)然治療胸腔積液,還可以進(jìn)行胸腔化療藥物的灌注,這種情況下,一般來(lái)說(shuō)胸腔積液,可能可以得到比較好的治療。01:41
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肺癌合并胸腔積液怎么辦肺癌患者常常合并的胸膜疾病,往往是胸腔積液,它的類型往往是,同一類型的惡性胸腔積液。當(dāng)惡性胸腔積液,在原發(fā)病沒(méi)有得到根治的時(shí)候,是沒(méi)辦法根除的,對(duì)于胸腔積液產(chǎn)生的原因和相關(guān)的癥狀,如果是惡性胸腔積液,我們要進(jìn)行原發(fā)病的治療,同時(shí)可以行胸膜腔的穿刺術(shù),甚至部分病人可以行胸膜腔的閉式引流術(shù),甚至有些病人可以行胸膜固定術(shù),來(lái)減少胸腔積液。對(duì)患者產(chǎn)生的一些不良影響,比如說(shuō)呼吸困難、氣促,無(wú)法平臥等癥狀,同時(shí)這個(gè)胸腔積液,我們可以通過(guò)這些檢查,獲得胸腔積液的病理,來(lái)進(jìn)一步明確診斷,協(xié)助進(jìn)一步的診斷及評(píng)估。01:21
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大量胸腔積液怎么辦如果病人由于外傷或者是肺部的疾病、胸膜疾病等導(dǎo)致的大量胸腔積液,此時(shí)患者的肺部會(huì)明顯的受壓,因此而有喘悶甚至呼吸困難、缺氧等表現(xiàn),此類患者要及時(shí)的就診?;颊叨嘈枰⒓吹男行厍婚]式引流的操作治療,將胸腔內(nèi)的積液引流出體外、改善患者氣喘胸悶的癥狀,從而避免或減少相應(yīng)的后遺癥并發(fā)癥的形成。對(duì)胸腔積液進(jìn)行引流的同時(shí),還需要進(jìn)行相關(guān)的檢查胸水的檢驗(yàn)以及其他的相關(guān)檢測(cè)。早期針對(duì)引起胸腔積液的病因,予以相應(yīng)的對(duì)癥處理。例如結(jié)核性胸腔積液患者要早期予抗結(jié)核的治療,肺癌引起的惡性胸腔積液還需要予以相應(yīng)的抗腫瘤等治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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左側(cè)胸腔積液大量怎么辦?左側(cè)大量胸腔積液,在臨床中,往往會(huì)出現(xiàn)胸悶,喘憋癥狀,因此對(duì)于其治療的話要考慮胸膜腔穿刺抽液,結(jié)合患者臨床癥狀,如一般情況允許,則可以予以胸膜腔穿刺抽液并行胸水相關(guān)檢查,如胸水常規(guī),生化,胸水找脫落細(xì)胞以及胸水找結(jié)核桿菌等檢查明確診斷。在臨床中,大量胸腔積液其往往可見(jiàn)于類肺炎性胸腔積液,結(jié)核性胸腔積液,甚至惡性胸腔積液都有可能。根據(jù)上述檢查明確病因后對(duì)癥處理。在出現(xiàn)大量胸腔積液時(shí),應(yīng)積極處理,避免出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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大量胸腔積液嚴(yán)重嗎病情分析:大量胸腔積液不一定嚴(yán)重。這決定于該病人胸腔積液形成的具體病因和形成速度,如果是良性疾病形成的,則不嚴(yán)重,比如結(jié)核性胸膜炎的胸腔積液。如果是惡性腫瘤形成的,則比較嚴(yán)重,如胸膜間皮瘤形成的胸腔積液。如果在很短時(shí)間內(nèi)形成大量胸腔積液,則比較嚴(yán)重。如果緩慢形成,則要輕一些。意見(jiàn)建議:出現(xiàn)大量胸腔積液時(shí),不要緊張。建議在醫(yī)師的指導(dǎo)下及時(shí)完善各項(xiàng)檢查,明確診斷出具體病因,進(jìn)行規(guī)范性的治療,一般效果很好。
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大量胸腔積液會(huì)致命嗎病情分析:在臨床上病人如果有大量胸腔積液的情況是有可能會(huì)致命的,可能是由于腫瘤或者炎癥性病變所導(dǎo)致的。期間病人一定要積極的進(jìn)行抗感染和抵抗腫瘤的治療,必要時(shí)也可以配合放化療。意見(jiàn)建議:建議病人做綜合性的評(píng)估符合手術(shù)指征時(shí)是應(yīng)該考慮通過(guò)開(kāi)胸手術(shù),胸腔鏡手術(shù)或者肋間置管引流的方式來(lái)進(jìn)行根治的。
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大量胸腔積液怎么辦如果病人由于外傷或者肺部的疾病以及胸膜的疾病導(dǎo)致了大量的胸腔積液,引起肺部明顯的壓縮,出現(xiàn)明顯的呼吸困難,這種情況要及時(shí)的就診,行胸腔閉式引流手術(shù)治療,將胸腔積液引流出體外,不然胸腔積液導(dǎo)致肺部長(zhǎng)時(shí)間的壓縮很容易導(dǎo)致肺部的纖維化以及后期導(dǎo)致肺實(shí)變的發(fā)生,影響病人后期的生活質(zhì)量。特別是影響病人正常的活
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胸腔大量積液怎么辦胸腔大量積液可能是肝硬化、轉(zhuǎn)移性胸膜腫瘤、肺癌等原因?qū)е碌模枰謩e采取穿刺放水、手術(shù)及放化療等方法治療。