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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構。這個結(jié)構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 89949次

• 腰椎間盤突出原因

  首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經(jīng)碰到幾個家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節(jié)突出，像這種患者他可能同時會出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關性的。在基因的調(diào)控下，他纖維環(huán)的韌性、強度會比別的患者、別的正常人會要差，所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激，比如長期的負重、久坐，或者是像有些工作是長期的強迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長期必須得彎腰工作，再一個沒有時間缺乏鍛煉，就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運動的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病，像有免疫系統(tǒng)的疾病，或者通過一些手術治療的過程中，可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。

  

  01:50
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 13882次

• 腰椎間盤突出要脫水嗎
  對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況，需不需要脫水主要是看有沒有引起椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根明顯的受壓情況，如果說腰椎間盤突出以后導致了椎管內(nèi)的脊髓、神經(jīng)根受壓、水腫的情況。而這種水腫屬于中樞性的水腫，所以可以應用甘露醇來脫水，從而促進脊髓神經(jīng)根水腫消退，從而緩解病人臀部及腿部麻木、疼痛的癥狀。如果腰椎間盤突出以后沒有導致椎管內(nèi)脊髓、神經(jīng)根明顯受壓、水腫的情況，這種情況就不需要脫水，如果脫水很容易導致顱內(nèi)壓降低，從而就會引起頭痛、頭暈的癥狀。
  語音時長 01:13”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-09 3148次

• 腰椎間盤突出要手術嗎
  腰椎間盤突出，如果目前突出的情況較嚴重，造成患者出現(xiàn)了明顯的下肢麻木，下肢的疼痛或者是屁股產(chǎn)生疼痛，造成了大小便功能障礙，應該進行手術的治療。手術分為微創(chuàng)的手術以及開放性的手術兩種。臨床上常見的主要是椎間孔鏡的手術，以及后路切開間盤摘除，椎間融合，釘棒系統(tǒng)固定的手術等。對于突出較輕的患者，并沒有影響到正常生活的患者，一般積極的進行保守治療，就能夠促進癥狀的緩解。保守的治療主要包括藥物的治療以及物理的治療，患者可以應用消炎鎮(zhèn)痛的藥物，營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物，同時可以配合著針灸，按摩，微波等方法的治療。
  語音時長 01:20”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-04-02 1381次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個月保守治療無效或患者癥狀進行性加重，這時則需要考慮進行手術治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 4003次

• 腰椎間盤突出要補鈣嗎
  首先可以告訴大家的是，腰椎間盤突出本身跟鈣缺乏并沒有直接的關系，所以這類病人一般情況下不需要補鈣。但是從另一個方面來講，患有腰椎間盤突出的病人很多是老年人或者是一些女性的患者，這部分患者在有腰椎間盤突出的同時往往會患有骨質(zhì)疏松，這個時候適當?shù)难a充一些鈣劑，可能對一些腰痛或者是其它關節(jié)的疼痛有一定的緩解的治療作用。除此以外，腰椎間盤突出的病人是可以不用服用鈣劑的，如果出現(xiàn)了腰椎間盤突出的話，要盡早的去二級以上的醫(yī)院骨科就診，盡早的做這種全程規(guī)范的治療，比如可以采取持續(xù)的腰椎牽引，配合平臥硬板床休息，然后使用一些消炎，消腫，營養(yǎng)神經(jīng)，緩解肌肉痙攣的藥物來進行治療。大部分患者經(jīng)過這樣的處理，癥狀會有明顯的緩解，如果拖延不去治療的話，那么最后可能治療的效果比較差，而且可能是需要手術來進行干預的。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-22 1802次

• 腰椎間盤突出要住院嗎
  腰椎間盤突出是否需要住院，取決于癥狀的嚴重程度、保守治療效果、神經(jīng)受壓狀況、患者的基礎健康狀況及并發(fā)癥的存在與否。1、癥狀嚴重程度是決定是否需要住院的關鍵因素。若患者疼痛劇烈，影響了正常活動和睡眠，甚至出現(xiàn)了下肢無力、大小便失禁等嚴重的癥狀
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 腰椎間盤突出要住院嗎
  腰椎間盤突出的患者，并不是所有的都需要住院，只是在一些病變比較嚴重，或者是癥狀比較嚴重的情況，才需要進行住院治療，在以下幾種情況是住院的標準。第一，腰椎間盤突出的程度比較重，比如有嚴重的突出或者是脫出。第二，腰椎間盤突出的癥狀表現(xiàn)比較重，比如患者有嚴重的腰痛、下肢放射痛、麻木無力，并且有活動受限的表
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 165次