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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5939次

• 上消化道出血有什么癥狀

  上消化道出血主要癥狀有以下幾種：一、嘔血，上消化道出血最典型的癥狀就是嘔血，要觀察患者嘔血的情況、嘔血的顏色以及嘔血的量?；颊呖梢試I鮮血，也可以嘔暗紅色的血，甚至可以嘔咖啡樣的物質(zhì)。這些都會提示患者有上消化道的出血。二、黑便，黑便是上消化道出血另外一個非常典型的癥狀，這是由于上消化道出血之后，血紅蛋白在腸道里面與細(xì)菌作用產(chǎn)生了硫化亞鐵，導(dǎo)致大便是黑色的。要注意觀察大便的顏色、大便的性狀以及大便的量，一般都是黑色的不成型柏油樣便。三、上消化道出血除了有嘔血、黑便之外，同時還可能會出現(xiàn)血容量不足、休克的表現(xiàn)。比如說患者會出現(xiàn)頭暈、心慌、黑蒙以及體位性低血壓，很多患者還會出現(xiàn)出冷汗，甚至嚴(yán)重者會出現(xiàn)昏迷的情況。為此如果在臨床上發(fā)現(xiàn)病人有嘔血、黑便以及頭暈心慌等情況，要及時進(jìn)行治療，考慮患者出現(xiàn)了上消化道出血，及時去醫(yī)院檢查治療，以免延誤病情。

  

  01:55
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-26 2605次

• 上消化道出血有哪些藥
  上消化道出血一旦發(fā)生了，要及時的給予止血治療，否則患者如果出血過多的話，容易出現(xiàn)失血性休克，危及到患者的生命，首先止血的措施，包括以下幾個方面：第一個，就是要藥物止血；第二個人可以內(nèi)鏡止血；第三個可以手術(shù)止血。藥物止血是最常用的一種方法，當(dāng)然也有很多藥物止血效果不好，可以采取內(nèi)鏡或者手術(shù)的方式，首先可以常用的進(jìn)行止血的藥物，包括一些血管的活性藥物，比如生長抑素，還有垂體后葉素等。像非靜脈曲張導(dǎo)致的出血，比如說消化性潰瘍導(dǎo)致的出血，可以使用抑制胃酸分泌的藥物來進(jìn)行止血，比如奧美拉唑、泮托拉唑或者西咪替丁等。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:11”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-02-13 1979次

• 上消化道出血原因有哪些
  上消化道疾病及全身性疾病均可引起上消化道出血，最常見的病因是消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛性出血性胃炎和胃癌，賁門黏膜撕裂綜合征等也可引起出血。上消化道出血的病因歸納如下：上消化道疾病主要包括食管的疾病和胃十二指腸疾病，食道炎、食道癌、食管損傷，食管賁門黏膜撕裂綜合征是因?yàn)槠餍怠愇锖头派湫該p傷引起的食管損傷。第二、胃十二指腸的疾病如消化性潰瘍、胃泌素瘤、急性糜爛性出血性胃炎、胃癌、胃血管異常、胃黏膜脫垂、急性胃擴(kuò)張、胃扭轉(zhuǎn)等，第二大類門靜脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張破裂或門脈高壓性胃病。第三、上消化道鄰近器官或組織的疾病，如膽道出血、胰腺疾病累及十二指腸，如胰腺癌、急性胰腺炎并發(fā)胰腺膿腫破潰，主動脈瘤破裂引起食管胃和十二指腸，縱膈腫瘤和膿腫破入食管。第四、全身性疾病，包括血管性疾病，如：1、過敏性紫癜、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張、動脈粥樣硬化等；2、血液病，如血友病、血小板減少性紫癜、白血病、彌漫性血管內(nèi)凝血等其他凝血功能出現(xiàn)異常的引起消化道出血；3、尿毒癥；4、結(jié)締組織病；5、急性的感染，流行性出血熱、鉤端螺旋體病等；6、應(yīng)急性相關(guān)胃黏膜的損傷，急性糜爛性出血性胃炎乃至潰瘍的形成，都可引起消化道出血，其中發(fā)生大出血以潰瘍形成多見。
  語音時長 02:38”
  趙正蘭 主治醫(yī)師四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院

  2018-05-14 6001次

• 上消化道出血有哪些病因
  上消化道出血是指食管、胃十二指腸、或者胰腺、肝臟膽囊等疾病引起的病變。導(dǎo)致上消化道出血，常見的原因有胃炎，消化性潰瘍，腫瘤，食管炎，食管損傷，各種肝硬化的失代償期等等，這些疾病都會導(dǎo)致出現(xiàn)上消化道出血的現(xiàn)象。
  李進(jìn) 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-27 2202次

• 上消化道出血有哪些疾病
  病情分析：一般情況下，引起上消化道出血的原因有很多。主要就是食管疾病食管炎、食管癌或者食管潰瘍等疾病，另外就是急慢性胃炎以及胃癌、急性胃擴(kuò)張以及胃息肉的疾病。另外食管胃底靜脈曲線破裂出血等因素也會造成上消化道出血的現(xiàn)象。意見建議：建議上消化道出血的病人應(yīng)盡量避免食用一些生冷、生硬、不易消化的食物，應(yīng)盡量避免吃一些辛辣的、油膩的、刺激性的食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-28 1502次

• 上消化道出血有哪些檢驗(yàn)值
  上消化道出血指的是指屈氏韌帶以上的消化道部位，包括膽道出血也屬于上消化道出血，如食道出血，胃出血，還有十二指腸球部以上的出血。最常見的情況就是消化性潰瘍，也就是胃潰瘍和十二指腸潰瘍造成的出血。其中最危急的情況就是肝硬化造成的食管胃底靜脈曲張破裂出血。其他的情況包括胃炎造成得出血，還有胃癌造成的出血。
  侯爭飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2019-08-20 1382次

• 上消化道出血吃什么藥
  上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸或胰膽等病變引起的出血。在藥物方面首先是選用質(zhì)子泵抑制劑，奧美拉唑或者h(yuǎn)2受體拮抗劑西咪替丁，這兩種藥在用藥三到五天以后出血停止就可以改為口服，對于消化性潰瘍和糜爛性胃炎出血的患者，用去甲腎上腺素，加上鹽水口服或者做鼻胃管滴注，也可以使用凝
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 3981次