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• 肺栓塞的治療方法是什么

  肺栓塞的治療方法，其實(shí)簡單講，第一我們要明確肺栓塞的誘因，就是病人為什么會得肺栓塞。因?yàn)榉嗡ㄈ芏鄷r候，它是有明確的誘因的，比如久坐，還有藥物甚至和某些疾病，比如骨折是相關(guān)聯(lián)的。我們在明確這些誘因，并排除這些誘因的前提下，如果對已經(jīng)形成的血栓的栓塞，我們要采取一些治療方式。一般來說，主要是抗凝和溶栓那種方式。當(dāng)然更多的使用抗凝，因?yàn)榭鼓委熛鄬Π踩稽c(diǎn)，它的耗時會比較長。對于一個比較大塊的栓塞，引起了病人有急性的心肺功能不全的時候，特別是引起血壓下降的時候，我們有時候也采取一些溶栓治療，直接溶解這種肺動脈栓塞。但這種溶栓治療是比較慎重的，因?yàn)樗涣挤磻?yīng)會比較多。

  

  01:09
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 17874次

• 肺栓塞的護(hù)理措施是什么

  肺栓塞的病人住院期間，護(hù)理的工作量還是挺大的，可以包括有幾個方面：首先就是患者的下肢的衡量，如果在治療期間的話，雙側(cè)的下肢周徑。如果由原來的差值越來越大，變得越來越小的，往往提示患者的血栓，在明顯地被控制，還有還需要注意穿刺部位的出血，以及在住院期間強(qiáng)化抗凝的過程當(dāng)中。病人有沒有鼻出血、消化道出血，甚至出現(xiàn)牙齦出血等等，這些征象都是需要，護(hù)理過程當(dāng)中需要注意的。當(dāng)然也可以在飲食上幫助患者，去指導(dǎo)他怎么樣去注意進(jìn)食，盡量避免吃一些比較硬的食物。因?yàn)樵诔钥鼓幬镞^程當(dāng)中，這樣也可以最大限度地，去避免出現(xiàn)消化道出血，在服用華法林的時候。其實(shí)在這過程當(dāng)中，尤其是綠葉菜的攝入，也可能會干擾，或者是對華法林使用，會起到一定的這方面的不太好的作用。還有飲食方面，可能對患者，尤其是在使用華法林，進(jìn)行抗凝可能也會有一些幫助。

  

  01:57
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 8370次

• CTA用于診斷肺栓塞
  肺動脈CTA是確診肺栓塞的一個檢測手段，除肺動脈CTA外，肺動脈的核素掃描，肺動脈的磁共振和肺動脈的血管造影也可以確診肺動脈栓塞。一般的項(xiàng)目檢查包括了血?dú)夥治?，D-二聚體和心臟彩超。肺栓塞的患者D-二聚體會出現(xiàn)明顯的升高，血?dú)夥治鲇袝r會提示低氧血癥或者是呼吸衰竭，心臟彩超可出現(xiàn)右心房，右心室的改變?；颊咭坏┐_診為肺栓塞后，我們需要進(jìn)行積極的治療。肺栓塞類型的不同，治療方法也不同，有溶栓適應(yīng)癥我們首選溶栓的治療，無溶栓適應(yīng)癥的我們選擇抗凝的治療。經(jīng)過溶栓和抗凝治療無效，我們可以考慮介入和手術(shù)的治療方法。肺栓塞診斷主要依賴于臨床表現(xiàn)以及相關(guān)的輔助檢查。
  語音時長 01:13”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-08-03 3010次

• cta造影診斷肺栓塞
  cta造影是可以明確診斷肺栓塞的，如果有肺栓塞高危因素的患者，例如骨折、外傷、手術(shù)等突然出現(xiàn)了胸痛、咯血、呼吸困難、暈厥、休克等癥狀表現(xiàn)時，考慮有肺栓塞的可能性，先完善一般項(xiàng)目檢查，包括了血?dú)夥治?，D―二聚體，下肢靜脈彩超，心臟彩超。如果血?dú)夥治鎏崾玖说脱跹Y，D―二聚體出現(xiàn)了明顯的升高，下肢靜脈彩超提示的血栓的形成，心臟彩超提示了右心房、右心室的擴(kuò)大，考慮肺栓塞的可能性極大，此時需要完善肺動脈的cta，肺動脈血管造影，肺動脈的磁共振，核數(shù)掃描來診斷肺栓塞，診斷肺栓塞后需要進(jìn)一步治療。
  語音時長 1:04”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-28 3692次

• cta檢查是什么
  病情分析：Cta的檢查是通過ct的掃描來進(jìn)行相關(guān)的檢查，常見的有顱腦的cta，胸部動脈的cta和冠脈的cta和下肢動脈的cta等等很多方面的檢查。如果是冠脈cta的檢查，主要是檢查心臟的冠狀動脈血管的狹窄程度。意見建議：要根據(jù)檢查的結(jié)果，在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些對癥的治療，平時養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-06-21 6304次

• 肺栓塞是什么
  病情分析：肺栓塞是呼吸系統(tǒng)的疾病，大部分是由于靜脈血栓或者是盆腔靜脈血栓，也有可能是婦科手術(shù)等原因?qū)е卵撀湓斐傻暮粑到y(tǒng)的疾病。意見建議：肺栓塞是比較危重的疾病，根據(jù)病情的狀況，按照醫(yī)生的指導(dǎo)采取藥物或者是手術(shù)治療。在治療期間要定期到醫(yī)院復(fù)查，不要私自調(diào)整藥量。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-26 2602次

• cta造影診斷肺栓塞
  cta造影是可以明確診斷肺栓塞的，如果有肺栓塞高危因素的患者，例如骨折、外傷、手術(shù)等突然出現(xiàn)了胸痛、咯血、呼吸困難、暈厥、休克等癥狀表現(xiàn)時，考慮有肺栓塞的可能性，先完善一般項(xiàng)目檢查，包括了血?dú)夥治觯珼―二聚體，下肢靜脈彩超，心臟彩超。如果血?dú)夥治鎏崾玖说脱跹Y，D―二聚體出現(xiàn)了明顯的升高，下肢靜脈彩
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 270次

• 肺栓塞首選檢查是什么
  肺栓塞首選的檢查方法就是確診方法，還是肺動脈的增強(qiáng)ct，因?yàn)檫@個檢查首先創(chuàng)傷小靜脈輸液打針是一樣的，而且能夠充分地顯示肺動脈有沒有堵塞。這個檢查比較快捷，能夠確認(rèn)有沒有肺栓塞，所以作為肺栓塞的首選檢查方法是可以的，當(dāng)然還有一些檢查方法，比如配合素灌注顯像動脈效果噪音也許能夠確認(rèn)肺栓塞的，但是這樣的檢
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 84次