問腰椎間盤突出如何分類
病情描述:
腰椎間盤突出如何分類
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出根據(jù)腰椎間盤突出的程度分類,包括膨出型、突出型、脫出型。其中膨出型是一種比較輕微的類型,椎間盤的纖維環(huán)破裂,但是尚未完全破裂,髓核沒有突出到椎管口或神經(jīng)口癥狀比較輕。突出型是指纖維環(huán)完全破裂,壓迫到神經(jīng)患者出現(xiàn)一系列癥狀,如腰部疼痛、下肢麻木、放射性疼痛等。脫出型是破裂突出的椎間盤組織、碎塊進(jìn)入椎管內(nèi)或完全游離。
意見建議:
椎間盤突出患者急性期應(yīng)臥床休息,避免腰部過度負(fù)重,給予非甾體消炎藥及按摩緩解癥狀。日常避免長時間站立行走,避免長時間彎腰活動。
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腰椎間盤突出如何預(yù)防腰椎間盤突出癥,我們重在預(yù)防,要去預(yù)防腰椎間盤突出癥的發(fā)生:第一,我們在日常生活中要養(yǎng)成保護(hù)腰椎的好習(xí)慣,讓腰椎不要太受寒。第二,不能太勞累。第三,讓它不要長時間的工作,也會有效地保護(hù)椎間盤的這個生理活性,然后讓它不容易出現(xiàn)腰椎間突出癥。髓核組織自己出來之后,壓迫到自身的神經(jīng),出現(xiàn)了這個情況就是自己內(nèi)部相互打架的一種情況。那么我們的主要預(yù)防就在自己的生活習(xí)慣,另外要加強(qiáng)腰背部功能的鍛煉,我是建議大家經(jīng)常要有步驟,有計劃的去加強(qiáng)這一塊的功能康復(fù),去預(yù)防這腰椎間盤突出癥的產(chǎn)生。
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腰椎間盤突出如何矯正這個分兩種情況來看:第一,這個突出的程度是如何的。如果突出的程度特別巨大,比如我們脫出到了椎管,我們認(rèn)為叫腰椎間盤脫出癥,這個時候的矯正就是通過手術(shù)的方法,來去把突出的髓核組織取出,同時把外部腰椎間盤突出受力不均衡的東西去除,這時候我們才覺得是一種根本的治療方法。第二,如果我們的腰椎間盤突出癥狀不太重,只是輕中度的突出,這時候我們通過兩種方法就可以矯正。第一要通過物理的康復(fù),比如我們過去最倡導(dǎo)的絕對臥床,就是睡硬板床絕對臥床,睡一個月,讓身體的負(fù)重得到一些休息或緩解之后,我們的椎間盤受力沒有那么大了,自然的恢復(fù)。第二通過微創(chuàng)的手法對靶點(diǎn),把它溶解掉,不壓神經(jīng)了,這時候我們認(rèn)為是腰椎間盤突出得到了一些矯正。
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腰椎間盤突出的分類如果病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況,一是根據(jù)腰椎間盤突出的方向,分為腰椎間盤向前突出和向后突出。二是在椎間盤出現(xiàn)后突以后,也要根據(jù)突出的位置,分為中央型腰椎間盤突出和旁側(cè)型腰椎間盤突出。一般腰椎間盤向前突出,會引起腹壁神經(jīng)受壓,引起腹脹,腹痛,便秘情況。而向后突出以后,中央型突出會導(dǎo)致脊髓受壓引發(fā)腰部疼痛,以及雙下肢麻木疼痛情況。而旁側(cè)型腰椎間盤突出會引起神經(jīng)根受壓,會引發(fā)腰部疼痛,以及出現(xiàn)一側(cè)臀部及腿部放射性疼痛。語音時長 01:13”
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腰椎間盤突出的分類分類方法:1.根據(jù)突出的方向和部位分類。2.根據(jù)臨床癥狀和體征分類。3.根據(jù)椎間盤突出的可還納與不可還納分類。根據(jù)突出的方向和部位分類:1.旁側(cè)型突出:1)根肩型:髓核突出位于神經(jīng)根的外前方。臨床表現(xiàn)為根性放射痛,脊柱多向健側(cè)彎,向患側(cè)突。2)根腋型:髓核突出位于神經(jīng)根的內(nèi)前方。臨床表現(xiàn)為根性放射痛,脊柱多向患側(cè)彎,向健側(cè)突。3)根前型:髓核突出位于神經(jīng)根的前方。臨床表現(xiàn)為根性放射痛嚴(yán)重,脊柱生理前凸消失,前后活動均受限,多無側(cè)彎畸形。4)極外側(cè)型:髓核突出位于椎間孔部及其外側(cè)。臨床表現(xiàn)為腿痛大于腰痛,與腹壓關(guān)系不大,多有明顯間歇性跛行,無馬尾神經(jīng)損害表現(xiàn),上一節(jié)段的神經(jīng)根或脊神經(jīng)所支配的運(yùn)動和感覺發(fā)生障礙。2.中央型突出:1)偏中央型:髓核突出位于椎間盤后方中央偏于一側(cè),主要壓迫一側(cè)神經(jīng)根及馬尾神經(jīng)或兩側(cè)均受壓,但一側(cè)輕而另一側(cè)較重。2)正中央型:髓核突出位于椎間盤后方正中央,一般突出范圍較大或纖維環(huán)完全破裂,髓核和纖維環(huán)碎塊脫出聚集在后縱韌帶下或進(jìn)入硬膜外間隙,甚至破入硬膜囊內(nèi),致使兩側(cè)神經(jīng)根和馬尾神經(jīng)廣泛受壓。臨床表現(xiàn)為廣泛癱瘓和大小便功能障礙。根據(jù)臨床癥狀和體征分類:典型者一般發(fā)病時間短,處于急性期,癥狀體征較嚴(yán)重。非典型者一般病程較長,或經(jīng)非手術(shù)療法治療或休息后,癥狀有所緩解。根據(jù)椎間盤突出的可還納與不可還納分類:如隆起型突出,突出物有時可自行還納或經(jīng)非手術(shù)療法而還納,癥狀可緩解,屬可逆性椎間盤突出。破裂型、游離型、突出物纖維化或鈣化或與周圍組織粘連等,突出物不能還納,屬不可逆性椎間盤突出,非手術(shù)療法一般無效。語音時長 2:51”
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腰椎間盤突出癥如何分類病情分析:膨出型、突出型、脫出型、游離型。腰椎間盤突出癥分類方法很多,根據(jù)其突出的程度分類,可分為上述四種類型椎間盤突出。通常這類分類方法主要根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果分類。意見建議:建議對于腰椎間盤突出的患者,要先完善相關(guān)檢查,x線、ct、核磁共振檢查等。根據(jù)腰椎間盤突出的程度,遵醫(yī)囑選擇合適的治療方案。平時生活中,不可長時間工作或?qū)W習(xí)。
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腰椎間盤突出癥怎么分類病情分析:大致分為三類:一椎間盤膨出,這是椎間盤突出中最輕的一種類型,只是對神經(jīng)根硬膜囊壓迫的也比較輕,一般嚴(yán)格的保守治療就可以恢復(fù)。 二椎間盤突出,這屬于中等程度的,對神經(jīng)壓迫也是中等的。 三脫垂游離型,這是最嚴(yán)重的一種類型,患者需要及時采取手術(shù)的治療。意見建議:發(fā)生了腰椎間盤突出,日常生活中千萬不要繼續(xù)做大幅度扭腰或者是彎腰的動作,一定要避免長時間的久坐,久站,還需要注意腰部的防寒保暖。
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腰椎間盤突出的分類分類方法:1.根據(jù)突出的方向和部位分類。2.根據(jù)臨床癥狀和體征分類。3.根據(jù)椎間盤突出的可還納與不可還納分類。根據(jù)突出的方向和部位分類:1.旁側(cè)型突出:1)根肩型:髓核突出位于神經(jīng)根的外前方。臨床表現(xiàn)為根性放射痛,脊柱多向健側(cè)彎,向患側(cè)突。2)根腋型:髓核突出位于神經(jīng)根的內(nèi)前方。臨床表現(xiàn)為根性放射痛
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腰椎間盤突出,如何預(yù)防?作為一位腰椎間盤突出的人,我深知這種疾病的痛苦和不便。記得那天,我突然感到腰部一陣劇痛,仿佛有根針在刺著我的神經(jīng)。走路變得異常困難,稍微一動就是鉆心的疼痛。在無法忍受的痛苦下,我決定前往醫(yī)院就診。在醫(yī)院里,醫(yī)生詳細(xì)詢問了我的癥狀,并進(jìn)行了仔細(xì)的檢查。當(dāng)聽到“腰椎間盤突出”這個診斷結(jié)果時,我心情沉重,
