問(wèn)橋本甲狀腺炎怎樣檢查
病情描述:
橋本甲狀腺炎怎樣檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋本氏甲狀腺炎的檢查包括實(shí)驗(yàn)室檢查,甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,甲狀腺超聲檢查,甲狀腺核素顯像檢查。其中實(shí)驗(yàn)室檢查包括抽血檢查甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體,會(huì)表現(xiàn)為滴度顯著升高,是最有意義的診斷指標(biāo),還可以抽血檢查甲狀腺功能,評(píng)估甲狀腺功能狀態(tài)。
意見(jiàn)建議:
凡是中青年女性出現(xiàn)甲狀腺腫大,不論甲狀腺功能如何,均應(yīng)懷疑有橋本氏甲狀腺炎,尤其當(dāng)患者出現(xiàn)甲狀腺腫大并且伴有疲倦,皮膚干燥,便秘,聲音嘶啞等癥狀時(shí),更應(yīng)該想到該疾病,應(yīng)及早就診。
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什么是橋本氏甲狀腺炎?橋本氏甲狀腺炎,又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是臨床中常見(jiàn)的甲狀腺炎,屬于自身免疫性甲狀腺疾病,它的特征是血清中,存在針對(duì)甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤(rùn)的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡,此病常見(jiàn)于女性,且多發(fā)生于30到50歲之間,男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎,在臨床中表現(xiàn)可以分為三個(gè)期,無(wú)癥狀期、甲減期和甲亢期。通常患者沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn),部分患者可能伴有甲狀腺?gòu)浡阅[大,甲狀腺逐漸呈對(duì)稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚,部分患者可有壓迫癥狀。01:27
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橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重么橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重嗎,甲狀腺的疾病譜中:首先有甲狀腺的這些炎癥類疾病,亞急性甲狀腺炎,它的臨床表現(xiàn)是比較痛苦的,疼痛、發(fā)燒。第二,有甲狀腺的化膿性甲狀腺炎,這種疾病經(jīng)常伴隨一些,比如說(shuō)外感性的這些疾病,出現(xiàn)一些炎癥的表現(xiàn),也能表現(xiàn)出高熱、疼痛這些。第三,會(huì)有一些甲狀腺的,占位性疾病,比如說(shuō)長(zhǎng)了結(jié)節(jié),長(zhǎng)了囊腫,囊腫伴出血,有的時(shí)候長(zhǎng)的非常大,我們所說(shuō)的低碘區(qū)域,我們說(shuō)的缺碘性大脖子病這些。第四,就是我們所說(shuō)的自身免疫性疾病,和病毒性甲狀腺炎甲狀腺腫,在這種前提下,就出現(xiàn)我們所說(shuō)的橋本氏病,Graves病這些,當(dāng)然還有甲狀腺癌。橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重,這只是自身免疫性疾病,它對(duì)于整個(gè)的人體的影響來(lái)說(shuō),主要在于它是否疾病的發(fā)展程度是否嚴(yán)重。如果嚴(yán)重了之后,就會(huì)出現(xiàn),比如說(shuō)甲亢、甲減這樣的癥狀。所以如果想來(lái)判斷,橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重,或者說(shuō)它的預(yù)后是否嚴(yán)重,我們主要看,它是否在這個(gè)疾病過(guò)程當(dāng)中,腺體破壞的程度,如果破壞的程度重,它會(huì)出現(xiàn)了甲亢,后期出現(xiàn)了甲減,這樣在整個(gè)的疾病發(fā)展過(guò)程當(dāng)中,人體是比較難受的。01:57
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橋本甲狀腺炎怎樣檢查橋本甲狀腺炎的患者,我們檢查的時(shí)候,需要根據(jù)患者提供的既往史,癥狀以及體征來(lái)進(jìn)行判定,需要完善的具體檢查。例如假如我們考慮患者患有的是橋本甲狀腺炎,我們先要進(jìn)行甲狀腺的觸診,因?yàn)闃虮炯谞钕傺?,可以引起患者出現(xiàn)甲狀腺的彌漫性腫大,而且有可能是雙側(cè),也有可能是單側(cè)。我們觸摸甲狀腺的時(shí)候,是會(huì)感覺(jué)到頸部出現(xiàn)變韌變硬的包塊。除此之外,我們還需要去測(cè)定血液中的甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體,甲狀腺球蛋白抗體,甲狀腺功能等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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橋本氏甲狀腺炎怎樣檢查橋本甲狀腺炎,我們需要做甲狀腺功能,甲狀腺相關(guān)的抗體和甲狀腺超聲來(lái)明確診斷。甲狀腺超聲會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺?gòu)浡缘哪[大,回聲不均勻,甚至?xí)芯W(wǎng)格樣的改變。甲狀腺自身免疫性抗體,是明顯升高的。甲狀腺功能根據(jù)橋本甲狀腺炎病程的不同,區(qū)別比較大。橋本甲狀腺炎,隨著疾病的進(jìn)展,會(huì)逐漸的出現(xiàn)甲狀腺功能減退,表現(xiàn)為甲狀腺激素水平降低,促甲狀腺激素水平升高,這種情況就需要使用甲狀腺激素替代治療,并且需要定期檢查甲狀腺功能,調(diào)整藥物的劑量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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如何檢查橋本甲狀腺炎病情分析:懷疑有橋本氏甲狀腺炎時(shí)可以通過(guò)抽血檢查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體來(lái)明確診斷,兩種抗體滴度會(huì)明顯升高,這是最有意義的診斷指標(biāo),當(dāng)懷疑有橋本氏甲狀腺炎,但抗體陰性時(shí),也可以通過(guò)甲狀腺彩超檢查來(lái)診斷,會(huì)有典型的網(wǎng)格狀或分隔狀改變。意見(jiàn)建議:橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性的甲狀腺慢性炎癥,多數(shù)都沒(méi)有癥狀,也不需要治療,當(dāng)出現(xiàn)明顯甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退時(shí),可以口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。
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橋本甲狀腺炎檢查什么病情分析:橋本甲狀腺炎的患者可以做甲功的檢查,這個(gè)檢查項(xiàng)目是能夠有效地判斷是否患上橋本甲狀腺炎。另外,也可以做B超檢查,這樣也可以觀察到甲狀腺的病理程度。意見(jiàn)建議:患者在確診由甲狀腺炎時(shí),可以通過(guò)服用藥物進(jìn)行治療,保持良好的情緒,可以多吃含維生素較高的蔬菜和水果,不吃辣椒。
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橋本甲狀腺炎怎么檢查橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病,其檢查主要依賴于醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和影像學(xué)檢查。通過(guò)血液檢查可以確定甲狀腺相關(guān)激素和抗體的水平,從而評(píng)估甲狀腺功能和免疫狀態(tài)。具體來(lái)說(shuō),血清中的TSH(促甲狀腺激素)水平會(huì)上升,而游離T3、T4水平可能下降,這
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橋本甲狀腺炎怎么檢查橋本氏甲狀腺炎應(yīng)進(jìn)行三方面檢查:一,觸診,凡是觸診到甲狀腺?gòu)浡阅[大,特別是伴峽部錐體葉腫大,不論甲狀腺功能有無(wú)改變都應(yīng)懷疑橋本氏甲狀腺炎。二,甲狀腺超聲檢查,橋本氏甲狀腺炎甲狀腺超聲顯示甲狀腺腫回聲不均,可伴有多發(fā)性低回聲區(qū)或甲狀腺結(jié)節(jié)。三,甲狀腺自身抗體的檢查,甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過(guò)氧化物酶