問(wèn)拔阻生齒去的什么骨
病情描述:
拔阻生齒去的什么骨
答醫(yī)生回答
病情分析:
肯定去的就是牙槽骨,因?yàn)樽枭X是埋伏在牙槽骨里面的,如果說(shuō)部分骨頭阻生,那骨頭指的肯定就是牙槽骨,一般來(lái)說(shuō)去的不會(huì)很多,但是去過(guò)之后的話可能癥狀比較重,可以拔牙當(dāng)天冰敷。
意見(jiàn)建議:
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多生牙什么時(shí)候拔合適臨床上的多生牙多數(shù)是無(wú)意中發(fā)現(xiàn)的,也有及個(gè)別的是看到萌出的,這種情況下盡早的拔除就好了。如果是無(wú)意中發(fā)生的多生牙,就要具體情況具體分析。多生牙最常見(jiàn)于兒童了,有的患兒牙齒萌出不齊,需要做矯正的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了多生牙,這時(shí)要看看多生牙的位置,如果新生的恒牙牙根還沒(méi)有發(fā)育完成,而多生牙離牙根又比較近,這種情況下可以稍等一等。如果多生牙的位置還有自己萌出的可能,也可以等一等,不管是從唇側(cè)還是腭側(cè)萌出,臨床上在拔這顆牙的時(shí)候,創(chuàng)傷就變得非常小了,就作為普通牙來(lái)拔除。這樣對(duì)患兒的耐受也好、對(duì)患兒的術(shù)后影響也比較小。但是如果多生牙位置確實(shí)影響到了恒牙的牙胚,也可以酌情不拔除,根據(jù)利弊來(lái)選擇,有些情況不需要做正畸。位置比較奇怪,影響比較大的多生牙埋也可以考慮不拔除。01:41
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什么樣的智齒需要拔第一,智牙有齲壞的情況,如果智齒出現(xiàn)齲壞的情況,一般建議是需要拔除的。智牙是比較容易發(fā)生蛀牙、齲壞的部位,主要是其位置比較靠近里面,我們平常刷牙很難清潔到的緣故。所以容易產(chǎn)生蛀牙,當(dāng)智牙齲壞發(fā)展成為牙髓炎時(shí),根管治療往往受限、容易造成治療不徹底。第二,智牙與其他牙齒,排列過(guò)緊或正畸要求。智牙,如果生長(zhǎng)出來(lái)后和其他的牙齒排列的過(guò)緊,方向不正就會(huì)影響鄰近的牙齒,造成其他牙齒,也無(wú)法清潔干凈,或鄰牙被智牙頂壞,或者智牙的存在。阻礙正畸計(jì)劃的實(shí)施,也是要考慮拔除的。第三,智牙因萌出不足,反復(fù)引起冠周炎。還有很多人,在長(zhǎng)智牙的時(shí)候,智牙無(wú)法完全萌出牙齒表面,被牙齦覆蓋,牙齦因自潔能力不足,容易反復(fù)誘發(fā)牙齦炎。這種情況也需要拔除。第四,智牙的存在,誘發(fā)牙根部骨質(zhì)破壞,或囊腫時(shí)也需要拔除。01:42
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拔阻生齒去的什么骨可以肯定的是拔阻生齒去的就是牙槽骨。一般阻生齒有這幾個(gè)阻力:骨阻力,軟組織阻力,還有就是鄰牙的阻力。如果說(shuō)有軟組織的阻力,就要對(duì)牙齦進(jìn)行切開(kāi),把整個(gè)牙齒暴露出來(lái)。如果要是有鄰牙的阻力,要把這個(gè)阻生齒抹去一部分,和前面的鄰牙有一定的空隙,以去除這個(gè)阻力。如果是要有骨頭的阻力,就要去除一部分骨頭以達(dá)到阻生齒是完全暴露,這樣拔除的時(shí)候才能更好拔。在去骨的時(shí)候,可以用一些骨鑿,也可以用一些鉆頭,這都是去骨的方法。所以在拔智齒去骨的時(shí)候,如果有骨阻力,去骨是非常必要的。建議大家可以在拔之前通過(guò)x片來(lái)確定大概能有多少骨阻力,在醫(yī)生拔除智齒的時(shí)候用一些牙鉆來(lái)進(jìn)行去骨,術(shù)后一定要配合著消炎,這樣才可以更好地使我們的智齒拔牙創(chuàng)口愈合的更好。所以,拔智齒去的骨就是牙槽骨,去除這種骨阻力才能把智齒拔出來(lái)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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深埋阻生齒去骨拔出深埋組生齒一般是指完全埋伏于牙槽骨以內(nèi)的阻生齒。阻生齒根據(jù)阻生的深度可以分為高位阻生,中位阻生以及低位阻生。深埋阻生齒是指低位阻生齒,其拔除難度相對(duì)來(lái)說(shuō)比較大,手術(shù)中需要切開(kāi)牙齦,去除部分牙槽骨以及使用牙鉆將牙齒進(jìn)行分割,分塊拔除。距離神經(jīng)比較近的話,還有可能會(huì)損傷下牙槽神經(jīng),出現(xiàn)術(shù)后嘴唇麻木。手術(shù)當(dāng)天不可以刷牙,漱口。術(shù)后需要清淡飲食,不能吃辛辣的食物。術(shù)后疼痛明顯可以口服布洛芬止痛藥,術(shù)后需要注意休息。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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怎樣的阻生齒好拔病情分析:怎樣的阻生齒好拔,主要看阻生齒的阻力是不是很多,如果阻力很多,那么就不好拔,如果阻力很少,那么就比較好拔。就臨床來(lái)看,輕度的牙齦阻生的牙齒相對(duì)來(lái)說(shuō)好拔,因?yàn)橹灰虚_(kāi)牙齦以后,就可以拔除智齒,相對(duì)簡(jiǎn)單的多。意見(jiàn)建議:建議拔了智齒以后,要立即進(jìn)行局部冰敷處理,如果傷口比較大,可以服用一些消炎藥和止疼藥。患者要保護(hù)好傷口,不要舔傷口,不要用力的漱口,也不要暴力刷牙。多休息,少運(yùn)動(dòng)。
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怎樣的阻生齒不要拔如果說(shuō)沒(méi)有頂?shù)角懊娴难栏?,或者是完全埋伏在骨頭里面,或者說(shuō)是長(zhǎng)出來(lái)的位置比較正,也沒(méi)有引起和前牙之間的食物嵌塞,這種智齒的話是可以正常使用的。如果埋在骨頭里的話,也不影響健康,就可以保留的。
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怎樣拔橫向阻生齒橫向阻生齒拔牙是比較困難的,橫向阻生齒多半是中位甚至是低位的。所以說(shuō)要拔牙有可能要切開(kāi)牙齦,牙齦切開(kāi)之后還要翻瓣。翻瓣后還要去骨,去骨之后暴露牙齒,牙齒暴露之后就要用高速渦輪機(jī)或者是用超聲骨刀等等將橫向阻生齒的近中牙冠部分去除,去除之后,才有可能將遠(yuǎn)中的牙體組織拔除。拔橫向阻生齒比較困難的,所以價(jià)格
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阻生齒需要拔幾顆大部分人會(huì)有四顆阻生智齒,如果位置不好的話,那么多建議拔出,也有的人有三顆兩顆,甚至是沒(méi)有阻生智齒的。如果位置不好,或者有齲壞引起食物嵌塞,導(dǎo)致齡牙的齲壞等,這些問(wèn)題的話都是建議拔除。如果位置特別正,有咬合功能或者可以做為齜牙進(jìn)行修復(fù)的話,可以暫時(shí)保留,不需要拔出。在臨床上,具體需要拔幾顆,需要進(jìn)行