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• 什么情況會導(dǎo)致難產(chǎn)

  正常的一個(gè)產(chǎn)程的完成，需要四大要素，就是產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒和精神心理因素。在這四大要素的一個(gè)過程中，任何一個(gè)影響四個(gè)要素的因素，它都是難產(chǎn)發(fā)生的病因?qū)W的基礎(chǔ)。確切地說，比方說的孩子的過大，孩子的過小、胎位的異常，這是一個(gè)。第二、就是產(chǎn)道包括骨性產(chǎn)道就是骨盆，軟產(chǎn)道包括會陰、陰道、宮頸、子宮，在這個(gè)過程中發(fā)生異常，它都可以導(dǎo)致難產(chǎn)。另外就是母親的精神心理因素，還有一個(gè)就是我們的產(chǎn)力，產(chǎn)力也是包括我們的一個(gè)，良好的心理養(yǎng)成，孕期的很好的一個(gè)生活方式。任何一個(gè)環(huán)節(jié)改變了它都可以造成難產(chǎn)的發(fā)生。

  

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  王少為 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-19 2078次

• 什么情況下急性膽囊炎需要手術(shù)？

  急性膽囊炎是一個(gè)膽囊急性的發(fā)病過程，急性膽囊炎一般來說，它也有不同的原因?qū)е碌?，大多?shù)還是結(jié)石性的，就是膽囊里頭有結(jié)石，不管是大的結(jié)石或者說小結(jié)石，有的甚至一些結(jié)石，嵌頓在膽囊壺腹部或者是在膽囊管嵌頓，這個(gè)都可能會引起膽囊內(nèi)的膽汁引流不暢，誘發(fā)急性膽囊炎。所以這種情況下，如果病人來了以后，我們通常會讓他，首先是要禁食水，別再吃喝了，這樣同時(shí)給他一些，比如說抗生素的一些解痙的治療、補(bǔ)液治療，通過這些治療看看是不是能緩解。因?yàn)橛械那闆r下，有的病人，如果不能耐受手術(shù)的一些并發(fā)癥，比如一些心腦血管病或者呼吸系統(tǒng)疾病，不能手術(shù)的情況下，我們只能采取保守治療的情況下，可能就需要上述這些相應(yīng)的治療，同時(shí)看看能不能改善合并癥的這種情況，讓他手術(shù)耐受性如果提高的話，看看能不能考慮手術(shù)。還有一種情況，有些病人確實(shí)是不能接受手術(shù)的情況下，我們只能采取保守治療，但是一般來說，如果病情來就診時(shí)間，發(fā)病時(shí)間比較短，通常我們認(rèn)為是72小時(shí)之內(nèi)是比較適合來進(jìn)行手術(shù)的，如果明確有膽囊結(jié)石和急性膽囊炎的情況下，還是爭取能夠盡早的積極手術(shù)，這樣的話手術(shù)的安全性也是比較高一些.如果說超過72小時(shí)時(shí)間長一點(diǎn)，要看病人具體的情況，要根據(jù)病人的CT、B超，這些影像學(xué)資料來全面評估一下膽囊區(qū)域病理發(fā)展的情況，來看看他的手術(shù)相對是不是比較安全，或者手術(shù)是采取什么樣的方式來做，這樣的話能手術(shù)的患者，還是盡量手術(shù)，如果確實(shí)炎癥重，手術(shù)時(shí)機(jī)也不太合適的話，可能只能是采取保守治療，等急性炎癥消退以后，相對來說局部炎癥好轉(zhuǎn)，吸收以后再進(jìn)行擇期手術(shù)。另外如果保守治療，不能緩解的話，又不能耐受手術(shù)的話，這種情況怎么辦，這種情況可能只能通過其他的減壓的手術(shù)，也就是可以考慮經(jīng)皮肝穿這種膽囊內(nèi)放置引流管或者手術(shù)，進(jìn)行膽囊造瘺來緩解他的急性炎癥以后，日后在二期進(jìn)行膽囊切除術(shù)。

  

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  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-08-01 2852次

• 什么情況會導(dǎo)致宮外孕
  近年來，宮外孕在婦科發(fā)病率出現(xiàn)上升的趨勢，宮外孕的病因是比較復(fù)雜的，比如說女性長期患有慢性盆腔炎可以導(dǎo)致輸卵管積水，輸卵管通而不暢，這種狀態(tài)是非常容易引起宮外孕的，另外，女性宮內(nèi)節(jié)育器也是導(dǎo)致宮外孕的另一個(gè)重要病因。宮外孕的臨床癥狀主要表現(xiàn)為停經(jīng)，腹痛，以及不規(guī)則的陰道流血等，因此，廣大年輕的女性如果有上述的臨床表現(xiàn)，建議盡早到醫(yī)院做相關(guān)檢查，明確是否有宮外孕的可能性，在確診之后就需要規(guī)范進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 01:08”
  呂鴻興 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-08-30 1091次

• 什么情況會導(dǎo)致心衰
  心衰主要是由于存在器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ)上，由于某些誘發(fā)因素的作用而引起的一種臨床綜合征。常見的器質(zhì)性心臟病，包括風(fēng)濕性心臟病，先天性心臟病，肺心病，冠心病，擴(kuò)張性心肌病，肥厚性心肌病等等。它的誘因主要是體內(nèi)的感染，特別是肺部的感染和心內(nèi)膜炎，再就是輸液速度過快或者某些嚴(yán)重的心律失常像快速心室率的心房纖顫，陣發(fā)性的心動過速，再就是過度勞累或者原來治療心衰的藥物停藥過早，這些因素都可以誘發(fā)心衰的發(fā)生。
  語音時(shí)長 01:16”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-05-04 1699次

• 膽囊炎什么情況下手術(shù)
  病情分析：一般情況下患有膽囊炎的病人在一些反復(fù)發(fā)作或者是急性發(fā)作的情況下是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。期間病人可以選擇傳統(tǒng)的手術(shù)方式，也可以選擇在腹腔鏡下進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：建議病人一定要嚴(yán)格低脂肪，低膽固醇飲食。然后以清淡的食物為主，可以通過少食多餐的方式來控制病情。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-23 1401次

• 什么會導(dǎo)致膽囊炎
  病情分析：在臨床上經(jīng)常進(jìn)食高膽固醇類的食品或者飲食不規(guī)律，飲食不節(jié)制是會導(dǎo)致膽囊炎這種疾病的發(fā)生的，主要是與飲食因素，環(huán)境因素和生活因素有非常大的關(guān)系。意見建議：建議患者首先應(yīng)該及時(shí)的改掉不愛吃早餐，經(jīng)常吸煙飲酒的不良習(xí)慣，然后情緒也不要變化的太快，應(yīng)該盡量積極樂觀，平時(shí)可以每隔三個(gè)月到六個(gè)月左右到醫(yī)院做一次復(fù)查，明確具體的恢復(fù)情況。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-02 603次

• 什么情況會導(dǎo)致牙髓炎
  牙髓炎可能是不良刷牙習(xí)慣、不良飲食習(xí)慣、牙周炎、外傷、齲病等原因?qū)е碌?，建議盡早就醫(yī)治療。1、不良刷牙習(xí)慣：如果日常經(jīng)常橫著刷牙，容易導(dǎo)致牙齦萎縮，從而使牙根暴露，細(xì)菌容易侵犯牙根，所以會引發(fā)牙髓炎。2、不良飲食習(xí)慣：如果日常經(jīng)常吃過硬的食物，如甘蔗、花生、堅(jiān)果等，容易磨損牙齒表面，長時(shí)間可能會暴露
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-01-11 0次

• 什么導(dǎo)致膽囊炎
  引起急性膽囊炎的原因主要有：第一，膽囊管梗阻，多是由結(jié)石引起膽囊管突然受阻，存留在膽囊內(nèi)的膽汁濃縮，高濃度的膽鹽可以損傷膽囊粘膜引起急性炎癥改變，當(dāng)膽囊內(nèi)有細(xì)菌感染存在時(shí)，則膽囊的病理改變過程將加快并且加重。第二，細(xì)菌入侵，細(xì)菌可以通過血液循環(huán)或者膽道到達(dá)膽囊，血型性的感染引起的急性膽囊炎比較少見，
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 562次