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• 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后，常常會發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術(shù)后，往往是跟手術(shù)操作有關，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過程當中，可能會難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個時候會產(chǎn)生尿崩。那么這個時候我們對病人的術(shù)后，要做一個很好的管理，對于醫(yī)生來說要根據(jù)化驗指標，保持病人的血液的電解質(zhì)離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗的指標來給病人輸液，指導病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫(yī)囑來處理，平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經(jīng)過良好的處理，都能夠恢復到正常的水平，不用擔心，也不要有很大的心理壓力。

  

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  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-31 3689次

• 檢查乙肝需要查什么項目

  檢查乙肝通常選擇查乙肝五項，乙肝五項包括：一，乙肝病毒表面抗原；二，乙肝病毒表面抗體；三，乙肝病毒e抗原；四，乙肝病毒e抗體；五，乙肝病毒核心抗體。如果乙肝五項中的乙肝表面抗體陽性提示有乙肝病毒的存在，需要進一步完善肝功能、乙肝病毒DNA及肝臟超聲等檢查。如果肝功能異常，乙肝病毒DNA陽性，則提示有乙肝肝炎活動，需要規(guī)律的抗病毒治療，慢性乙肝不及時治療可能會出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌。乙肝抗病毒治療口服藥物主要有富馬酸丙酚替諾福韋、恩替卡韋、富馬酸替諾福韋如特立暉即國產(chǎn)的富馬酸丙酚替諾福韋酯片，它具有高耐藥基因屏障，長期用藥耐藥率低等優(yōu)點，是目前臨床乙肝抗病毒治療的一線藥物。乙肝患者如需用藥或想了解更多的用藥知識可以咨詢醫(yī)師或藥師在其指導下合理用藥。

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-10-14 13200次

• 尿崩癥需要做什么檢查
  主要是由以下幾點：第一，尿比重，尿崩癥尿常規(guī)當中顯示尿比重常常是低于1.005的，而且尿滲透壓降低，常常比血漿滲透壓還要低。第二，血漿當中的血鈉會增高，嚴重的時候可以達到160mmol/l以上。第三，可以測血壓當中avp和尿滲透壓的關系，是鑒別中樞性尿崩癥，腎性尿崩癥以及精神煩渴的方法，第四，可以做經(jīng)典的實驗，比如進水加壓實驗，高滲鹽水實驗，血漿avp的測定，都是可以診斷。第五，利用影像學進一步確定中樞性尿崩癥患者下丘腦和垂體部位有沒有占位性的病變，是對診斷和治療是非常有價值的手段。
  語音時長 1:06”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-06 5025次

• 懷疑尿崩癥需要做哪些檢查
  懷疑尿崩癥需要做以下檢查：一、檢查尿液，通常表現(xiàn)尿比重低，一般尿比重是在1.001-1.005之間，無蛋白尿及糖尿。二、就是要查腎功能及電解質(zhì)，尿崩癥通常尿常規(guī)正常，尿糖陰性，血鈉正?；蛘呱晕⒃龈?，血漿滲透壓多正?；蛘呤瞧?，如果腎臟累及，可以表現(xiàn)有不同程度的腎功能異常。三、要查頭顱磁共振，要了解下丘腦和垂體的形態(tài)改變，排除顱內(nèi)腫瘤，兒童顱內(nèi)腫瘤常是以尿崩癥的形式起病，對患者要進行長期的隨訪。四、要做一些尿崩癥特殊的實驗檢查，比如說禁水試驗，禁水結(jié)合加壓素的試驗，還可以做血漿加壓素的定量。
  語音時長 01:19”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2022-07-02 7266次

• 尿崩癥需要做哪些檢查
  尿崩癥分為中樞性尿崩癥和腎性尿崩癥，主要表現(xiàn)為多尿、煩渴、多飲。尿量可以多達每天5到10升，嚴重者每日10升以上。主要的檢查有尿常規(guī)，尿比重，血滲透壓，尿滲透壓，垂體磁共振，確診試驗是禁水加壓素實驗。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-12 2202次

• 尿崩癥需要查什么
  尿崩癥的檢查一定要到正規(guī)的醫(yī)院，在醫(yī)生的指導下結(jié)合你的實際情況來做一系列的檢查檢查包括了尿常規(guī)的檢查，以及禁水加壓素的試驗，以及血漿抗利尿激素的測定，這些檢查中包括了尿顏色，尿滲透壓，尿比重，尿糖，尿蛋白等各項的檢查指標。
  公倩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-12 1802次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當中應該注意以下幾個方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現(xiàn)，所以首次發(fā)現(xiàn)的中樞性尿崩癥應該隨訪鞍區(qū)的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-17 319次

• 尿崩癥能治好嗎
  尿崩癥一般不能治好，還沒有能夠治療尿崩癥的特效藥。尿崩癥可能是因為遺傳因素引起，也有可能是因為患者本身患有腎盂腎炎等疾病刺激導致，有時顱腦損傷也可能會出現(xiàn)尿崩癥。需要注意還沒有特效藥物可以根治尿崩癥，所以一般尿崩癥不能治好，但是如果患者積極配合醫(yī)生的治療方案進行緩解，通常可以控制病情的發(fā)展，維持正常
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-23 878次