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• 腦積水會(huì)腦萎縮嗎

  腦積水和腦萎縮是不同的概念。咱們所說的腦積水是由于腦脊液循環(huán)的障礙，引起顱內(nèi)的腦脊液的潴留。因?yàn)轱B內(nèi)的空間它是固定的，如果腦脊液潴留，那腦實(shí)質(zhì)的空間必然會(huì)被壓縮。但是腦萎縮呢，它是由于腦代謝、腦血流的一些功能障礙，引起腦實(shí)質(zhì)的萎縮。腦實(shí)質(zhì)萎縮之后腦脊液相對地增加。腦積水和腦萎縮在影像學(xué)上有很多相似點(diǎn)，比如說腦室系統(tǒng)的擴(kuò)張，但是它們還是有本質(zhì)的區(qū)別的。但是，即使是專業(yè)的醫(yī)生，單純通過影像學(xué)檢查有的時(shí)候也是不能夠非常好地分辨腦積水和腦萎縮。因?yàn)樗鼈兊陌Y狀，還有影像學(xué)的資料都是有很多相似的地方。有的時(shí)候，還是要通過一些有創(chuàng)的檢查，比如說腰大池的放液實(shí)驗(yàn)來進(jìn)一步地明確究竟是腦積水，還是腦萎縮。

  

  01:37
  鄭佳平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-23 3252次

• 腦外傷腦積水會(huì)自愈嗎

  腦外傷的腦積水，通常它的原因是有兩個(gè)，第一個(gè)是由于腦外傷引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔的粘連，腦脊液循環(huán)功能的障礙。還有一個(gè)原因，就是由于腦外傷的時(shí)候，造成的急性的顱高壓，進(jìn)行了急診的去骨瓣減壓手術(shù)。這個(gè)急診去骨瓣減壓手術(shù)之后，由于延遲修補(bǔ)，或者是骨瓣去除得比較大，這樣它會(huì)造成一個(gè)局部腦脊液循環(huán)的障礙，這個(gè)也可以造成一個(gè)繼發(fā)的腦積水。像這種情況通常是不能夠自愈的，特別是去骨瓣減壓之后，他由于去骨瓣，所以他代償了腦積水引起的這個(gè)高顱壓。他在骨瓣修補(bǔ)之前，他可能處于一種平衡的狀態(tài)，病人可能癥狀比較輕。但是一旦進(jìn)行了顱骨缺損的修補(bǔ)之后，如果腦積水不進(jìn)行妥善的治療的話，他的癥狀會(huì)急轉(zhuǎn)直下，甚至?xí)＜吧?/div>

  

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  鄭佳平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-23 4903次

• 腦積水會(huì)擴(kuò)大嗎
  腦積水是腦脊液在顱腔內(nèi)部一邊生成，一邊吸收一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡的過程，由于某種疾病可能會(huì)導(dǎo)致這種吸收或者是循環(huán)過程中出現(xiàn)梗阻而形成腦積水，顱腔內(nèi)部因?yàn)楣切缘目臻g是有限的，所以壓力基本上是恒定的，如果積水增多，那么占位的效應(yīng)是比較明顯的，顱腔內(nèi)的壓力可隨著積水的增加而增加，本身它是一個(gè)平衡的狀態(tài)。當(dāng)然腦積水逐漸在形成的過程會(huì)逐漸找另外一個(gè)平衡點(diǎn)，那么，在平衡點(diǎn)形成之前，顱腔的壓力會(huì)逐漸增高，一旦平衡的壓力就是這種平衡狀態(tài)再次形成，顱腔會(huì)出一個(gè)穩(wěn)定的高壓狀態(tài)。如果大腦組織能耐受這樣的高壓狀態(tài)，患者會(huì)表現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，比如說炎癥，比如說抽搐、癲癇及行走不穩(wěn)，共濟(jì)失調(diào)等。假如在形成平衡之前壓力持續(xù)擴(kuò)張，最終顱腔內(nèi)無法耐受這種高壓狀態(tài)，形成腦疝，患者會(huì)危及生命。所以腦積水可以在早期時(shí)進(jìn)行擴(kuò)大、進(jìn)行性加重的過程。那么，如果這個(gè)過程壓力最終維持到一種平衡狀態(tài)，而且顱腦可以耐受這樣的壓力，患者會(huì)表現(xiàn)出臨床癥狀，不至于危及生命，但是如果在平衡建立之前壓力持續(xù)升高，那么患者有可能會(huì)危機(jī)生命，所以腦積水在形成過程中是逐漸擴(kuò)張、逐漸加重的一個(gè)過程。
  語音時(shí)長 2:01”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-02-11 2248次

• 腦室擴(kuò)大就是腦積水嗎
  腦室擴(kuò)大并不意味著就是腦積水，有很多疾病也可能會(huì)導(dǎo)致發(fā)生腦室擴(kuò)大的情況，但并不一定會(huì)出現(xiàn)腦積水的問題。比如說，臨床上最為常見的原因主要為腦萎縮。腦萎縮多見于中老年患者，往往當(dāng)年齡增大以后出現(xiàn)腦組織生理性退化，導(dǎo)致腦組織重量減輕，體積變小，導(dǎo)致腦室系統(tǒng)持續(xù)擴(kuò)張，但通常情況下不會(huì)引起腦積水的問題。除了腦萎縮，一般臨床上還見于一些其他疾病，比如嚴(yán)重的腦發(fā)育不全，也會(huì)造成腦室系統(tǒng)擴(kuò)張，但一般不會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，反而會(huì)造成神經(jīng)功能和智力發(fā)育水平明顯障礙。
  語音時(shí)長 01:08”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-11-06 4475次

• 腦室擴(kuò)大就是腦積水嗎
  病情分析：腦室擴(kuò)大并不一定就是腦積水。腦室擴(kuò)大也有可能是因?yàn)槟X萎縮造成的，并不一定是腦積水。腦萎縮或者缺氧性腦病都可以引起腦室擴(kuò)張，這種情況下顱內(nèi)壓力不高，并不是腦積水。腦積水的診斷還有結(jié)合腰椎穿刺測壓，如果腦室系統(tǒng)擴(kuò)大同時(shí)伴有腦脊液壓力增高可以診斷為腦積水。意見建議：腦積水患者應(yīng)該選擇神經(jīng)外科治療。治療腦積水首先要去除病因，如果是顱內(nèi)占位造成的腦脊液循環(huán)通路梗阻造成的腦積水需要行手術(shù)將占位切除。如果是腦脊液吸收障礙造成的腦積水，需要經(jīng)腦脊液的分流術(shù)。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-08-12 2702次

• 腦積水在孕期多少周擴(kuò)大
  病情分析：腦積水有輕重之分，一些嚴(yán)重的腦積水可以在懷孕十幾周就能夠看到有腦室的增大，而一些輕度的腦積水可能要20多周才能夠有所表現(xiàn)。意見建議：輕度腦積水對于腦的功能影響不大，所以并不需要進(jìn)行特殊的治療和處理，有一部分在懷孕后期也有治愈的可能性，但是如果是重度的腦積水，那影響是非常大的事需要終止妊娠的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-05 1802次

• 腦積水會(huì)嘔吐嗎
  腦積水可以引起嘔吐的癥狀，但不是所有的人都會(huì)出現(xiàn)嘔吐。因?yàn)槟X積水也存在病情輕重之分，出現(xiàn)的癥狀也會(huì)存在差異，一些輕度的腦積水是沒有什么癥狀表現(xiàn)的，得大多數(shù)是在平常健康查體的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，或者是因?yàn)槠渌脑蜃鲱^部的檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的，輕度腦積水也不影響身體健康，而如果腦積水比較嚴(yán)重，可以引起顱內(nèi)壓增高，顱
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-25 2273次

• 腦積水會(huì)腦萎縮嗎
  腦積水可能會(huì)引起腦萎縮，但是腦萎縮和腦積水的發(fā)病原因不一樣。腦萎縮有可能是因?yàn)槟X積水而產(chǎn)生，在癥狀表現(xiàn)上，大部分患者都會(huì)表現(xiàn)為，計(jì)算能力、認(rèn)知能力下降，另外患者有可能會(huì)表現(xiàn)為頭暈、頭痛、活動(dòng)障礙，嚴(yán)重的有可能不能夠勝任工作，甚至產(chǎn)生性格方面的改變，如急躁、易怒、失眠，并對親人比較生疏，可能難以勝任工
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 240次