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• 什么是腰椎間盤(pán)突出？

  腰椎間盤(pán)突出癥作為，臨床上常見(jiàn)的病癥，首先從病理學(xué)基礎(chǔ)，就是我們?nèi)梭w的這個(gè)腰椎中間的間盤(pán)，也就是說(shuō)像軟墊一樣。這個(gè)結(jié)構(gòu)由于長(zhǎng)時(shí)間的老化或者有外傷，它逐漸的發(fā)生退化，就是老化，包著椎間盤(pán)的這個(gè)組織逐漸變得比以前不結(jié)實(shí)了。這樣的話椎間盤(pán)就會(huì)向出突出，向出突出的過(guò)程中，它旁邊經(jīng)過(guò)的神經(jīng)，就是我們大家所比較熟悉的坐骨神經(jīng)。坐骨神經(jīng)受到椎間盤(pán)的卡壓以后，就會(huì)表現(xiàn)出來(lái)由臀部、腰部疼痛向胯骨、向大腿，甚至小腿放射，有時(shí)候還會(huì)到腳，這個(gè)過(guò)程就叫坐骨神經(jīng)痛。這是腰椎間盤(pán)突出最常見(jiàn)的臨床癥狀，還可以表現(xiàn)出來(lái)是腰痛，單純的腰痛也可以是腰椎間盤(pán)突出。還有的患者表現(xiàn)出來(lái)的是單純的腿痛，大腿或者小腿甚至單純的腳痛，也可以是腰椎間盤(pán)突出。所以腰椎間盤(pán)突出可以有三種表現(xiàn)，一種既有腰痛也有腿痛，還有一種單純有腰痛，另一種是單純的腿痛，這三種情況都可以診斷腰椎間盤(pán)突出。

  

  01:45
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-04-13 23833次

• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 87557次

• 什么是腰椎間盤(pán)突出復(fù)發(fā)
  腰椎間盤(pán)突出復(fù)發(fā)就是指腰椎間盤(pán)突出所引起的下肢根性癥狀，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后又因一些因素再次出現(xiàn)，同時(shí)還可以伴有相應(yīng)的腰部疼痛等癥狀?；颊咄ǔＰ枰?jīng)過(guò)腰椎的CT以及核磁共振檢查來(lái)明確具體的原因。腰椎間盤(pán)突出癥主要是由于突出的間盤(pán)髓核等組織刺激卡壓相鄰的神經(jīng)根而引起對(duì)應(yīng)的癥狀。臨床中該病復(fù)發(fā)率是非常高的，這是由于腰椎間盤(pán)突出本身結(jié)構(gòu)性的問(wèn)題沒(méi)有得到治療，即使癥狀消失，但也可以因?yàn)閯趽p，著涼等因素再次引起。因此患者治療時(shí)應(yīng)標(biāo)本兼顧，在對(duì)癥治療的同時(shí)，也要注意對(duì)間盤(pán)的治療，必要時(shí)可以考慮進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)介入治療的方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-01-09 2008次

• 腰椎間盤(pán)突出癥復(fù)發(fā)
  腰間盤(pán)癥如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)，這種情況應(yīng)該考慮手術(shù)治療，腰間盤(pán)突出屬于一個(gè)慢性的退行性病變。一般人隨著年齡的增長(zhǎng)都是有可能出現(xiàn)。當(dāng)這個(gè)癥狀出現(xiàn)反復(fù)的時(shí)候說(shuō)明通過(guò)保守治療效果不好，這種應(yīng)該通過(guò)手術(shù)治療，解除突出的壓迫，緩解神經(jīng)的癥狀。腰間盤(pán)突出在早期癥狀比較輕微的時(shí)候，是可以保守治療。通過(guò)鍛煉腰背部的肌肉，肌肉力量加強(qiáng)，能夠增加脊柱的穩(wěn)定性，能夠延緩癥狀的發(fā)生發(fā)展，一般不會(huì)再次復(fù)發(fā)。當(dāng)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的時(shí)候，保守治療效果就不好，應(yīng)該手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  焦勇強(qiáng) 主治醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-10-11 2340次

• 腰椎間盤(pán)突出多久復(fù)發(fā)
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出的復(fù)發(fā)時(shí)間并沒(méi)有一個(gè)確切的數(shù)字。如果患者在平時(shí)工作和生活中經(jīng)常久站久坐或彎腰搬抬重物，則很容易在治療1~2周后又再次出現(xiàn)復(fù)發(fā)。如果患者平時(shí)工作和生活中能改正不良的習(xí)慣，則還是不容易復(fù)發(fā)的。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出的患者建議平時(shí)佩戴腰圍來(lái)穩(wěn)定腰椎，同時(shí)可以加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉，飲食上應(yīng)保證每日進(jìn)食足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-05-23 3713次

• 腰椎間盤(pán)突出是腰椎間盤(pán)突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出并不是腰椎間盤(pán)突出癥。腰椎間盤(pán)突出只是一個(gè)臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤(pán)突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱(chēng)為腰椎間盤(pán)突出癥。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出癥的患者建議可以先通過(guò)腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來(lái)改善患者癥狀。如果經(jīng)過(guò)三個(gè)月保守治療無(wú)效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 4003次

• 腰椎間盤(pán)突出
  腰椎間盤(pán)突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐，或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作，長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎間盤(pán)突出微創(chuàng)復(fù)發(fā)
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出以后，如果行微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)以后出現(xiàn)了癥狀復(fù)發(fā)的情況，這種情況一是考慮在手術(shù)過(guò)程中椎間盤(pán)摘除不徹底，再就是考慮病人有椎管狹窄椎體增生，或者是側(cè)隱窩狹窄的情況，這種情況是微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)的禁忌癥。所以說(shuō)這種情況一旦出現(xiàn)了椎間孔鏡手術(shù)很容易導(dǎo)致復(fù)發(fā)，所以說(shuō)出現(xiàn)了微創(chuàng)手術(shù)椎間盤(pán)突
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 534次