問股骨頭壞死化膿嗎
病情描述:
股骨頭壞死化膿嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死后期會引起關(guān)節(jié)炎,但是很少會引起化膿。所以患有股骨頭壞死的患者不必?fù)?dān)心化膿,反而應(yīng)該更加注意發(fā)生髖關(guān)節(jié)炎。發(fā)生關(guān)節(jié)炎的話要積極配合藥物進(jìn)行治療。
意見建議:
建議患有股骨頭壞死的患者一定要多注意后期的并發(fā)癥。除了對股骨頭的針對性治療外,并發(fā)癥也需要進(jìn)行積極的治療。平時可以配合一些中醫(yī)中藥的活血化瘀藥來進(jìn)行輔助治療。
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股骨頭壞死手術(shù)對于股骨頭壞死的,手術(shù)治療,有哪些方法呢,現(xiàn)在目前對于股骨頭壞死的,手術(shù)治療方法種類也非常多,但是真正的有效的不是太多,那么對于早期的病人來講,特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人,如果病人的癥狀,疼痛非常明顯,那么可以采用自體骨的移植,股骨頭的髓腔減壓,髓心減壓,或者是打壓植骨等,一系列的方法,可以去緩解癥狀,可以去延遲,股骨頭壞死的發(fā)展,那么對于Ⅲ期或者Ⅳ期,骨關(guān)節(jié)已經(jīng)明顯塌陷的,病人來講,這些方法就不再適用了。所以在這種情況下,就應(yīng)該選擇正確的治療方法,就是人工的髖關(guān)節(jié)置換,把這個壞掉的股骨頭換掉,以及磨損的髖臼,做成一個人工的髖臼,那么讓人工的,這種關(guān)節(jié)在里邊磨損,就不會出現(xiàn)疼痛,而且功能,也會得到非常好的改善,目前的醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,使得這些關(guān)節(jié)的材料,也都是有很大的提升,那么對于比較好的關(guān)節(jié)來講,一般可以,用到20年或者30年,對于最好的關(guān)節(jié)來講,可以用到40年都可以,所以對于,這種材料的發(fā)展來講,髖關(guān)節(jié)的壽命,也是越來越長了,所以對于患者,將來的這種使用來講,也是有更多的保障。01:53
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股骨頭壞死分期股骨頭壞死分幾期,一般我們是分為零到四期,一般零期或者是Ⅰ期的時候,病人是剛開始出現(xiàn)疼痛,那么在影像學(xué)上,沒有太明顯的變化,一般到了Ⅱ期以后,在X光上就會,或者在核磁上就會出現(xiàn),比較明顯的一個變化,那么從Ⅱ期開始,股骨頭就開始出現(xiàn),內(nèi)部骨質(zhì)的一些變化,那么就是,骨的吸收或者骨的鈣化,那么從X光上,從核磁上都能夠非常明確,最后的一個期就是Ⅳ期,Ⅳ期就是股骨頭完全塌陷了,關(guān)節(jié)在活動過程當(dāng)中,造成的過度的磨損,關(guān)節(jié)的間隙也會狹窄,像這種情況下,病人就需要及時到醫(yī)院,去就診治療了。01:05
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股骨頭壞死化膿嗎股骨頭壞死在臨床中是比較常見的,它的原因比較多,可以分為創(chuàng)傷性以及非創(chuàng)傷性。創(chuàng)傷性由于股骨頭骨折,或者是股骨頸骨折,髖臼脫位,造成了股骨頭的血運(yùn)破壞,出現(xiàn)股骨頭壞死。有的患者是由于大量的使用糖皮質(zhì)激素,不管是長時間或者短時間,只要用量超過了生理量,就會出現(xiàn)股骨頭壞死。股骨頭壞死,它是一種無菌的壞死,并不是化膿,因為化膿是由于細(xì)菌感染引起來的。出現(xiàn)了股骨頭壞死,應(yīng)該及時的進(jìn)行相應(yīng)的對癥支持治療,早期的時候給予止痛,比如口服大活絡(luò)膠囊,獨一味分散片,同時口服氯諾昔康,西樂葆對癥支持治療,晚期的時候只有進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。語音時長 01:17”
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股骨頭壞死股骨頭壞死是一種嚴(yán)重的疾病,會引起患側(cè)髖關(guān)節(jié)的活動受限以及疼痛,最終導(dǎo)致患側(cè)髖關(guān)節(jié)的功能障礙,患者逐漸喪失行走能力,進(jìn)而喪失勞動能力和生活能力。隨著病情的進(jìn)展可以累及患側(cè)其它關(guān)節(jié)和脊柱的功能并使之受限,對早期患者經(jīng)x線、磁共振等檢查顯示股骨頭還沒有發(fā)生塌陷的,可以進(jìn)行非手術(shù)治療,但是股骨頭壞死發(fā)生塌陷或者有很大可能發(fā)生塌陷的患者,保守治療的效果多數(shù)不理想,需要手術(shù)治療。語音時長 1:01”
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股骨頭壞死治療股骨頭壞死首先要明確診斷,股骨頭壞死的診斷可以通過X光片和CT片,或者核磁共振片做出明確診斷。它的治療方法有很多,股骨頭壞死分為四期,一期、二期的治療可以考慮制動,別做劇烈活動,避免潮濕環(huán)境,忌煙、酒,禁用激素類藥物等。同時,可以口服活血藥物。如果到了三期、四期的時候,會出現(xiàn)股骨頭變形、塌陷,股骨頭有死骨出現(xiàn),髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直變形,這時候的治療可以考慮手術(shù)治療了,手術(shù)治療也分為幾種情況,根據(jù)病人的年齡決定,比如對于高齡病人,可以首先考慮做人工關(guān)節(jié)置換手術(shù);年齡較輕的可以考慮做股骨頭內(nèi)的減壓術(shù),盡量保住股骨頭,等到年齡大的時候,再考慮做人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
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股骨頭壞死原因病情分析:股骨頭壞死說明股骨頭可能因為缺血導(dǎo)致了股骨頭的改變,或者是因為無菌性的壞死。股骨頭壞死會導(dǎo)致髖部和腹股溝的疼痛,從而影響到日常的活動。意見建議:如果發(fā)現(xiàn)有股骨頭壞死的情況,應(yīng)及時前往醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查。查看股骨頭壞死的情況,及早的進(jìn)行治療。避免股骨頭的進(jìn)一步壞死。日常生活中要避免對壞死的股骨頭造成過大的負(fù)擔(dān)。
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股骨頭壞死原因患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致:創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因,如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素,但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小,主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致:藥物導(dǎo)致患者
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股骨頭壞死特征股骨頭壞死,這種疾病有如下的特征:1.此類疾病發(fā)病的時候非常的隱匿。在該類疾病發(fā)病的早期,甚至是沒有任何的臨床癥狀,有很多患者直到股骨頭出現(xiàn)了塌陷之后,才表現(xiàn)出了明顯的癥狀。2.此類患者在發(fā)病的時候,可能跟一系列的高危因素有密切的關(guān)系,比如如果患者存在髖部的外傷,長期酗酒,長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是有