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• 蛋白尿是怎么回事

  正常情況我們的腎臟，從尿液里面是不應(yīng)該檢測出蛋白來的，因為我們的腎臟有強(qiáng)大的回吸收功能，對于我們腎臟排出的一些蛋白成分，它可以回吸收，所以我們在去醫(yī)院去檢測尿液的時候，正常情況是不應(yīng)該檢出里面含有蛋白成分的。之所以出現(xiàn)蛋白，說明腎臟出現(xiàn)了問題，而我們出現(xiàn)問題，在尿液里能檢出蛋白，基本分為兩大類，一種是白蛋白，一種是球蛋白。對于我們不同疾病，它引起的蛋白尿的成分是不一樣的，比如說我們高血壓，引起腎臟損傷的話，那他在尿液里面檢測蛋白的話，以白蛋白為主，而對于糖尿病引起來的，也是以白蛋白為主。但是對于我們免疫性疾病引起來的，他排出來的尿蛋白，可能既有白蛋白也有球蛋白，比如腎病綜合征，原發(fā)性腎臟綜合征它就是以白蛋白為主，但同時也有球蛋白。而對另外一些疾病，比如說腫瘤性病人，它也可以引起蛋白尿，但他的蛋白尿就是以球蛋白為主。尤其比如說骨髓瘤、白血病，這部分患者的話，完全可以在尿液里面檢出有蛋白成分，但那蛋白的話，就是以球蛋白為主。

  

  01:54
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 44211次

• 出現(xiàn)蛋白尿一定是腎炎嗎

  出現(xiàn)蛋白尿不一定是腎炎，腎炎患者會表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、伴有或者不伴有腎功能的減退。其中腎炎的病人突出的表現(xiàn)是尿中有形成分的增多，患者會有明顯的血尿，尿紅細(xì)胞升高會比較明顯，這是腎炎它比較主要的特點(diǎn)。但是有一些腎臟疾病可能確實(shí)是以尿蛋白為主，只有蛋白尿、血尿并不突出，比如像一些腎病綜合征的患者，像微小病變，患者往往會有大量蛋白尿，但是患者可以沒有血尿。所以從這一點(diǎn)上也提示出現(xiàn)了蛋白尿并不一定是腎炎，有可能是腎病綜合征。但是一定要注意腎炎和腎病綜合征并不是對立和孤立的，兩者是可以同時存在的。

  

  01:42
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 5440次

• 蛋白尿怎么辦
  出現(xiàn)蛋白尿應(yīng)當(dāng)完善相關(guān)的檢查，例如尿常規(guī)，24小時尿蛋白定量等等，如果尿中的蛋白質(zhì)有增加的情況，就可以通過普通的尿常規(guī)檢測出，這時候尿中的蛋白質(zhì)就屬于尿蛋白。如果在一天中的蛋白質(zhì)含量達(dá)到3.5克，這時候就稱為大量蛋白尿，出現(xiàn)尿蛋白時通常會與一些病變有關(guān)系，比如糖尿病腎病，還會有漸進(jìn)的腎臟功能損害，最后形成嚴(yán)重的腎功能衰竭。因此，對于糖尿病的篩查十分重要，在尿中如果發(fā)現(xiàn)泡沫，就應(yīng)當(dāng)警惕尿蛋白，如果有血壓升高的癥狀，應(yīng)當(dāng)及時的檢查腎臟是否出現(xiàn)問題，還要注意是否有皮膚瘙癢，骨痛，貧血等等癥狀，有這些癥狀應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院及時進(jìn)行檢查，并干預(yù)治療。
  語音時長 01:27”
  馬娜 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-15 5205次

• 腎炎出現(xiàn)蛋白尿
  腎炎出現(xiàn)蛋白尿，是由于腎小球濾過屏障異常引起的蛋白尿，其特點(diǎn)是腎病水平蛋白尿較常見，也就是大量的蛋白尿，成分以白蛋白等中大分子為主，再根據(jù)尿中大分子蛋白，如免疫球蛋白的程度，可以分為選擇性蛋白尿和非選擇性蛋白尿。有研究表明，非選擇性蛋白尿的程度與腎小球疾病患者的腎間質(zhì)程度長期預(yù)后有關(guān)。如果24小時尿蛋白定量大于一克，則有腎穿刺活檢的指征，根據(jù)腎穿刺活檢的病因類型，決定下一步指導(dǎo)治療方案。關(guān)于腎炎出現(xiàn)尿蛋白的治療上，除了要進(jìn)行腎活檢，指導(dǎo)下一步治療外，還應(yīng)該優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，蛋白質(zhì)總攝入量小于0.8克每公斤每天，以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，也就是動物蛋白為主，而植物蛋白要相應(yīng)的減少。
  語音時長 1:22”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-11 3211次

• 孕婦蛋白尿怎么辦
  病情分析：孕婦如果出現(xiàn)蛋白尿，要監(jiān)測血壓，做24小時尿蛋白定量，完善泌尿系B超檢查。如果既往身體健康，懷孕20周以后出現(xiàn)尿蛋白，考慮子癇前期，這種疾病往往合并有高血壓、水腫、低蛋白血癥。意見建議：孕婦要定期產(chǎn)檢，每次產(chǎn)檢都要監(jiān)測血壓，如果出現(xiàn)血壓高、浮腫及時進(jìn)行尿檢查。如果診斷子癇前期，這個疾病會隨著孕周的增加，病情逐漸加重。診斷子癇前期的患者最晚孕37周需要終止妊娠。
  吳傳歡 主治醫(yī)師九江市婦幼保健院

  2020-08-26 1701次

• 孕婦蛋白尿怎么辦
  病情分析：孕婦如果出現(xiàn)蛋白尿是異常情況，一般情況下患有腎臟或者腎臟相關(guān)性疾病，或者重度子癇前期等導(dǎo)致腎功能損害，才會出現(xiàn)蛋白尿。首先排除尿液被污染所引起的假陽性，清潔外陰，取中段尿，再次進(jìn)行尿常規(guī)檢查或者選擇24小時尿蛋白定量檢查，以明確是否存在蛋白尿。意見建議：建議孕婦在懷孕期間要注意定期的到醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)的產(chǎn)前檢查，飲食上適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)含量高食物的攝入，不要吃辛辣刺激性的食物，不要暴飲暴食，平時注意休息不要熬夜。
  李娜 主治醫(yī)師中國人民解放軍第九八九醫(yī)院

  2020-08-01 2001次

• 蛋白尿怎么辦?
  蛋白尿可能是生理性因素、腎小球腎炎、腎盂腎炎等原因?qū)е?，可以通過加強(qiáng)護(hù)理、藥物等方式治療。1、生理性因素：如果長時間劇烈運(yùn)動，并且身體出現(xiàn)了發(fā)熱的情況，會影響身體新陳代謝的速度，從而引起蛋白尿，屬于正?，F(xiàn)象，可以多喝一些溫開水，促進(jìn)蛋白尿排泄，一般不需要特殊治療。2、腎小球腎炎：可能是感染因素引起，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-03-15 0次

• 孕婦蛋白尿怎么辦
  孕婦出現(xiàn)蛋白尿可能是患有腎小球腎炎、高血壓腎病等疾病，可以針對性的應(yīng)用藥物治療，具體如下：1、腎小球腎炎：腎小球腎炎主要是因為感染、疾病等多種原因造成腎小球濾過功能受損。通常將腎小球腎炎分為急性、急進(jìn)性和慢性，各類型的預(yù)后也有所不同。腎小球腎炎患者會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫等表現(xiàn)?；颊咭部沙霈F(xiàn)發(fā)熱、乏
  榮春紅 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-10-24 83次