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• 強直性脊柱炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

  它兩個顯然不是一個病，從我們的發(fā)病機理、遺傳背景、發(fā)作的癥狀特點，完全是兩個病。強直性脊柱炎主要是影響腰背部，影響背部的骶髂關(guān)節(jié)。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要是影響小關(guān)節(jié)，外周的小關(guān)節(jié)，呈對稱性的、多關(guān)節(jié)的，小關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、晨僵，到晚期會出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形。而強直性脊柱炎主要是脊柱的影響，影響脊柱的強直，活動受限。

  

  01:11
  宋書林 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-19 4952次

• 強直性脊柱炎跟類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別

  強直性脊柱炎是一種以中軸關(guān)節(jié)，及其附著點的炎癥為主的自身炎癥性疾病。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，是慢性進行性的免疫性炎癥性的疾病，侵犯小關(guān)節(jié)，尤其是手的關(guān)節(jié)為主，當然也有關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)。那么強直性脊柱炎，關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)，虹膜炎、腸炎，或者銀屑病等等，也是關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)，也可以出現(xiàn)眼的炎癥。更多的還有一些肺上的間質(zhì)性肺炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，甚至腎臟也有影響，間質(zhì)性腎炎等等是有區(qū)別的。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機理是滑膜的炎癥，滑膜的增生導(dǎo)致血管翳的形成，血管翳的生長破壞了關(guān)節(jié)。那么強直性脊柱炎，它是附著點的炎癥，也有新骨的形成，骨橋、關(guān)節(jié)破壞、骨硬化，最后導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬畸形，這兩個是有區(qū)別的。

  

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  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 6591次

• 強直性脊柱炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別
  強直性脊柱炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是完全不同的兩種疾病，二者的區(qū)別是很大。強直性脊柱炎多發(fā)生于青少年，以男性多見，是以中軸關(guān)節(jié)受累及為主要表現(xiàn)的一種慢性進展性風(fēng)濕病。類風(fēng)濕因子陰性，而與基因hla-b27密切相關(guān)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多發(fā)生于中年女性，是一種以對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的慢性全身性自身免疫性疾病，中軸關(guān)節(jié)很少受累及，類風(fēng)濕因子多為陽性，hla-b27通常是陰性，而且患者往往最終會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。
  語音時長 01:13”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-17 1724次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與強直性脊柱炎
  通常認為，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與強直性脊柱炎是兩個完全不同的疾病，不會同時發(fā)生。但在臨床上經(jīng)常出現(xiàn)這兩種疾病同時存在，稱為重疊綜合征，對于兩者之間的關(guān)系仍需進一步探討。臨床上，強直性脊柱炎出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)炎較為普遍，但類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)炎性腰背痛及骶髂關(guān)節(jié)炎較為少見，故當RA患者出現(xiàn)下腰部疼痛時需進行骨盆X線片、能髖關(guān)節(jié)CT、HLA-B27等檢查以明確。
  語音時長 1:06”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-10-02 4336次

• 強直性脊柱炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別
  病情分析：強直性脊柱炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別是很大的，前者好發(fā)生于青少年，以男性為主，后者好發(fā)生于中年女性，前者往往是出現(xiàn)不對稱性的外周關(guān)節(jié)炎，而后者是對稱性的多關(guān)節(jié)炎。前者往往會有hla-b27的陽性，而后者，多數(shù)出現(xiàn)類風(fēng)濕因子的高滴度陽性。意見建議：無論何種關(guān)節(jié)炎，一旦診斷成立，往往不能根治，所以要爭取在早期進行正規(guī)有效的治療，還要注意堅持做醫(yī)療體育鍛煉，防止畸形的發(fā)生。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 1701次

• 強直性脊柱炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有哪些區(qū)別
  病情分析：強直性脊柱炎主要累及的部位是骶髂關(guān)節(jié)及腰椎、胸椎和頸椎，很少出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)的受累。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要受累部位是四肢小關(guān)節(jié)，比如手指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等。意見建議：強制性脊柱炎首選的藥物是使用非甾體抗炎藥聯(lián)合改善病情的藥物，比如美洛昔康聯(lián)合柳氮磺吡啶、沙利度胺或托法替布。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 802次

• 強直性脊柱炎跟類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別
  強直性脊柱炎是一種以中軸關(guān)節(jié)，及其附著點的炎癥為主的自身炎癥性疾病。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，是慢性進行性的免疫性炎癥性的疾病，侵犯小關(guān)節(jié)，尤其是手的關(guān)節(jié)為主，當然也有關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)。那么強直性脊柱炎，關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)，虹膜炎、腸炎，或者銀屑病等等，也是關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)，也可以出現(xiàn)眼的炎癥。更
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 180次

• 脊柱炎和強直性脊柱炎有什么區(qū)別
  強直性脊柱炎往往被人們簡稱為脊柱炎，因此二者其實是一種疾病。強直性脊柱炎多發(fā)于青年，人男性多見，初期表現(xiàn)為下腰部疼痛。因脊柱炎首先侵襲骶髂關(guān)節(jié)，逐漸向上蔓延使脊椎各關(guān)節(jié)韌帶鈣化，x線顯示椎間隙消失，脊椎呈竹節(jié)樣變。早期不易發(fā)現(xiàn)，晚期背部疼痛加重不能久坐，最后形成嚴重駝背，頸項強直，不能直立。本病的發(fā)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 266次