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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 89942次

• 腰椎間盤突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

  這個診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學(xué)的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出，這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個時候，它只是影像學(xué)椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個患者通常會有比較嚴(yán)重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說，當(dāng)然這個要分節(jié)段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單，你做一個直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學(xué)，表現(xiàn)腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時候會有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時合并有影像學(xué)診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時候通過核磁CT，可以有一個非常明確的診斷。

  

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  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 7491次

• 腰椎間盤突出癥為什么每天都背痛四肢痛
  對于腰椎間盤突出的患者，如果說每天都會有背痛、四肢疼痛的情況，這種情況一般不是腰椎間盤突出所引起的。因為腰椎間盤突出以后，主要是導(dǎo)致腰椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根的受壓。腰部的脊髓和神經(jīng)根受壓，只是會出現(xiàn)腰部疼痛以及雙下肢疼痛的情況。所以，如果病人出現(xiàn)了背部疼痛、四肢疼痛的情況，這種情況多是由于頸椎導(dǎo)致的，特別是神經(jīng)根型頸椎病或者是脊髓型頸椎病的情況，就會導(dǎo)致明顯的頸肩背部疼痛，同時伴有四肢疼痛的情況。神經(jīng)根型頸椎病會導(dǎo)致一側(cè)雙側(cè)上肢疼痛，如果再伴有腰椎間盤突出，就會導(dǎo)致上肢和下肢的疼痛，而脊髓型頸椎病會同時引起四肢疼痛的癥狀。
  語音時長 01:32”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-09 2901次

• 腰椎間盤突出癥每天背痛怎么回事
  腰椎間盤突出癥主要是多種原因引起了腰椎間盤突出之后產(chǎn)生了一系列的臨床癥狀，椎間盤突出之后會引起椎管內(nèi)的壓力產(chǎn)生變化，通過神經(jīng)會反射到腰部引起腰部的疼痛，也有可能會出現(xiàn)背部的疼痛，椎間盤突出之后會產(chǎn)生一些炎癥性細胞因子，這些因子會刺激神經(jīng)根，所以會出現(xiàn)坐骨神經(jīng)性疼痛。椎間盤突出如果比較嚴(yán)重的話會直接壓迫神經(jīng)根，所以會出現(xiàn)神經(jīng)根的損害導(dǎo)致坐骨神經(jīng)疼痛，背部疼痛也有可能并不是由于腰椎椎間盤突出癥導(dǎo)致的，有可能是不良的生活習(xí)慣以及工作姿勢引起的，尤其是長時間的低頭、彎腰，長時間坐著，長時間伏案工作以及趴著睡覺，睡的床太軟，過度的使用空調(diào)風(fēng)扇都會引起背部的肌肉纖維反復(fù)的受到刺激，形成無菌性的炎癥，所以會出現(xiàn)背部的疼痛。
  語音時長 01:15”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-08-16 2391次

• 腰椎間盤突出癥每天背痛怎么回事
  病情分析：腰椎間盤突出的患者由于腰椎間盤突出壓迫了局部的軟組織，所以患者有可能會出現(xiàn)背痛的癥狀，同時出現(xiàn)背痛的患者也需要警惕有沒有強直性脊柱炎的可能。意見建議：建議患者進一步到醫(yī)院完善腰椎的核磁共振，血沉，c反應(yīng)蛋白，人類白細胞抗原-B27，骶髂關(guān)節(jié)的CT之類的檢查來明確病情。
  楊亞夢 主治醫(yī)師荊州市第一人民醫(yī)院、荊州市腫瘤醫(yī)院、長江大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-06-10 501次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個月保守治療無效或患者癥狀進行性加重，這時則需要考慮進行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 4003次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現(xiàn)：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準(zhǔn)確的腰背痛；有臀部，大腿后外側(cè)，小腿外側(cè)至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側(cè)疼痛；部分病人會同時有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-09-04 1906次

• 腰椎間盤突出癥
  腰間盤突出癥可能是由于年齡因素、環(huán)境因素、肥胖、妊娠、外傷等原因引起的。如果腰間盤突出癥的不適，癥狀持續(xù)加重，需要及時就醫(yī)。1、年齡因素：隨年齡增長，會導(dǎo)致腰椎間盤出現(xiàn)退行性變，使內(nèi)髓核游離向后方或兩側(cè)突出，壓迫神經(jīng)根，引起腰間盤突出癥。2、環(huán)境因素：長時間處于寒冷、潮濕的環(huán)境中，會導(dǎo)致血管收縮、肌
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-08-09 0次