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• 腦動脈瘤的癥狀

  腦動脈瘤在未破裂的時候，一般不會引起明顯的癥狀，除非腦動脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動脈瘤，有時會壓迫動眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候，出現(xiàn)一過性的意識不清，甚至比較嚴(yán)重的長期的昏迷，同時患者還可以有頸部的頸項強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 11853次

• 腦動脈瘤是如何分級的

  動脈瘤按我們神經(jīng)外科，專業(yè)來說的話，它有個分級標(biāo)準(zhǔn)，叫Hunt及Hess分級，它分五級，第一級原則上是沒有什么癥狀，或者他有輕微的頭疼，這是第一級的，那么第二級的病人，就頭疼比較明顯了，同時可能脖子稍稍有點(diǎn)發(fā)硬，這是第二級的，第三級的就像我說的，上面那個癥狀，兩個癥狀會加重，就頭疼劇烈，同時脖子發(fā)緊發(fā)硬，也是比前面要更重，那么他們在三級，第四級的情況下，就可能會出現(xiàn)一些肢體的癥狀，或者出現(xiàn)一些意識上的改變，比方咱們說的病人煩躁、躁動，甚至有些反應(yīng)比較淡漠，或者我們叫緊接著嗜睡，這就是他已經(jīng)有點(diǎn)，腦功能受損害的癥狀出來了，這是第四級，那么第五級的話那可能就更重了，病人就出現(xiàn)一些意識障礙，或者有些呼吸，或者生命征的一些改變了，那么這種情況就比較嚴(yán)重，我們叫第五級，那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級和第二的病人，原則上我們要求是積極去治療的，因為出現(xiàn)這個，只要是有癥狀的動脈瘤了嘛，如果你不去做手術(shù)，不去治療的話，它會再出血，再出血帶來的風(fēng)險就更大，那么說一二級是比較要求，是很積極就馬上去做檢查，做治療、做準(zhǔn)備，那么三級就是稍微要觀察一下，病人的情況，如果他還是比較穩(wěn)定在三級，也要積極去做檢查、做手術(shù)，那么四級和五級的，特別四級就要經(jīng)過，一段時間的觀察，這人病情比較平穩(wěn)了，咱們要考慮做手術(shù)，做治療，五級的病人一般情況下，預(yù)后比較差，只有很少的病人，經(jīng)過大夫的保守治療，以及對癥治療以后他穩(wěn)定了，才給我們一個，提供給我們一個手術(shù)的機(jī)會，大部分病人可能就會，失去做手術(shù)機(jī)會，因為他來的時候出血太多了，他來的時候病人就是深昏迷，同時也影響他的呼吸和意識了，這個時候去做手術(shù)，基本上是很困難，而且也很難挽救病人的生命，這是咱們分級和治療的一個選擇。

  

  02:24
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 10820次

• 多發(fā)性動脈瘤是怎樣形成的
  顱內(nèi)多發(fā)性動脈瘤的患者往往是因為存在先天性的血管畸形或者是存在先天性血管發(fā)育的異常，或者是存在高血壓，糖尿病等疾病，容易導(dǎo)致血管內(nèi)皮破損，如果長期血壓得不到控制，容易導(dǎo)致患者動脈瘤的形成，從而使患者出現(xiàn)顱內(nèi)多發(fā)性動脈瘤。如果患者瘤體比較小，一般來說主要是進(jìn)行對癥的保守治療，患者需要將血壓、血糖、血脂等血管病的危險因素控制在正常范圍以內(nèi)。如果顱內(nèi)動脈瘤的瘤體非常的大，并且有破損的風(fēng)險，這些患者需要及時進(jìn)行手術(shù)的治療，可以應(yīng)用彈簧栓等微創(chuàng)的治療方案。
  語音時長 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-17 2178次

• 多發(fā)性動脈瘤好治嗎
  多發(fā)性動脈瘤不好治，因為如果患者存在多發(fā)性的動脈瘤，并且瘤體非常大的話這些患者在治療上可能會比較困難，患者治療的費(fèi)用也會非常的高，尤其是出現(xiàn)一些廣泛的動脈瘤，這些患者很難應(yīng)用彈簧栓將瘤體完全栓塞，患者也很難進(jìn)行外科手術(shù)的治療，這些患者可能是因為存在先天性的血管發(fā)育的異?；蛘呤腔颊叽嬖诟哐獕骸⑻悄虿?。如果長期這些血管病的危險因素得不到控制，容易使血管內(nèi)皮受損，從而使患者出現(xiàn)動脈瘤，對于這些患者來說首先一定要控制血管病的危險因素，要將患者的血壓、血糖、血脂控制在正常范圍以內(nèi)。
  語音時長 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-19 2013次

• 腦動脈瘤多發(fā)性手術(shù)嗎
  腦動脈瘤如果是多個出現(xiàn)的話，這個一定要看當(dāng)時具體的情況，而且哪個是破裂的動脈瘤優(yōu)先治療破裂的動脈瘤，那么對于一些其他的，比如說不規(guī)則動脈瘤或者是分葉狀動脈瘤，也可以酌情通過介入的方式進(jìn)行治療。在部分情況下，如果動脈瘤發(fā)生的相對比較靠近，也可以通過外科手術(shù)的方式進(jìn)行夾閉。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-30 1301次

• 多發(fā)性動脈瘤是怎樣形成的
  多發(fā)動脈瘤的話，首先第一點(diǎn)就是血壓的變化，因為長期的高血壓造成血管的硬化，一旦某些情況不符合的話，則會形成顱內(nèi)動脈瘤再一個就是本身血管的問題，一般血管分為外膜中膜和內(nèi)膜三層，任何一層出現(xiàn)異常，則會形成鼓包，也就是動脈瘤的出現(xiàn)。因此如果懷孕是多發(fā)性動脈瘤的話，一定要進(jìn)行相關(guān)血管自身免疫炎性的檢查。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-16 2301次

• 多發(fā)性腦梗
  多發(fā)性腦梗塞是指腦梗塞灶在兩個病灶以上，多發(fā)性腦梗塞的病因主要是動脈粥樣硬化，高血壓是動脈粥樣硬化的促進(jìn)因素。長期的持續(xù)高血壓引起血流動力學(xué)改變，血管內(nèi)皮受損，脂質(zhì)沉積于內(nèi)皮下，促進(jìn)脂質(zhì)斑塊的形成，使血管狹窄，從而引起的缺血性腦血管病的發(fā)生。也有一部分是由于來源不明的栓子進(jìn)入到了顱內(nèi)，動脈系統(tǒng)導(dǎo)致血
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 402次

• 多發(fā)性腦梗
  多發(fā)性腦梗塞是指腦梗塞灶在兩個病灶以上，多發(fā)性腦梗塞的病因主要是動脈粥樣硬化，高血壓是動脈粥樣硬化的促進(jìn)因素。長期的持續(xù)高血壓引起血流動力學(xué)改變，血管內(nèi)皮受損，脂質(zhì)沉積于內(nèi)皮下，促進(jìn)脂質(zhì)斑塊的形成，使血管狹窄，從而引起的缺血性腦血管病的發(fā)生。也有一部分是由于來源不明的栓子進(jìn)入到了顱內(nèi)，動脈系統(tǒng)導(dǎo)致血
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-09 256次