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• 骨質(zhì)疏松性骨折都需要手術(shù)嗎

  如果發(fā)生了骨質(zhì)疏松性骨折，我們要看這骨折的情況需不需要手術(shù)。首先，要看骨折有沒有錯位。對于四肢的骨折，或者是特殊部位的骨折，如果骨折沒有明顯的錯位，可能會采取一些保守治療，比如說石膏固定，或者小夾板固定，或者是一些支具佩戴，這樣的話就免除了，骨折手術(shù)帶來的創(chuàng)傷和二次創(chuàng)傷和風(fēng)險。但是對于一些部位的骨折，我們可能是需要手術(shù)的。第一，就是骨折錯位比較明顯，如果不手術(shù)的話，可能會畸形愈合?；蛘呖赡芄钦鄄挥匣蛘唛L不上，這種情況也要進行手術(shù)，比如股骨頸的骨折，對于一些老年人來說，可能將來造成股骨頭壞死的風(fēng)險，所以會積極地做手術(shù)。還有一個特殊情況，就是脊柱壓縮骨折，對于大部分老年人來說的話，要是不做手術(shù)，可以進行臥床休息，保守治療。臥床時間大概是在6周到8周左右，然后再佩戴支具。但是有一些老年人，可能承受不了這么長時間的臥床休息，可能會帶來很大的風(fēng)險。這種情況，我們可以積極地，進行微創(chuàng)治療。在局麻下，做椎體成形術(shù)，可能30-40分鐘就完成了，這樣的話，第二天患者就起來活動，可以讓老年人，早期恢復(fù)他的行動功能，減少因為骨折所帶來的并發(fā)癥，和死亡率的增高。所以現(xiàn)在對于脊柱壓縮骨折，治療是比較積極的。所以骨質(zhì)疏松性骨折，該采取什么樣的治療，主要是視情況，和視本人的身體情況，還有病人、家屬的一些要求，所決定。

  

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  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-06 4289次

• 骨盆骨折翻身方法

  針對出現(xiàn)了骨盆骨折的患者，在翻身的過程中，可以采取如下幾種方法：第一，對于沒有采取相關(guān)固定的患者，在固定之前是不能夠翻身的，此類患者需要持續(xù)地保持仰臥的體位。第二，針對做了相關(guān)固定的患者，比如使用了外固定支架，或者內(nèi)固定治療的患者，可以進行翻身。在翻身時，需要兩到三個人站在患者的一側(cè)，使患者的身體，作為一個整體軸向滾動。在達到適宜的翻身角度之后，需要在身體下方，墊一些三角墊，以維持患者的上述體位。

  

  01:01
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 6074次

• 骨盆骨折都需要手術(shù)嗎
  骨盆骨折是一種嚴重的外傷，根據(jù)相關(guān)臨床統(tǒng)計大約占到骨折總數(shù)的1%到3%，多由高能量外傷所導(dǎo)致，半數(shù)以上伴有合并癥或者多發(fā)性損傷，致殘率高達50%到60%。最嚴重的合并癥是創(chuàng)傷性失血性休克，以及盆腔臟器的合并傷，救治不當會有很高的死亡率，它的病因大多是由高能量外傷所導(dǎo)致。低能量損傷所造成的骨盆骨折多為穩(wěn)定性骨折，多發(fā)生于老年人跌倒或者低速車禍以及未成年人及運動員髂前上棘或者坐骨結(jié)節(jié)的撕脫骨折，而高能量外傷所造成的骨折，大多數(shù)為不穩(wěn)定骨折。目前，國際上常用的骨盆骨折分型是AO分型，它包括第一是A型即穩(wěn)定型骨折，骨折會有輕度的移位，第二是B型，指的是縱向穩(wěn)定，但是骨盆旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定，骨盆的后方以及骨盆盆底結(jié)構(gòu)完整。第三是C型，指的是骨盆旋轉(zhuǎn)及縱向均不穩(wěn)定。它的治療，主要是根據(jù)骨盆骨折的分型來決定，AO分型中的A型骨盆骨折屬于穩(wěn)定性骨折，一般予以保守治療，需要臥床休息四到六周，早期扶拐下地行走鍛煉，B型骨折為前環(huán)損傷，僅須行骨盆前方的固定，C型骨折為骨盆后環(huán)或者前后聯(lián)合損傷，需行骨盆前后聯(lián)合固定。
  語音時長 2:31”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-16 3130次

• 骨盆骨折需要手術(shù)嗎
  對病人出現(xiàn)了骨盆骨折的情況，需不需要手術(shù)，主要是看骨折以后有沒有導(dǎo)致骨盆的畸形。如果說病人骨盆骨折以后，斷端對位對線比較好，沒有出現(xiàn)骨盆畸形的情況，沒有導(dǎo)致骨盆環(huán)的穩(wěn)定性破壞，這種情況一般是不需要手術(shù)治療的。如果說骨盆骨折損傷比較重，導(dǎo)致了明顯的骨盆畸形，特別是導(dǎo)致了骨盆環(huán)外形的改變，后期很容易導(dǎo)致下肢不等長的情況，影響病人正常的下肢負重，所以對于這種損傷比較重的骨盆骨折，是需要行手術(shù)治療的，來恢復(fù)正常的骨盆解剖結(jié)構(gòu)，避免后期影響病人正常下肢負重活動。
  語音時長 01:20”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-06-22 3180次

• 骨盆骨折需要手術(shù)嗎
  病情分析：并不是所有的骨盆骨折都需要進行手術(shù)的，恥骨支的骨折，坐骨支的骨折，骨折錯位不會很明顯，并且對于骨盆環(huán)的穩(wěn)定性也不會產(chǎn)生明顯的影響。這種情況下積極的進行保守治療就可以了。意見建議：如果髖臼骨折非常嚴重，累積到了骨盆的穩(wěn)定性，是需要積極的進行手術(shù)治療的。手術(shù)之后還需要臥床休息，不管是保守治療還是手術(shù)治療，都要嚴格防止靜脈血栓形成。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-07-05 1603次

• 骨盆骨折手術(shù)需要輸血嗎
  骨盆骨折的手術(shù)，大部分情況下還是需要輸血的，骨盆骨折本身就會導(dǎo)致大量的出血，有可能會達到2000毫升甚至更多，手術(shù)過程當中也有可能會導(dǎo)致大量的出血，尤其是有一些骨折會把血管弄破，在手術(shù)的時候就會導(dǎo)致大出血，所以在手術(shù)之前一定積極的準備足夠的血液。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-27 2504次

• 骨盆骨折都需要手術(shù)嗎
  骨盆骨折是一種嚴重的外傷，根據(jù)相關(guān)臨床統(tǒng)計大約占到骨折總數(shù)的1%到3%，多由高能量外傷所導(dǎo)致，半數(shù)以上伴有合并癥或者多發(fā)性損傷，致殘率高達50%到60%。最嚴重的合并癥是創(chuàng)傷性失血性休克，以及盆腔臟器的合并傷，救治不當會有很高的死亡率，它的病因大多是由高能量外傷所導(dǎo)致。低能量損傷所造成的骨盆骨折多為
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 66次

• 骨盆骨折需要手術(shù)嗎
  骨盆骨折是否需要手術(shù)，與骨折的嚴重程度有關(guān)。病情較輕，骨折處較穩(wěn)定，一般保守治療就可以，不需要手術(shù)。如果骨折處不穩(wěn)定，骨折明顯移位時，則需要手術(shù)治療。1、不需要：對于病情較輕，骨折處較穩(wěn)定的患者，采取臥床休息、使用支具固定、疼痛管理和物理治療等保守治療方法足以恢復(fù)骨折的，一般不需要手術(shù)。保守治療的優(yōu)
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-01-17 0次