問(wèn)多年的腦栓塞吃點(diǎn)什么藥
病情描述:
多年的腦栓塞吃點(diǎn)什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
多年的腦梗塞吃藥,一般情況下來(lái)講都是吃阿司匹林,這個(gè)是由國(guó)際上所認(rèn)可的一個(gè)臨床的藥物,并且有幾百年的歷史。但是也一定要注意,并不是所有的人都適合吃阿司匹林。
意見(jiàn)建議:
建議患者一定要去正規(guī)的三甲醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行就診,明確自身的病情變化趨勢(shì),排除出血性質(zhì)的疾病,這樣才可以正規(guī)的去口服相應(yīng)的藥物。
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腦栓塞的表現(xiàn)腦栓塞是大腦動(dòng)脈系統(tǒng),供血的一種障礙,一個(gè)有栓子的病人,比如說(shuō)這病人有心內(nèi)膜炎,這病人有斑塊脫落,在幾秒鐘之內(nèi)就發(fā)生了,大腦動(dòng)脈血管的栓塞,幾秒鐘之后出現(xiàn)功能的喪失,比方說(shuō)他有意識(shí)喪失,有偏癱,偏身感覺(jué)障礙,出現(xiàn)了偏盲等等,臨床上典型的三偏癥狀,這是一個(gè)非常緊急,非常嚴(yán)重的,這樣一組臨床疾病,往往需要去急診,抓緊時(shí)間進(jìn)行治療,效果應(yīng)該是很理想的。01:08
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腦栓塞的用藥原則腦栓塞的患者用藥原則,它可以溶栓,用溶栓的藥物靜脈給藥。尿激酶這一類的可以在臨床上,可以適用醫(yī)療指南里邊,有一個(gè)明確的原則性的指導(dǎo)。它還可以用抗凝的藥物,抗凝的藥物,可以用阿司匹林、氯吡格雷等等這些藥物。也可以在急性期的時(shí)候用雙抗,改善循環(huán)的藥物就更多,擴(kuò)張血管的藥物,以及中藥的活血化瘀的藥物等等,這一類的藥也很多,要根據(jù)病人的具體的病情,進(jìn)行選擇。另外保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞的藥物,也有很多,常用的有腦復(fù)康、胞磷膽堿,等等這些藥物,就是臨床上常用的。也要根據(jù)病人的具體的病情,進(jìn)行選擇應(yīng)用,由專業(yè)醫(yī)師來(lái)根據(jù)病情開(kāi)具處方,進(jìn)行選擇性的使用??傊脑瓌t就是抗凝、溶栓、改善血管血液的循環(huán),促進(jìn)腦細(xì)胞功能的恢復(fù)。尤其是對(duì)于那些個(gè)梗塞區(qū)域的,半暗帶的細(xì)胞,早一點(diǎn)治療早一點(diǎn)進(jìn)行保護(hù),可以促進(jìn)它功能的,早一點(diǎn)的恢復(fù)、修復(fù),這樣對(duì)他的治療,有一個(gè)很好的、有重要的意義。02:00
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治腦栓塞的藥治療腦栓塞的藥物有很多種,具體需要哪一種藥物得看患者的具體情況。一般來(lái)說(shuō),腦栓塞的患者最常見(jiàn)的病因是心源性的栓塞,患者往往合并有高血壓,糖尿病,冠心病,心房顫動(dòng)等。如果是心源性栓塞,我們建議患者需要盡早應(yīng)用藥物進(jìn)行抗凝治療。在臨床上可以應(yīng)用利伐沙班或者達(dá)比加群等藥物進(jìn)行抗凝治療。但是這些藥物價(jià)格非常高,如果患者負(fù)擔(dān)不了,可以應(yīng)用華法林進(jìn)行抗凝療,但是要監(jiān)測(cè)凝血功能。此外,腦栓塞的患者還可以應(yīng)用改善腦供血,營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞,促進(jìn)腦細(xì)胞修復(fù)以及促進(jìn)腦細(xì)胞側(cè)支循環(huán)的藥物進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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腦栓塞用什么藥一旦得了腦栓塞,如果使用藥物治療的話,可以開(kāi)始的時(shí)候靜脈溶栓治療,比如使用阿替普酶或者是尿激酶進(jìn)行治療,但是有些病人效果并不是特別良好,在靜脈溶栓治療的時(shí)候,應(yīng)該嚴(yán)格的把握患者的適應(yīng)癥,排除禁忌癥。另外,如果患者不適合靜脈溶栓,可以使用常規(guī)藥物進(jìn)行治療,比如穩(wěn)定粥樣斑塊的藥物如匹伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等,也可以使用活血化瘀類的藥物以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類的藥物,但是重要的是需要使用脫水降顱壓的藥物,因?yàn)榛颊吣X栓塞有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大面積的腦水腫,這時(shí)應(yīng)該注意脫水降顱壓,甚至必要的時(shí)候需要去骨瓣減壓術(shù)。另外有些病人是需要行抑制血小板聚集治療的,但是治療的過(guò)程中應(yīng)該慎重,因?yàn)橛锌赡軙?huì)加重腦出血的幾率。一旦出現(xiàn)腦栓塞,應(yīng)該立即到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)診治。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49”
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多年腦栓塞能治嗎病情分析:多年的腦栓塞治療最主要的目的就是控制進(jìn)一步的發(fā)展和惡化的程度,不能夠從根本上治療。意見(jiàn)建議:及時(shí)的查明相應(yīng)的病因,如果確實(shí)出現(xiàn)了動(dòng)脈的狹窄,乃至于閉塞性質(zhì)的因素??梢圆扇⊥饪剖中g(shù)的方式進(jìn)行治療,而且也可以積極的應(yīng)用藥物以及康復(fù)功能鍛煉,盡量達(dá)到生活能夠自理的程度。
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腦栓塞吃什么藥腦血栓的藥物治療主要包括:抗血小板藥物、穩(wěn)定斑塊和調(diào)節(jié)血脂的藥物,還有些降糖藥物和降壓藥物等;同時(shí)需要定期監(jiān)測(cè)肝功能,血脂,和肌酶等,若出現(xiàn)肝功能受損等情況,需及時(shí)停藥并服用一些護(hù)肝之類的藥物對(duì)癥處理。
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預(yù)防腦栓塞吃什么藥目前臨床上預(yù)防腦栓塞,多數(shù)使用的藥物為華法林,或者是利伐沙班等這一類的抗凝藥物,這是腦栓塞抗凝的基礎(chǔ)用藥,尤其是華法林,目前臨床上使用更為廣泛。但是使用華法林的過(guò)程中,應(yīng)該比較慎重,因?yàn)槿A法林需要監(jiān)測(cè)凝血功能,凝血功能如果里面的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值過(guò)高,患者出現(xiàn)出血的風(fēng)險(xiǎn)就較大。如果國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值比較低,
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腦栓塞的中藥對(duì)于腦栓塞的患者,一般來(lái)說(shuō)建議進(jìn)行西藥治療。如果患者需要應(yīng)用中藥,那么在中藥當(dāng)中含有一些活血成分的藥物也是可以用的。比如,如果含有銀杏制劑,丹參制劑以及地龍等制劑,可以改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)的血供,這些藥物也是可以用的。但是,具體需要應(yīng)用哪一種中藥,建議患者一定要到正規(guī)的醫(yī)院,要咨詢相應(yīng)的醫(yī)生才能進(jìn)行用藥