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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 91331次

• 腰椎間盤(pán)突出原因

  首先咱們說(shuō)基因可以決定你的椎間盤(pán)是不是容易突出，曾經(jīng)碰到幾個(gè)家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤(pán)突出，而且是不止是一節(jié)突出，像這種患者他可能同時(shí)會(huì)出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤(pán)突出，這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下，他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會(huì)比別的患者、別的正常人會(huì)要差，所以他更容易出現(xiàn)椎間盤(pán)的一個(gè)突出。還有就是一些物理刺激，比如長(zhǎng)期的負(fù)重、久坐，或者是像有些工作是長(zhǎng)期的強(qiáng)迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長(zhǎng)期必須得彎腰工作，再一個(gè)沒(méi)有時(shí)間缺乏鍛煉，就會(huì)容易造成椎間盤(pán)突出。還有就是體重的問(wèn)題，比如有些人體重過(guò)大，這樣也會(huì)造成容易椎間盤(pán)突出。還有外傷，在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來(lái)，壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病，像有免疫系統(tǒng)的疾病，或者通過(guò)一些手術(shù)治療的過(guò)程中，可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤(pán)突出。

  

  01:50
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 14146次

• 怎么判斷是否腰椎間盤(pán)突出
  一般是通過(guò)癥狀，體征及影像學(xué)檢查，綜合判斷是否是腰椎間盤(pán)突出。建議脊柱外科就診，如果有明顯腰腿部疼痛以及下肢麻木等情況，查體發(fā)現(xiàn)腰椎棘突、椎旁壓痛，叩擊痛，有下肢的放射痛，并且出現(xiàn)下肢肌力感覺(jué)的減退，腱反射的減弱或消失。這時(shí)要考慮腰椎間盤(pán)突出。腰椎CT或磁共振顯示有髓核突出或脫出的情況，則進(jìn)一步明確了本病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2022-06-06 856次

• 怎么判斷腰椎間盤(pán)突出
  腰椎間盤(pán)突出的判斷有以下幾點(diǎn)：?鑒別診斷，腰椎鍵盤(pán)突出腰椎結(jié)核，病人有腰痛少數(shù)右神經(jīng)根激惹癥狀，也可合并結(jié)單，結(jié)核病人多有全身癥狀，如午后低熱，夜間盜汗，消瘦疲倦，貧血，血沉加快等全身的癥狀。出現(xiàn)了坐骨神經(jīng)痛及發(fā)病緩解而且持續(xù)，脊柱可能出現(xiàn)有凹畸形，下腹部可摸到包塊，x線(xiàn)片顯示椎體骨質(zhì)破壞，死骨形成，椎間隙變窄，椎盤(pán)膿腫等，腰椎腫瘤，椎體及其附件為了多種轉(zhuǎn)移性的腫瘤，這些腫瘤均可以壓迫神經(jīng)而組織引起此癥狀，癥狀出現(xiàn)多處無(wú)病史，呈進(jìn)行性的加重，神經(jīng)損害嚴(yán)重程度與腫瘤的大小無(wú)關(guān)，休息不能緩解癥狀，累及骨性結(jié)果的腫瘤在x線(xiàn)片和ct片上多呈現(xiàn)的病變，非骨性的組織的腫瘤應(yīng)首選mri治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-28 7887次

• 怎么判斷腰椎間盤(pán)突出
  一，鑒別診斷，腰椎鍵盤(pán)突出腰椎結(jié)核，病人有腰痛少數(shù)右神經(jīng)根激熱癥狀，也可合并結(jié)單，結(jié)核病人多有全身癥狀，如午后低熱，夜間盜汗，消瘦疲倦，貧血，血沉加快等全身的癥狀。 二、出現(xiàn)了坐骨神經(jīng)痛及發(fā)病緩解而且持續(xù)，脊柱可能出現(xiàn)有不可能出現(xiàn)有凹畸形，下腹部可摸到包塊，x線(xiàn)片顯示椎體骨質(zhì)破壞，死骨形成，椎間隙變窄，椎盤(pán)膿腫等，腰椎腫瘤，椎體及其附件為了多種轉(zhuǎn)移的性的腫瘤。 三、這些腫瘤均可以壓迫神經(jīng)而組織引起此癥狀，癥狀出現(xiàn)多處無(wú)病史，呈進(jìn)行性的加重，神經(jīng)損害嚴(yán)重程度與腫瘤的大小無(wú)關(guān)，休息不能緩解癥狀累積骨性結(jié)果的腫瘤在x線(xiàn)片和ct片上多呈現(xiàn)的病變非骨性的組織的腫瘤應(yīng)首選mri治療。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-27 1203次

• 腰椎間盤(pán)突出怎么判斷
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出需要通過(guò)腰椎CT或磁共振檢查來(lái)進(jìn)行判斷，在腰椎CT或磁共振檢查上可以觀察到腰椎間盤(pán)的髓核組織是否突入椎管并壓迫后方的脊髓或神經(jīng)根。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出的患者建議平時(shí)應(yīng)盡可能減少久坐久站或彎腰搬抬重物，可以佩戴腰圍保護(hù)腰部，同時(shí)還需要加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉，睡覺(jué)時(shí)也應(yīng)睡硬板床。飲食上應(yīng)保證每日有足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維的攝入。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-05-13 1002次

• 腰椎間盤(pán)突出是否嚴(yán)重
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出的情況，是不是嚴(yán)重，主要看突出的椎間盤(pán)有沒(méi)有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓。如果說(shuō)沒(méi)有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓，這種情況一般不會(huì)有明顯的臀部和腿部的疼痛，后期也不會(huì)引起腿部肌肉萎縮，無(wú)力的情況，所以這種情況是不嚴(yán)重的。而如果說(shuō)突出的椎間盤(pán)導(dǎo)致了椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根明顯的受壓
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 304次

• 腰椎間盤(pán)突出是否嚴(yán)重
  腰椎間盤(pán)突出是一種常見(jiàn)的脊柱疾病，其嚴(yán)重性因個(gè)體差異、突出程度以及是否伴隨神經(jīng)壓迫癥狀而異。在多數(shù)情況下，該病并非致命，但若不及時(shí)治療，可能導(dǎo)致慢性疼痛、行動(dòng)不便，甚至影響生活質(zhì)量。一、腰椎間盤(pán)突出癥腰椎間盤(pán)突出指的是腰椎間盤(pán)的結(jié)構(gòu)發(fā)生改變
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-12 0次