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• 懷疑前置胎盤需要做哪些檢查確診

  如果懷疑前置胎盤，我們主要是靠B超檢查來進(jìn)行確診。B超檢查可以清楚的顯示子宮壁、胎盤、胎先露、宮頸的位置，所以一般陰道超聲的檢查可能更準(zhǔn)確，更能確定胎盤邊緣和宮頸內(nèi)口的關(guān)系。隨著核磁共振的檢查，它的分辨度比普通的B超要高很多。對于高度懷疑胎盤異常，或者有胎盤植入的孕產(chǎn)婦，一般在孕8個月左右要做核磁共振檢查，這樣明確的診斷是否有兇險(xiǎn)性的前置胎盤的可能性，有沒有胎盤植入的可能性，對于臨床大夫來講是一個很大的幫助。必須在確診的情況下，才能進(jìn)行手術(shù)前的準(zhǔn)備。如果懷疑兇險(xiǎn)性前置胎盤，那么可能要協(xié)同介入科，進(jìn)行術(shù)前的一些介入性的治療準(zhǔn)備。

  

  01:33
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-19 3007次

• 外傷后腦積水需要做哪些手術(shù)

  關(guān)于外傷術(shù)后的腦積水的治療，因?yàn)樗泻枚嗍怯蔑B骨缺損的，到底是先做修補(bǔ)還是先做分流，先解決腦積水，這個臨床當(dāng)中有好多的這種爭議，有好多人說同時(shí)進(jìn)行這兩個手術(shù)，其實(shí)這個都是有它的問題的，同時(shí)進(jìn)行顱骨修補(bǔ)和分流手術(shù)，因?yàn)檫@個手術(shù)一般比較大，好多醫(yī)生可能感覺，這個手術(shù)難度比較大，所以說這樣做完了以后，感覺這個手術(shù)能力非常強(qiáng)，其實(shí)這個也不完全是正確的，因?yàn)槭中g(shù)消毒的范圍越大，它的這個術(shù)中要求體位，這樣來回?cái)[動的越大的話，可能對于分流來說，就術(shù)后更容易出現(xiàn)這種，分流管的堵管跟感染，我們認(rèn)為不進(jìn)行，不讓分流跟修補(bǔ)，同時(shí)進(jìn)行的兩個原因，一個就是說，術(shù)后容易出現(xiàn)問題，容易出現(xiàn)感染的問題，還有一些就是，好多顱骨缺損的時(shí)候，做修補(bǔ)之前，這個骨床是塌著的，或者是說你做完分流，先做分流之后，或者引流之后，骨床能讓它塌下去，腦室能縮小，當(dāng)你做完了修補(bǔ)之后，腦室比正常的本身它就大，所以說你做完修補(bǔ)，跟做完分流之后，分流術(shù)后的這種效果，通過CT片子上看不出來，只能通過患者的癥狀，而患者的癥狀沒有好轉(zhuǎn)的時(shí)候，可能你也說手術(shù)成功了。其實(shí)不然，好多人做完之后，可能它這個管就沒起到作用，所以說我們建議，前期先進(jìn)行這種腦脊液的引流，引流之后使得骨床塌陷，腦室縮小、這樣來看患者的癥狀，假如癥狀好轉(zhuǎn)了，我們再同時(shí)進(jìn)行修補(bǔ)，最后來進(jìn)行分流，這樣既可以減少，分流管感染，分流管堵塞這種并發(fā)癥，又可以很好的了解，這個病人在修補(bǔ)之前，腦室塌陷的情況下，癥狀是不是能緩解，以杜絕分流手術(shù)和修補(bǔ)手術(shù)，同時(shí)進(jìn)行，導(dǎo)致的一部分病人癥狀沒有緩解，而臨床醫(yī)生跟家屬，都沒有及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，遺失了這部分病人的康復(fù)的，治愈的幾率。

  

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  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-01-08 2042次

• 懷疑患了腦積水要做哪些確診
  一般來說，如果懷疑患者得了腦積水，臨床上應(yīng)該首先完善頭顱的影像學(xué)檢查，頭顱影像學(xué)檢查包括頭顱CT或者是頭顱的磁共振，檢查的目的主要是了解一下患者腦積水的情況以及周圍的病變。另外排除因?yàn)榱鞒龅拦Ｗ枰l(fā)的腦積水，比如第四腦室出現(xiàn)了腫瘤，或者是中腦導(dǎo)水管出現(xiàn)了腫瘤壓迫等。另外也要通過影像學(xué)檢查排除腰椎穿刺的禁忌癥，比如小腦腫瘤等。一旦完善頭顱的磁共振或者CT檢查以后，可以完善腰椎穿刺取腦脊液化驗(yàn)，或者是測腦脊液壓力等相關(guān)檢查。
  語音時(shí)長 01:18”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-19 1198次

• 懷疑患了冠心病要做哪些檢查？
  如果懷疑有冠心病，可以做心電圖檢查比較方便，靜息和發(fā)作時(shí)候的心電圖。心絞痛不發(fā)作的時(shí)候約半數(shù)病人心電圖正常，也可能會出現(xiàn)陳舊性心肌梗死的改變，或非特異性的ST段和T波的異常，有時(shí)有房室或者束支傳導(dǎo)阻滯和室性、房性的期前收縮等心律失常。心絞痛發(fā)作時(shí)，絕大多數(shù)病人可出現(xiàn)暫時(shí)性心肌缺血引起來的ST段移位。通過增加運(yùn)動來讓心肌缺血，可以重復(fù)記錄心電圖，或者是做24小時(shí)動態(tài)心電圖。胸痛發(fā)作的時(shí)候，相應(yīng)時(shí)間心電圖會呈缺血性的改變，有助于冠心病的診斷?；蛘叱曅膭訄D檢查，心絞痛及嚴(yán)重發(fā)作的時(shí)候，超聲心動圖可以見缺血區(qū)的心室壁運(yùn)動異常。
  語音時(shí)長 01:29”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-07 1341次

• 懷疑患了冠心病要做哪些檢查？
  病情分析：懷疑患了冠心病需要去心內(nèi)科就診，進(jìn)一步完善心電圖，可以是普通心電圖，也可以做動態(tài)心電圖，或者進(jìn)一步完善運(yùn)動平板實(shí)驗(yàn)，如果要進(jìn)一步排查的話，明確的檢查是需要做冠脈CT或冠脈造影的。意見建議：去醫(yī)院就診的時(shí)候盡量空腹，因?yàn)橛锌赡苄枰檠?yàn)一些指標(biāo)。患者平時(shí)一定要糾正不良的飲食和生活習(xí)慣，控制好血壓，血脂和血糖。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-15 1001次

• 懷疑患了帕金森病要做哪些檢查
  病情分析：建議患者要完善顱腦核磁共振檢查排除一些其它病變，比如排除腦積水引起的帕金森綜合征。還建議患者完善嗅覺檢查，完善中腦黑質(zhì)超聲檢查，如果有條件還需要進(jìn)行PET-CT檢查。意見建議：建議帕金森病的患者一定要注意放松的心情，保證充足的睡眠，不要過于焦慮緊張。可以在醫(yī)生的建議下服用多巴胺受體激動劑之類的藥物治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-04-21 1101次

• 懷疑患了冠心病要做哪些檢查
  冠心病是冠狀動脈供血無法滿足心肌需求，主要是冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化，血栓栓塞或者血管發(fā)生痙攣，管腔會狹窄，閉塞，血液通過受阻，會導(dǎo)致出現(xiàn)心肌缺血的表現(xiàn)，比如會出現(xiàn)胸悶，心悸，乏力，心絞痛的癥狀。懷疑冠心病可以進(jìn)行心電圖以及心臟彩超檢查，必要時(shí)需要進(jìn)行冠狀動脈造影。預(yù)防冠心病，首先應(yīng)預(yù)防一些引起心血管疾
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 胎兒腦積水需要做哪些化驗(yàn)檢查
  胎兒腦積水需要做的檢查有：一、備孕前夫妻二人要做好孕前檢查工作，遺傳因素也是導(dǎo)致胎兒腦積水的原因之一，所以有必要在孕前做好檢查工作。二、孕中期篩查是關(guān)鍵，孕中期做好初步篩查還是要靠系統(tǒng)的彩超檢查，定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，是每個孕媽必須做好的工作，胎兒的大腦發(fā)育通常是在孕16周到24周內(nèi)完成，所以建議最好
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-24 115次