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• 糖尿病酮癥補(bǔ)液原則？

  補(bǔ)液總量按體重的10%估算，第一天補(bǔ)液總量不應(yīng)超過(guò)4到6升為宜，嚴(yán)重脫水病人可以補(bǔ)至6到8升。補(bǔ)液的速度按照先快后慢的原則進(jìn)行，前兩小時(shí)的速度為，每小時(shí)500到1000毫升，在2小時(shí)內(nèi)輸入1到2升，以迅速補(bǔ)充血容量，改善周圍循環(huán)和腎功能。頭4小時(shí)要補(bǔ)到總量的四分之一到三分之一，老年人尤其心功能不全者，補(bǔ)液的速度應(yīng)稍放慢，并做中心靜脈壓監(jiān)測(cè)，以防止輸液過(guò)快過(guò)量而發(fā)生肺水腫。在血糖高于17摩爾每升時(shí)，可以先給予生理鹽水，當(dāng)血糖下降到14摩爾每升時(shí)，應(yīng)給予5%的葡萄糖生理鹽水，或5%的葡萄糖水，防止發(fā)生低血糖。

  

  01:24
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 8040次

• 糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)

  糖尿病酮癥酸中毒，是糖尿病急癥里比較常見(jiàn)的一個(gè)，一般多見(jiàn)于血糖高沒(méi)有控制，或者是突然的中斷治療，都可以導(dǎo)致。那么他會(huì)出現(xiàn)呼吸深大，呼吸有一股酮味，就是我們常說(shuō)的所謂的叫爛蘋(píng)果味，這些都是糖尿病的酮癥的酸中毒的一些表現(xiàn)。那么這些如果一旦患者出現(xiàn)了以后，一定要到醫(yī)院去就診治療，自行在家是不可能糾正的。所以這個(gè)是糖尿病的一個(gè)非常典型和非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，因此大家一定要到醫(yī)院去及時(shí)的輸液就診，給予胰島素等治療，這個(gè)是不能自己在家解決的。

  

  01:18
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-11-21 6493次

• 糖尿病酮癥酸中毒應(yīng)如何護(hù)理
  糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥之一，臨床要加強(qiáng)護(hù)理措施：(1)建立特別護(hù)理。嚴(yán)密觀察血壓、心率、呼吸、體溫、神志、血糖、尿量、尿糖、尿酮體、血?dú)夥治黾半娊赓|(zhì)。(2)吸氧。對(duì)昏迷病人應(yīng)注意吸痰，以保持呼吸道通暢。勤翻身拍背，以防止褥瘡和墜積性肺炎的發(fā)生。(3)胃擴(kuò)張者插胃管。(4)尿潴留者插導(dǎo)尿管。(5)另外在治療上降低血糖、補(bǔ)充堿液不宜操之過(guò)急，以免發(fā)生低血鉀、低血糖、低血滲透壓與腦水腫等并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-14 6145次

• 糖尿病酮癥如何處置
  發(fā)生糖尿病酮癥時(shí)病人會(huì)表現(xiàn)為惡心、嘔吐、厭食、水的攝入量減少，而排出量增多可有脫水的征象，影響到中樞神經(jīng)時(shí)，病人有呼吸加快、意識(shí)淡漠的表現(xiàn)。此時(shí)應(yīng)積極的采取治療措施，首先要用速效的胰島素靜脈滴注，每隔一到兩個(gè)小時(shí)要檢查血糖和尿酮體，根據(jù)測(cè)定的結(jié)果，調(diào)整胰島素的用量一直到尿中酮體陰性以后。胰島素改為皮下注射，同時(shí)發(fā)生糖尿病酮癥時(shí)，還需要注意補(bǔ)充液體，以便糾正體內(nèi)的水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-11-25 2616次

• 糖尿病酮癥酸中毒日常如何護(hù)理
  糖尿病酮癥酸中毒最重要的是預(yù)防。糖尿病不管是病情還是血糖都需要控制在一個(gè)穩(wěn)定的狀態(tài)。要及時(shí)防治感染，每天按時(shí)做好皮膚和口腔的清理工作，對(duì)于一些長(zhǎng)期臥床的患者一定要預(yù)防壓瘡。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-10 2103次

• 糖尿病足扭傷應(yīng)該如何護(hù)理
  病情分析：扭傷之后在48小時(shí)內(nèi)要冰敷，48小時(shí)之后可以適當(dāng)?shù)臒岱?，局部可以適當(dāng)按摩。這樣可以起到促進(jìn)血液循環(huán)的作用，也可以減輕紅腫。意見(jiàn)建議：建議如果扭傷的程度比較嚴(yán)重，也可以適當(dāng)?shù)耐磕ㄔ颇习姿?，這樣也可以起到消腫止疼的作用。最好到醫(yī)院檢查一下x線，看一看骨骼是否有損傷，要注意休息，暫時(shí)不要過(guò)度活動(dòng)。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-06-26 1001次

• 糖尿病足扭傷應(yīng)該如何護(hù)理
  患有糖尿病足患者發(fā)生扭傷盡早去醫(yī)院做一下X線檢查，檢查骨骼是否損傷，如果沒(méi)有損傷的情況下患者應(yīng)注意休息，不要過(guò)度活動(dòng)，對(duì)局部進(jìn)行冷敷，可以外噴云南白藥氣霧劑進(jìn)行調(diào)理。如果有開(kāi)放性傷口，患者應(yīng)去醫(yī)院做無(wú)菌消毒處理，同時(shí)需要注射破傷風(fēng)疫苗?；加?/div>

  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 糖尿病酮癥酸中毒
  糖尿病酮癥酸中毒，為最常見(jiàn)的糖尿病急癥，以高血糖、酮癥和酸中毒為主要表現(xiàn)，是胰島素分泌不足和胰島素拮抗共同作用所產(chǎn)生的代謝紊亂綜合征，是糖尿病加重時(shí)胰島素缺乏導(dǎo)致的代謝紊亂。糖尿病酮癥酸中毒最常見(jiàn)的誘因是感染，其他誘因包括胰島素治療中斷或不適當(dāng)減量、各種應(yīng)激、酗酒以及某種藥物有機(jī)酸、增加循環(huán)衰竭腎臟
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-25 656次