問尿毒癥人d一二聚體檢測高0.7怎么治療
病情描述:
尿毒癥人d一二聚體檢測高0.7怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿毒癥患者如果發(fā)現(xiàn)血中的D-二聚體偏高,可以應(yīng)用低分子肝素來進(jìn)行治療。尿毒癥患者容易出現(xiàn)高凝狀態(tài),患者很容易形成血栓,比如下肢深靜脈血栓,甚至出現(xiàn)腦血栓形成。
意見建議:
尿毒癥患者在應(yīng)用低分子肝素抗凝的同時(shí),要動態(tài)地復(fù)查凝血常規(guī),因?yàn)槿绻鼓^度,這種患者有可能會出現(xiàn)出血,有些出血可能都是致命性的。
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d一二聚體偏高怎么辦檢查一下其他的血凝指標(biāo),明確是否存在高凝狀態(tài)是否有血栓形成,如果現(xiàn)在病人的d一二聚體處于四千多,那么現(xiàn)在的整個(gè)身體的血液處于高凝狀態(tài)隨時(shí)有發(fā)生心梗和腦梗的危險(xiǎn)。建議先給病人預(yù)防性用藥,每天堅(jiān)持口服阿司匹林這樣可以降低發(fā)生心梗和腦梗的危險(xiǎn)度,然后再找出具體是什么原因造成的d一二聚體偏如此之高。如果懷孕的時(shí)候值升高了考慮是不是下肢的深靜脈血栓,查一下彩超應(yīng)該不會影響孩子發(fā)育的。語音時(shí)長 1:09”
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為什么要做血漿d一二聚體測定血漿d一二聚體的正常含量是小于0.5毫克每升的,檢測血漿d2聚體的意義,在DIC的時(shí)候,d-二聚體呈現(xiàn)陽性或者增高,這是診斷DIC的重要依據(jù),高凝狀態(tài)和血栓性的疾病時(shí),血漿d-二聚體含量也會增高,d-二聚體繼發(fā)性纖溶癥時(shí)陽性或者增高,而原發(fā)性的纖溶癥是陰性的或者不升高,這就是原發(fā)性和繼發(fā)纖溶癥的鑒別重要指標(biāo)。需要檢查d-二聚體的人群是,有凝血或者血栓癥狀的人群,在做血漿d-二聚體檢查以前,前一天不能吃過于油膩,高蛋白的食物,要盡量的避免大量的飲酒,血液中的酒精成分會直接影響檢驗(yàn)結(jié)果,在前一天的晚8小時(shí)以后應(yīng)禁食,檢查結(jié)果容易受各種藥物影響,檢查前應(yīng)該停止服用各種藥物,抽血的時(shí)候要盡量的放松心情,避免因?yàn)榭謶衷斐裳艿氖湛s,增加采血的困難。語音時(shí)長 01:38”
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