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• 乳腺癌化療注意什么

  我們?nèi)橄侔┑闹委?，?shí)際有很多種化療藥，每一種化療藥，各有不同的化療反應(yīng)，其實(shí)歸納起來，主要是以下幾個方面：第一個，就是骨髓抑制。骨髓抑制病人最常見的，就是血象下降，血象下降到一定程度，可能造成嚴(yán)重的骨髓抑制，那么就會有一些反應(yīng)，比如說發(fā)熱、渾身乏力這些，這時候就要特別小心。一般來說，防治骨髓抑制的方法，我們建議打長效升白針，如果效果很好，起碼不會低到太低，如果效果不是太好的話，可以再加一些短效升白，還包括口服海參、阿膠、五紅湯、豬手，這些都有優(yōu)質(zhì)的蛋白幫助生血。第二個，包括惡心嘔吐。惡心嘔吐現(xiàn)在也有很好的止吐藥物出現(xiàn)，短效的、長效的，包括病人可以通過意識放松的方法。因為這種惡心嘔吐，實(shí)際跟精神的壓力也比較有關(guān)。除了用藥之外，當(dāng)然特別厲害的惡心嘔吐還是要輸液，避免出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。第三個，就是脫發(fā)。脫發(fā)目前有一些藥確實(shí)很好，脂質(zhì)體類的藥物，對脫發(fā)幾乎沒有什么太大的影響。第四個，手足綜合征。通過口服大劑量的維生素B6，局部手腳用凡士林，避免暴曬，保持皮膚的濕潤，還有包括皮膚科的用藥，可以很好的保護(hù)皮膚。第五個，就是心臟毒性。因為一旦發(fā)生，對病人的危害還是非常的大，所以在我們一些化療藥，特別是蒽環(huán)類化療藥用藥的過程當(dāng)中，從醫(yī)生的角度來說，應(yīng)該用一些保護(hù)心臟的藥物。從病人的角度來說，也可以適當(dāng)吃一些，心臟的營養(yǎng)的藥物，輔酶Q10或者一些其他的保護(hù)心臟、營養(yǎng)心臟的藥物。

  

  03:02
  齊立強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2019-09-29 7194次

• 乳腺癌化療用什么藥

  乳腺癌的化療，實(shí)際進(jìn)展是非常的快，從60年代的氮芥、環(huán)磷酰胺，到后來有了蒽環(huán)類藥物，也就是表阿霉素、吡柔比星、表柔比星，都是蒽環(huán)類藥物。到了90年代，有了有效率非常高的紫杉，就是紫杉醇，包括多西他賽，包括各種的商品名字也都在里邊，它的化療的進(jìn)展。當(dāng)然晚期的化療，還有一些其他的用藥，不同的化療藥，實(shí)際都有一定的相對的副作用，比如蒽環(huán)類藥物，可能對心臟的影響比較大；比如紫杉類的藥物，可能對骨髓抑制比較明顯。目前更好的藥物，包括脂質(zhì)體類的藥物，脂質(zhì)體紫杉醇，包括脂質(zhì)體表阿霉素。這些藥物，雖然心臟毒性、骨髓抑制都要小得多，但是可能會有一些手足綜合征，其他的情況皮膚的問題。所以根據(jù)不同的化療藥，臨床醫(yī)生用藥要做出合理的選擇，結(jié)合病人的體質(zhì)，包括提前應(yīng)該用更好的預(yù)防性的用藥。

  

  01:48
  齊立強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2019-09-29 11764次

• 乳腺癌術(shù)前化療好處多
  術(shù)前化療顧名思義就是在手術(shù)前先進(jìn)行化療，目前在臨床上主要應(yīng)用在腫瘤比較大，一般超過5厘米或者已經(jīng)侵犯到皮膚組織或纖維組織，另外腋窩里可以摸到腫大的淋巴結(jié)考慮轉(zhuǎn)移的時候，這些病人都不適合先手術(shù)，因為手術(shù)有可能切不干凈或者切干凈，但手術(shù)場面小大皮膚無法縫合需要植皮而且在這些情況下，往往存在遠(yuǎn)處較小的轉(zhuǎn)移，手術(shù)只是處理局部的問題不能解決術(shù)后轉(zhuǎn)移的問題，而術(shù)前化療好處諸多。一、一開始就進(jìn)行全身治療可以減少遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移力。二、可以使腫瘤縮小然后再進(jìn)行手術(shù)就比較容易。三、可以給我們一些明確提示，化療藥物有效什么無效，因為如果手術(shù)后再用藥，體內(nèi)沒有腫瘤灶，用下去能不能殺腫瘤細(xì)胞，沒有一個評價的指標(biāo)。四、如果腫瘤縮小的很明顯對于愛美的女士就是個福音，可以做保留乳房的手術(shù)，特別是腫瘤對化療藥物特別敏感的患者，甚至可以用藥治腫瘤消失，這些患者愈后效果很好，也許有病人會提出疑問。萬一化療藥物對腫瘤無效，那有可能錯過了手術(shù)時間，說不定在這些時間里腫瘤出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，對于這個問題也不是沒有道理，但是眾多手術(shù)病人不接受化療的原因，不僅如此，臨床上有5%到10%的患者術(shù)前化療后腫瘤不縮小，保持原樣或者更大，但是也意味著這部分病人的預(yù)后比較差，也就是說這部分病人無論是先手術(shù)還是先化療效果都不佳，對于治療比較晚的病人，建議先行化療手術(shù)，一些比較早期的病人也可以選用這個方案，畢竟無效的占到少數(shù)，而它的優(yōu)點(diǎn)多多。
  語音時長 02:47”
  李娟 主治醫(yī)師四川省人民醫(yī)院

  2018-04-16 8687次

• 乳腺癌術(shù)前化療有何好處
  對于乳腺惡性腫瘤患者在術(shù)前行輔助化療。首先對于部分患者在全身靜脈化療之后會引起患者腫瘤的縮小以及分期的降低，以利于患者手術(shù)的治療。另外對于部分患者，如果在化療之前由于腫瘤過大或者是分期較晚不能進(jìn)行手術(shù)，在進(jìn)行輔助化療之后，如果腫瘤進(jìn)一步縮小以及出現(xiàn)患者腫瘤分期降低，可以考慮予以再次的手術(shù)治療。另外患者在術(shù)前進(jìn)行化療，將可能存留于血液之中以及淋巴管內(nèi)的腫瘤細(xì)胞殺死，更有利于患者腫瘤復(fù)發(fā)的預(yù)防以及腫瘤轉(zhuǎn)移的預(yù)防。另外對于乳腺惡性腫瘤的患者來說，在經(jīng)過手術(shù)治療之后，經(jīng)過免疫組化檢查，如果提示雌激素抗體為(+)，需要考慮適量的服用一些內(nèi)分泌治療的藥物，以及部分患者根據(jù)基因檢測的結(jié)果，適量的服用一些單抗的靶向藥物。
  語音時長 01:19”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-01-06 1705次

• 乳腺癌術(shù)前化療有何好處
  病情分析：乳腺癌術(shù)前化療有以下好處，例如乳腺癌術(shù)前化療可以縮小癌腫體積。另外乳腺癌術(shù)前化療，還可以有效的殺滅轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞，抑制癌細(xì)胞增殖。患病后如果發(fā)現(xiàn)乳腺癌腫較大，需要通過外科手術(shù)的方法治療。意見建議：乳腺癌術(shù)后要定期就醫(yī)復(fù)查，了解癌細(xì)胞的復(fù)發(fā)情況，了解是否患有乳腺感染，或者其他乳房疾病，了解乳腺癌術(shù)后的具體康復(fù)情況。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-07-27 1003次

• 胃癌術(shù)前化療的目的是什么
  病情分析：術(shù)前化療的目的是使胃癌的腫瘤病變縮小，這樣降低了手術(shù)切除胃癌的難度。手術(shù)完整切除腫瘤的幾率增高，從而使胃癌的手術(shù)切除治療根治效果好。并且化療后胃癌病變縮小，需要切除的胃癌手術(shù)范圍小，其手術(shù)的創(chuàng)傷性較小，患者的恢復(fù)較快。意見建議：患者一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，確定自身情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，不能自己盲目亂用，避免錯過最佳治療時間，平時要清淡飲食，早睡早起。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-10-04 1401次

• 乳腺癌術(shù)前吃什么
  乳腺癌的患者在進(jìn)行手術(shù)之前飲食是需要特別注意的。首先建議要低脂低鹽飲食，不要吃辛辣、刺激、生冷、油膩以及煎炸類的食物，可以多吃容易消化、高蛋白的食物，可以多吃新鮮的蔬菜水果。另外可以多吃豆制品，蛋類，魚以及菌類的食物，還可以多吃谷類。同時乳腺癌的患者還要適當(dāng)多吃薯類的食物，這對乳腺癌的患者進(jìn)行手術(shù)有
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 170次

• 乳腺癌化療怎么化療
  對于乳腺惡性腫瘤患者的化療來說，包括全身靜脈化療以及口服化療藥物。首先對于部分患者來說如果是進(jìn)行外科手術(shù)治療之后，對于Ⅱ期以上的乳腺惡性腫瘤患者，均需要考慮進(jìn)行4-6個療程左右的全身靜脈化療，一般可以考慮通過PICC導(dǎo)管進(jìn)行化療藥物的靜脈輸注。另外對于部分患者來說，在化療的過程當(dāng)中還要注意及時的復(fù)查
  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-20 146次