問脊柱側(cè)彎的治療應(yīng)如何選擇
病情描述:
脊柱側(cè)彎的治療應(yīng)如何選擇
答醫(yī)生回答
病情分析:
輕度脊柱側(cè)彎可以通過加強肌肉鍛煉進行矯正,年齡小脊柱側(cè)彎20度到40度的可以佩戴支具矯正治療,局部脊柱側(cè)凸大于40度時,應(yīng)考慮進行手術(shù)治療。
意見建議:
脊柱側(cè)彎早發(fā)現(xiàn)早治療是關(guān)鍵,及早診斷并進行規(guī)范治療,大多數(shù)輕度側(cè)彎患者可以控制畸形進展,維持脊柱生長。對于重度側(cè)彎,應(yīng)規(guī)范治療,定期復(fù)查,選擇最佳手術(shù)時機矯正畸形。
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脊柱側(cè)彎如何治療脊柱側(cè)彎的治療,我們分兩大類,第一是手術(shù)治療,第二是保守治療。一般來說側(cè)彎度數(shù)超過40度,并且年齡超過十七八歲,這種已經(jīng)定形的,度數(shù)又偏大的側(cè)彎,我們會考慮手術(shù)治療。保守治療主要是針對未成年,一般來說,其實未成年并不是指十八歲,我們骨骼來說成熟要更早一些,就差不多十六七歲,在十六七歲之前,并且彎度要低于40度,這時候我們會考慮保守治療。01:01
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如何判斷脊柱側(cè)彎脊柱側(cè)彎從外觀上,可以看到患者由胸部、背部,或者是在站立姿勢下,或者是在坐位姿勢下整個脊柱出現(xiàn)了一些傾斜,或者是出現(xiàn)了一些扭曲的改變。對輕微脊柱側(cè)彎,在外觀上不太明顯,往往是需要讓病人脫去上衣,從后背可以讓病人再適當(dāng)?shù)膹澢?、彎腰或者是讓病人在室?nèi)或室外做適當(dāng)引體向上,在單杠上懸吊,可以發(fā)現(xiàn)有一些脊柱側(cè)彎的改變,對不同的節(jié)段會出現(xiàn)不同的改變。01:17
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脊柱側(cè)彎應(yīng)注意什么對于脊柱側(cè)彎的病人,在日常的生活中一定要避免脊柱過度的受力,并且平時走路時應(yīng)該挺胸抬頭,這樣可以避免腰椎前突壓迫神經(jīng)根的情況。并且為了避免頸椎的側(cè)彎,睡眠時不宜用臉向下的姿勢,為了保持頸椎的健康弧度,應(yīng)調(diào)整枕頭的高度,改正喜歡高枕頭的習(xí)慣。并且建議食物中要多些富含鈣、蛋白質(zhì)的東西,營養(yǎng)跟得上,能夠提高骨骼的質(zhì)量。再就是辦公,學(xué)習(xí)的過程中,一定要保持正確的坐姿,還有就是平時要多做體育的鍛煉,適量的運動能夠強化骨骼,增強骨骼的韌性,并且還可以強化肌肉的力量和韌帶的力量,從而通過鍛煉以后,能夠矯正輕度的脊柱側(cè)彎情況。語音時長 1:33”
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脊柱側(cè)彎如何手術(shù)治療脊柱側(cè)彎一般是由于脊柱側(cè)彎它的角度比較大,超過了45度進行手術(shù),手術(shù)可以分為兩個方面,一種是矯形,另外一種是植骨融合。因為矯形是分為前路以及后路,有的時候需要兩種或者兩種以上的聯(lián)合使用,要維持矯形,必須依靠堅強的植骨融合。脊柱側(cè)彎是由于脊柱偏離了中線,向左或者向右,一般對患者的心理以及生理會造成比較大的影響,所以要積極的進行手術(shù)治療。手術(shù)后還要加強胸腰背部的康復(fù)訓(xùn)練,首先要加強腰背肌的功能鍛煉,同時要口服一些促進骨骼生長的藥物。語音時長 01:12”
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脊柱側(cè)彎如何治療脊柱側(cè)彎的治療,主要看脊柱側(cè)彎的具體程度,脊柱側(cè)彎的具體程度,主要根據(jù)Cobb角來進行表示。如果這個角度在20度以內(nèi),大部分情況下是需要積極的進行保守治療的,可以使用支具固定端正身體姿勢,定時改變姿勢。如果這個角度在20到40度左右,需要積極的進行繼續(xù)觀察,必要時進行手術(shù)。如果在40度以上,基本上可以考慮進行手術(shù)治療。
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脊柱側(cè)彎如何手術(shù)治療病情分析:脊柱側(cè)彎手術(shù)治療的方法一般是通過在側(cè)彎的關(guān)鍵椎體上打入椎弓根螺釘,然后用鈦棒連接椎弓根螺釘,利用釘棒系統(tǒng)的杠桿撬撥原理來矯正側(cè)彎的脊椎,緩慢的矯正到正常的生理曲度。術(shù)中要注意監(jiān)測脊髓的功能,避免損傷脊髓以及神經(jīng)根。意見建議:建議正規(guī)三甲醫(yī)院的脊柱外科就診進行脊柱側(cè)彎矯正手術(shù),一般側(cè)彎比較嚴重,有脊髓神經(jīng)受壓損傷表現(xiàn),嚴重影響外觀的,就需要考慮進行脊柱側(cè)彎手術(shù)就行矯形。術(shù)后要注意避免過早負重及下地活動。
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幼兒脊柱側(cè)彎如何治療幼兒脊柱側(cè)彎需要根據(jù)病情來選擇治療方案。如患兒的脊柱側(cè)彎是比較輕微的,可以采用矯形器具來進行治療。若側(cè)彎是很嚴重的則要采用手術(shù)治療來矯正。脊柱側(cè)彎對孩子的生長發(fā)育是影響較大的,因此要早發(fā)現(xiàn)早治療。在治療期間要保證患兒營養(yǎng)的及時補充,但飲食要