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• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個小時以內(nèi)出血量達到500毫升，并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

  01:17
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5578次

• 下消化道出血是什么

  下消化道出血是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。原因很多，其中最常見的病因是痔和肛裂，其他的原因有腸息肉、結(jié)腸癌、炎癥性腸病、血管的病變等等。臨床上主要表現(xiàn)為血便，或者是暗紅色的大便。如果是急性的大量失血的時候，可以伴有一個周圍循環(huán)衰竭，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)休克，甚至死亡，一定需要緊急處理。

  

  01:00
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 4345次

• 什么是消化道出血三腔氣囊
  三腔氣囊也叫三腔二囊管，其包括三腔管、胃氣囊和食管氣囊，主要是針對肝硬化門靜脈高壓所致的食管胃底靜脈曲張破裂大出血患者進行壓迫止血治療。當(dāng)懷疑患者為肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂大出血時，通過藥物止血治療效果欠佳，且患者不具備行內(nèi)鏡下止血及介入止血治療條件時可暫時選擇三腔二囊管壓迫止血治療，在成功插入三腔二囊管至患者胃部后，向胃氣囊注入空氣250~300ml，使胃氣囊充氣，再以0.5Kg重量通過滑車持續(xù)牽引三腔管，經(jīng)觀察仍未能壓迫止血者，再向食管囊內(nèi)注入空氣100~200ml，壓迫食管的曲張靜脈，針對肝硬化所致的食管胃底靜脈曲張破裂出血，三腔二囊管壓迫止血仍具有一定的意義。
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  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-10-16 3788次

• 消化道出血時如何使用氣囊壓迫止血？
  一般來說，在藥物治療無效的消化道大出血時，可以暫時使用氣囊壓迫止血法，為后續(xù)有效止血起橋梁作用，三腔二囊管經(jīng)鼻腔插入，注氣乳未囊，向外加壓牽引壓迫胃底。若未能止血在進入食管囊，壓迫食管曲張靜脈，為防治粘膜糜爛，一般持續(xù)壓迫時間不應(yīng)當(dāng)超過24個小時，放棄解除壓迫一段時間后，必要時可以重復(fù)應(yīng)用，氣囊壓迫短暫止血效果肯定，但是患者痛苦大，并發(fā)癥較多如吸入性肺炎，食管炎，心律失常等。因此在臨床上不能夠長期使用，停用后早期再出血發(fā)生率高。
  語音時長 1:25”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 5118次

• 什么是消化道出血三腔氣囊
  病情分析：消化道出血三腔氣囊也就是上消化道出血患者應(yīng)用的三腔兩囊管。三腔兩囊管適用于食管胃底靜脈曲張引起的出血，其作用的機理就是食管下段和胃底部的氣囊充氣后壓迫止血。在應(yīng)用的時候要注意避免長期壓迫，以免造成黏膜缺血壞死。意見建議：消化道出血的患者在急性期需要禁飲食，同時要給予抑酸止血對癥治療，待出血停止，病情穩(wěn)定后可以先恢復(fù)流質(zhì)飲食。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-17 1003次

• 消化道出血可以應(yīng)用三腔氣囊管壓迫止血嗎
  病情分析：需要看情況而定，三腔二囊管壓迫止血一般適用于食管胃底靜脈曲張破裂出血、出血量大、藥物止血止不住、來不及行內(nèi)鏡止血的患者，以及內(nèi)鏡止血失敗的患者。就目前內(nèi)鏡技術(shù)的嫻熟及效果，三甲醫(yī)院三腔二囊管使用率不高，但對于尚未開展內(nèi)鏡止血的小醫(yī)院其使用率仍然很高。意見建議：如果出現(xiàn)消化道出血，建議立即到附近稍大的三甲醫(yī)院就診，需要明確什么原因引起的出血，如果是食管靜脈曲張破裂出血一般出血量比較大、病情急、兇險，需積極配合醫(yī)院治療。
  沈桂佳 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-04-21 1201次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統(tǒng)的常見病，病情較輕的患者可以不表現(xiàn)出任何癥狀，嚴(yán)重一些的首先會出現(xiàn)黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導(dǎo)致貧血以及身體的循環(huán)血容量不足，甚至出現(xiàn)休克癥狀，危害生命
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-20 19457次

• 什么是消化道出血
  消化道出血指的就是食管到肛門一段腸道出現(xiàn)出血，包括食管、胃十二指腸、肝、膽、胰的疾病引起的出血，小腸出血，小腸包括空腸、腓腸，還有大腸，大腸又包括結(jié)腸、直腸，還有肛管的病變，這些部位病變引起的出血就叫消化道出血。消化道出血又分為上消化道、中消化道，還有下消化道。消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、排黑便，甚至
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-10-10 1732次