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• 腰1椎體骨折怎么治療

  腰1椎體位于胸腰段，也是屬于腰椎的上段，我們叫做上腰椎，這個(gè)地方受的應(yīng)力比較大，腰1椎體骨折是比較容易出現(xiàn)骨折的常見(jiàn)部位。因?yàn)樵谶@個(gè)地方，胸椎正好從后凸轉(zhuǎn)到腰椎的前凸，這是移行部位。所以在這兩個(gè)交界的地方，像胸12、腰1這兩個(gè)椎體，都是比較容易出現(xiàn)骨折的。骨折是看骨折的嚴(yán)重程度，是看骨折的患者的年齡，骨折程度不嚴(yán)重，又是年輕人，比如骨折可能沒(méi)有太多的移位，或者高度的改變。這種情況下，我們可能還是選擇保守治療，讓患者臥床休息，比如兩個(gè)月以后，再帶支具下地活動(dòng)。但像年輕人，出現(xiàn)這種爆裂骨折比較嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的癥狀，那應(yīng)該及早做手術(shù)，我們可以通過(guò)手術(shù)的方法，來(lái)恢復(fù)腰椎脊柱的連續(xù)性和它的力線(xiàn)，同時(shí)對(duì)神經(jīng)進(jìn)行減壓的作用。如果是老年人出現(xiàn)腰1壓縮骨折，或者腰椎的骨折，一般來(lái)說(shuō)我們現(xiàn)在的觀點(diǎn)是認(rèn)為，如果能手術(shù)盡早手術(shù)，特別是年紀(jì)比較大的。但是身體，一般情況還可以的這些患者，因?yàn)楝F(xiàn)在通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)，可以避免患者長(zhǎng)期的臥床，這樣帶來(lái)的其他的心肺功能，或其他的并發(fā)癥。如果是患者拒絕手術(shù)，或者患者身體太差不能手術(shù)，也是可以保守治療，先建議臥床休息，再帶支具下地活動(dòng)。所以治療有多種多樣，關(guān)鍵是看患者的一般情況，和骨折的類(lèi)型和嚴(yán)重程度。

  

  02:16
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-10 9581次

• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個(gè)常見(jiàn)病癥，多見(jiàn)于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒(méi)有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會(huì)由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學(xué)的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進(jìn)行分期的治療，對(duì)于一度以?xún)?nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對(duì)于進(jìn)行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進(jìn)行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進(jìn)行性加重者，也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。

  

  03:07
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 8773次

• 腰1椎體骨折怎么治療
  首先需要完善各項(xiàng)檢查，需要檢查一下普通X光片，明確椎體壓縮的嚴(yán)重程度。需要做個(gè)局部的CT，看有沒(méi)有骨塊凸入椎管尾內(nèi)，有沒(méi)有椎管狹窄的情況。做個(gè)磁共振明確脊髓神經(jīng)受損的嚴(yán)重程度。根據(jù)病人癥狀體征結(jié)合查體，從而明確病人損傷的嚴(yán)重程度，來(lái)確定是否需要手術(shù)治療。一般對(duì)于椎管有狹窄的，有骨塊凸入椎管以?xún)?nèi)的伴隨脊髓神經(jīng)損傷，椎體骨折壓縮比較嚴(yán)重就有必要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，必要時(shí)還需要椎管探查減壓，恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性，解除對(duì)脊髓神經(jīng)的受壓，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件就完全可以。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-25 2967次

• 腰椎5向前滑脫怎么治
  如果病人出現(xiàn)了第5腰椎有向前滑脫的情況，怎么治療主要是看第5腰椎滑脫的程度。如果說(shuō)第5腰椎滑脫是Ⅱ度以上的滑脫就會(huì)引發(fā)腰椎管內(nèi)脊髓的壓迫，病人就會(huì)出現(xiàn)明顯的腰背部疼痛以及伴有雙下肢酸，麻，脹，痛和無(wú)力的情況，嚴(yán)重了以后還會(huì)導(dǎo)致腿部肌肉萎縮，甚至癱瘓，所以這種情況就需要行手術(shù)的治療。而如果第5腰椎向前滑脫沒(méi)有引發(fā)明顯的腰椎管狹窄，也就是出現(xiàn)了Ⅰ度滑脫的情況，這種情況可以采用保守的腰部牽引理療，同時(shí)配合非甾體類(lèi)抗炎藥物和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療就可以。并且平時(shí)要適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)腰背部肌肉力量的鍛煉，來(lái)防止腰椎滑脫情況的加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-20 4020次

• 腰5椎體滑脫怎么治療
  對(duì)于有腰間盤(pán)突出的患者來(lái)說(shuō)，第五椎體滑脫治療要看患者的具體癥狀。如果癥狀不明顯?？梢酝ㄟ^(guò)休息和適當(dāng)?shù)难巢考∪忮憻拋?lái)進(jìn)行緩解，如果出現(xiàn)了腰部劇烈疼痛的情況，可以先進(jìn)行保守治療，比如腰圍固定，消炎鎮(zhèn)痛等措施。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-01-16 2503次

• 腰椎5向前滑脫怎么治
  病情分析：腰椎五向前滑脫可能會(huì)出現(xiàn)腰椎腰部疼痛的癥狀，如果滑脫嚴(yán)重，可能會(huì)出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的癥狀，出現(xiàn)下肢麻木，放射性疼痛，可以進(jìn)行物理保守治療和藥物治療緩解癥狀，比如對(duì)局部進(jìn)行理療熱敷，針灸，可以口服舒筋活血的藥物，比如大活絡(luò)膠囊。意見(jiàn)建議：如果出現(xiàn)局部腰痛的癥狀，建議臥床休息為主，不要過(guò)度的彎腰，下床活動(dòng)時(shí)可以用腰圍固定帶幫助緩解腰部的壓力。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-24 1301次

• 腰五椎體向前1度滑脫圖
  腰五椎體向前1度滑脫可能會(huì)出現(xiàn)腰痛、下肢麻木、尿失禁等癥狀。應(yīng)及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范化治療。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-06-09 0次

• l5椎體向前1度滑脫怎么回事怎么辦
  15椎體向前1度滑脫可能與腰椎滑脫有關(guān)，可以保守治療以及手術(shù)治療。腰椎滑脫可能與先天因素或退行性因素有關(guān)，部分患者會(huì)出現(xiàn)腰痛、下肢痛，腰椎滑脫嚴(yán)重的患者可能會(huì)出現(xiàn)馬尾神經(jīng)損傷，主要表現(xiàn)為鞍區(qū)麻木及大小便功能障礙，應(yīng)立即去醫(yī)院進(jìn)行檢查并進(jìn)行積極的治療。出現(xiàn)15椎體向前1度滑脫，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服非
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-20 1655次