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• 肺栓塞如何引起胸痛

  肺栓塞的三聯(lián)征里邊除了咯血，還有胸痛，肺栓塞引起胸痛是有的，但是這樣的比例確實(shí)不是很多，胸痛主要表現(xiàn)是和呼吸有關(guān)。我們經(jīng)常會(huì)問(wèn)肺栓塞的病人，有胸疼的時(shí)候，大多是在深吸氣的時(shí)候，表現(xiàn)得更明顯一些。所以這樣的胸痛，稱為胸膜樣的胸痛，和心梗的胸痛就不太一樣。肺栓塞為什么會(huì)引起來(lái)胸痛，一般地來(lái)講，是肺栓塞在繼發(fā)到肺梗死的時(shí)候，才會(huì)表現(xiàn)有肺栓塞，一般會(huì)認(rèn)為是肺栓塞。如果引起肺梗死的時(shí)候，才會(huì)表現(xiàn)有胸痛，但是大家一定要注意下，胸痛和心梗的胸痛是截然不同的。

  

  01:27
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 4584次

• 房顫會(huì)引起肺栓塞嗎

  高血壓的病人，或者是冠心病的病人，可能都會(huì)有房顫。但是房顫可以是肺栓塞的初發(fā)的表現(xiàn)，在這里也提醒各位朋友。如果在出現(xiàn)一些不能解釋的房顫，需要警惕一下。如果伴有胸悶、憋氣，甚至可能會(huì)有暈厥表現(xiàn)的時(shí)候，不要一味的去定義，是有心房纖顫的心律失常因素引起來(lái)的，還要考慮到可能是肺栓塞疾病。因?yàn)榉嗡ㄈ麑?dǎo)致的心房的擴(kuò)張，這時(shí)候可能會(huì)引起來(lái)一過(guò)性的心律失常，最終可以表現(xiàn)為房顫。所以房顫可以是肺栓塞的初期的表現(xiàn)。

  

  01:27
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 6280次

• 肺栓塞胸痛如何緩解
  肺栓塞之所以會(huì)出現(xiàn)胸痛主要考慮：第一肺血管堵塞以后導(dǎo)致肺組織壞死。第二有可能會(huì)出現(xiàn)胸痛，另外的話肺壞死以后有可能會(huì)出現(xiàn)液體的滲出，導(dǎo)致胸膜的炎癥，這樣也有可能引發(fā)胸痛。另外一些情況，肺栓塞會(huì)導(dǎo)致心臟的缺血，這樣也會(huì)出現(xiàn)胸痛，對(duì)于緩解這種胸痛的話要分析一下是肺栓塞導(dǎo)致的，還是因?yàn)榉嗡ㄈ鸬钠渌膊?。如果說(shuō)是肺栓塞本身主要就是溶栓抗凝對(duì)癥的止痛，如果說(shuō)是肺栓塞引發(fā)的并發(fā)癥像胸膜的炎癥，這需要適當(dāng)?shù)目寡?，甚至有可能需要?yīng)用激素。如果引發(fā)了心絞痛，那主要就是改善心肌供血，控制心室率來(lái)緩解胸痛。所以對(duì)于肺栓塞胸痛的話也要找一下原因?qū)σ蛑委煛?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”

  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-04 3166次

• 肺栓塞引起胸痛的原因
  肺栓塞引起胸痛，包括胸膜炎性胸痛或心絞痛樣疼痛。對(duì)于胸膜炎性疼痛，在臨床中主要是肺栓塞累及胸膜，可以引起胸膜炎性疼痛。而對(duì)于心絞痛樣疼痛，主要原因是由于肺栓塞時(shí)導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，右心室后負(fù)荷增高，出現(xiàn)急性肺源性心臟病，從而導(dǎo)致體循環(huán)低血壓和休克，主動(dòng)脈內(nèi)低血壓和右心房壓升高，使冠狀動(dòng)脈灌注壓下降，心肌血流減少，同時(shí)肺栓塞時(shí)心肌耗氧量增加，可致心肌缺血，誘發(fā)心絞痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-11-02 2007次

• 肺栓塞為什么會(huì)引起胸痛
  病情分析：肺栓塞引起胸痛可能與肺栓塞的患者會(huì)影響到心肌的灌注有關(guān)，可能會(huì)因此產(chǎn)生心絞痛樣的胸痛。肺栓塞還有可能合并有肺梗死，當(dāng)出現(xiàn)肺梗死的時(shí)候可能出現(xiàn)胸膜炎樣的胸痛。意見(jiàn)建議：對(duì)于肺栓塞這種疾病一般情況下建議給予抗凝的治療，可以首先使用低分子肝素，然后使用華法林進(jìn)行抗凝的治療；也可以直接口服一些新型的抗凝藥，比如利伐沙班。有些嚴(yán)重的肺栓塞，還需要首先給予溶栓，然后給予抗凝的治療。
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2021-04-14 2301次

• 肺栓塞胸痛能用嗎啡嗎
  肺栓塞的患者出現(xiàn)胸痛的情況，最好是不要直接用嗎啡，因?yàn)閱岱仁菍儆谝环N非常強(qiáng)的鎮(zhèn)痛劑及止痛劑，一般對(duì)于疼痛非常非常劇烈的患者，才能夠適當(dāng)?shù)氖褂茫瑢?duì)于肺栓塞引起的胸痛情況，患者應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的建議和指導(dǎo)，合理的使用一些止痛的藥物來(lái)進(jìn)行緩解。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-01 3004次

• 肺栓塞胸痛特點(diǎn)
  肺栓塞胸痛的特點(diǎn)，包括有心絞痛樣的疼痛，以及胸膜炎性樣的胸痛，因?yàn)榉嗡ㄈY狀多種多樣，缺乏特異性，除了胸痛這個(gè)常見(jiàn)癥狀外，還有不明原因的呼吸困難以及氣促，在活動(dòng)后尤為明顯，它是肺栓塞最常見(jiàn)的癥狀之一。肺栓塞首發(fā)或者唯一的癥狀也可表現(xiàn)為暈厥，還有咯血，常為小量的咯血，大咯血較為少見(jiàn)，煩躁不安，驚恐，甚
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 174次

• 肺栓塞如何診斷
  首先，為幫助診斷肺栓塞，醫(yī)生會(huì)問(wèn)各種問(wèn)題，以便清楚和詳細(xì)了解患者及患者親屬的所有過(guò)去和當(dāng)前的健康狀況。其次，醫(yī)生將會(huì)仔細(xì)地對(duì)患者進(jìn)行體格檢查，進(jìn)行驗(yàn)血和其他檢查?；颊呷绻嬖陟o脈血液瘀滯，靜脈系統(tǒng)內(nèi)皮損傷和血液高凝狀態(tài)等危險(xiǎn)因素，同時(shí)出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，胸痛，暈厥，休克或伴有單側(cè)或雙側(cè)不對(duì)稱性下
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-10-12 1315次