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• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區(qū)域，在這個地方有一個非常小的，直徑大約有1-2個cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講，就是在眉毛畫一個橫線，與之垂直的頭頂再畫一個橫線，兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置?？梢酝ㄟ^頭顱CT或者核磁檢查，來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計手術(shù)方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進行治療，經(jīng)蝶入路，垂體瘤手術(shù)完整切除，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進行生長，這樣往往需要接受開顱手術(shù)。

  

  01:42
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5475次

• 腦垂體瘤診斷

  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗，尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗。還有影像學(xué)的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進行鞍區(qū)增強磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來明確診斷。

  

  01:32
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4133次

• 腦垂體瘤怎么辦
  1.手術(shù)治療：手術(shù)切除腫瘤，是目前治療垂體瘤的主要手段，手術(shù)的目的是解除腫瘤對視路和其他組織的壓迫，恢復(fù)激素水平，保護正常垂體功能，許多腫瘤通過經(jīng)顱或經(jīng)蝶入路手術(shù)能被有效治療，但手術(shù)也受到包括腫瘤特征，如腫瘤大小、形狀、生長方向、組織類型、鞍外擴展程度，和病人的特征，如年齡、健康狀況、視路和內(nèi)分泌損害程度以及蝶鞍、蝶竇的解剖等情況的影響。分泌性垂體瘤經(jīng)蝶竇入路手術(shù)切除腫瘤的療效，，與腫瘤體積大小、有無周邊浸潤、術(shù)前激素水平高低、腫瘤能否全切、正常垂體保留程度，以及首次或再次手術(shù)等因素有關(guān)，其中徹底切除腫瘤最為重要，一般如腫瘤為微腺瘤，無周邊侵犯，激素水平輕至中度升高，腫瘤全切除，保留正常垂體及第一次手術(shù)者療效較好。2.放射治療，由于垂體瘤屬于腺瘤，本身對放療較為敏感，適用于手術(shù)殘余、不能耐受手術(shù)、對藥物不敏感、有共患疾病不能夠接受手術(shù)或藥物治療的患者，目前較好的放療是射波刀立體定位放療。射波刀治療垂體瘤的特點：不需要開刀、流血，不必麻醉，沒有大的創(chuàng)傷，對顱內(nèi)組織損傷小，保護性較好，另外，就是射波刀定位較為準確，擁有立體定位系統(tǒng)和同步呼吸系統(tǒng)，治療時不需要帶頭架，沒有死角，能夠提高治療的精度。
  語音時長 2:06”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-09-05 4753次

• 垂體瘤術(shù)后激素低
  垂體瘤術(shù)后的患者往往出現(xiàn)了靶腺激素減低的情況，這個術(shù)中有一定的損傷以及垂體瘤當時壓迫靶腺激素有關(guān)系。垂體瘤術(shù)后至少一個月應(yīng)該復(fù)查靶腺激素的相關(guān)數(shù)值，比如應(yīng)該查促腎上腺皮質(zhì)激素，皮質(zhì)醇，甲狀腺激素，促甲狀腺激素，如果在比較年輕的患者應(yīng)該查性激素六項，通過檢查以后發(fā)現(xiàn)了這些靶腺居住水平低，就應(yīng)該給予激素替代治療，比如甲狀腺激素減退了，可以給予口服優(yōu)甲樂治療，腎上腺功能減退，可以給予口服強力松替代治療，早給予5毫克，下午四點可以給口服2.5毫克，遇到應(yīng)急情況可雙倍給予口服，同時注意監(jiān)測離子的變化，年輕的患者可給予靜激素替代，以免影響他的生活質(zhì)量。
  語音時長 1:26”
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-09-24 3830次

• 垂體瘤術(shù)后孕激素低怎么辦
  病情分析：在垂體瘤手術(shù)之后，患者可能會出現(xiàn)一些一些癥狀像內(nèi)分泌又紊亂的情況的，所以有的患者會表現(xiàn)為是孕激素降低。意見建議：對于孕激素降低的患者來說，會影響到生育的情況，一旦出現(xiàn)這種情況應(yīng)該及時到醫(yī)院做相關(guān)的檢查查看是什么原因引起的孕激素下降，及時的采取對癥的治療方法。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-03-28 1803次

• 腦垂體瘤怎么辦
  垂體瘤是臨床當中一個比較常見的腫瘤形式。它主要是生長在垂體，因而得名。這里邊他有分泌性的功能，因為它有的垂體的類型是分泌型的垂體腺瘤或者是泌乳素型的都是會有的。因此在發(fā)現(xiàn)了垂體瘤之后，一定要明確檢查。明確是哪種類型的垂體瘤，在治療方面主要還是以開顱手術(shù)的方式為主。當然現(xiàn)在也有一系列的微創(chuàng)的手術(shù)方式。這個一定要根據(jù)具體的病情進行具體的治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-11-08 2301次

• 腦垂體瘤檢查什么激素
  臨床上對于腦垂體瘤的檢測，一般需要測定泌乳素，生長激素，促腎上腺皮質(zhì)激素，甲狀腺刺激素，促性腺激素，黑色素刺激素以及靶腺細胞分泌功能等相關(guān)的檢測。臨床上常見的檢測內(nèi)容可見于患者發(fā)生明顯的泌乳素水平增高，以及出現(xiàn)生長激素異常分泌，并且表現(xiàn)為促腎上腺皮質(zhì)激素功能異常。另外患者還表現(xiàn)為甲狀腺刺激素水平異常
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 312次

• 腦垂體瘤檢查什么激素
  腦垂體瘤需要檢查的激素有生長激素、甲狀腺激素、垂體泌乳素、促腎上腺皮質(zhì)激素、皮質(zhì)醇、孕激素、雌激素等等。建議到正規(guī)有資質(zhì)的三甲醫(yī)院來做相應(yīng)的檢查。如果發(fā)現(xiàn)有激素水平下降的情況，需要及時補充。泌乳素型的垂體瘤可以服用藥物控制，當然如果垂體瘤的
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-26 0次