問腰肌勞損和腰間盤突出如何治療
病情描述:
腰肌勞損和腰間盤突出如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出和腰肌勞損一般通過查腰椎間盤ct可鑒別,而且腰椎間盤突出有些可伴有下肢麻木、放射痛,而腰肌勞損沒有,兩者保守治療方法差不多,都是休息為主,避免腰部活動,可以口服藥物如強(qiáng)骨膠囊、甲鈷胺及止痛藥等保守治療,并配合理療等,但如果腰椎間盤突出比較嚴(yán)重則要行手術(shù)治療。
意見建議:
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早期腰間盤突出如何治療早期椎間盤突出發(fā)生有腰疼和伴發(fā)一側(cè)肢體或兩側(cè)肢體,兩側(cè)肢體很少,伴發(fā)一側(cè)肢體的坐骨神疼,這樣我們認(rèn)為可能是椎間盤突出。早期的治療,最好的辦法就是臥床,讓他脊柱沒有縱向的壓力,使得椎間盤有可能還納或者是不刺激神經(jīng)根,癥狀就會緩解和減輕。早期的保守治療,大約有90%以上能夠得到很好的效果,可以避免不用做手術(shù),只有一少部分保守治療無效的需要做手術(shù)治療。01:02
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腰間盤突出和腰間盤突出癥一樣嗎腰間盤突出是影像學(xué)的診斷,比方說我從大街上抓100個健康的人群,他平時也沒有腰疼,也沒有腿疼,那這時候這一類健康的人群,我去讓他去做核磁,可能有100個人中,有5、6個,6、7個都會有腰間盤突出,有的甚至還非常明顯。但是患者并沒有,平時并沒有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問題,那去怎么解釋,這就是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學(xué),所謂影像學(xué)就是拍片子所見到的都會有所體現(xiàn)。而腰間盤突出,突出是個影像學(xué)的診斷,也就是我在拍一個片子,我看到有間盤超過了椎體后緣,我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣,診斷為腰間盤膨出,明顯地超過后緣,達(dá)到一定的數(shù)值之后,我們可以診斷為腰間盤突出等等。這是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別,很重要的區(qū)別,所以說有時候拍了一個片子,上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤突出,大家不要恐慌,一定是結(jié)合你的實際情況,去判斷的到底是不是腰椎間盤突出癥。02:00
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腰間盤突出和腰肌勞損腰間盤突出和腰肌勞損是兩個不一樣的疾病,但是它們都有腰骶部疼痛的癥狀,腰椎間盤突出主要是因為髓核的突出壓迫到神經(jīng)或者脊髓所引起的腰骶部疼痛,嚴(yán)重的情況會出現(xiàn)下肢的麻木、下肢疼痛的癥狀。而腰肌勞損主要是因為急性的腰部肌肉的損傷或者慢性的損傷所造成的腰骶部的疼痛,常見的就是急性的腰扭傷,它所引起的腰部肌肉的損傷,還有長期的一些彎腰負(fù)重、扛重物的一些病人,它有可能會造成腰部肌肉長期的勞損,所造成的腰肌勞損而引發(fā)的腰骶部疼痛,但是它并沒有壓迫到神經(jīng),并沒有引起下肢麻木,下肢疼痛這些癥狀。語音時長 01:14”
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腰肌勞損和腰間盤突出腰肌勞損和腰椎間盤突出,是兩個不一樣的疾病,但是都有可能會引起腰骶部疼痛的癥狀。而腰椎間盤突出,最主要是因為突出的髓核壓迫到了脊髓或者神經(jīng),所引起了腰骶部的疼痛,甚至有雙下肢或者一側(cè)下肢的疼痛或者麻木的癥狀。而腰肌勞損是急性的腰扭傷,或者說是長期的彎腰勞累后,引起的腰部肌肉的慢性的損傷,所引起的腰部肌肉的勞損,會出現(xiàn)腰骶部的疼痛,但是不會有雙下肢或者一側(cè)下肢的疼痛,或者是下肢麻木的感覺,因為它并沒有引起相關(guān)的神經(jīng)癥狀。語音時長 01:13”
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怎么判斷腰肌勞損和腰間盤突出病情分析:首先,腰肌勞損不會壓迫到神經(jīng),但是腰椎間盤突出會壓迫到神經(jīng)。兩種疾病的癥狀也有所不同,腰肌勞損只是單純的發(fā)生腰部的酸痛,脹痛,無力,僵硬等癥狀。但是腰椎間盤突出除了產(chǎn)生腰疼,也會出現(xiàn)下肢的麻木,無力,放射性疼痛。如果馬尾神經(jīng)受到壓迫,還會出現(xiàn)大小便失禁,或者是性功能障礙等不適癥狀。意見建議:建議患者日常生活中需要保護(hù)腰部,無論是工作還是生活的時候,不要讓腰部發(fā)生外傷,也不要扭傷,更不能夠做一些大幅度彎腰扭腰的活動,而且要注意防寒保暖。
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腰肌勞損是腰間盤突出嗎?病情分析:腰肌勞損和腰間盤突出癥是兩種不同的疾病,腰肌勞損,主要指的是由于勞損造成腰部肌肉的慢性損傷,腰間盤突出癥是由于椎間盤發(fā)生變性突出改變,而引起的一系列臨床癥狀。意見建議:腰肌勞損和腰間盤突出癥,主要的臨床表現(xiàn)都會有明顯的腰疼,活動受限,都可以采取理療的辦法,緩解癥狀,比如外貼膏藥,局部熱敷理療烤電,注意保暖,不能做彎腰負(fù)重活動。
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腰間盤突出加腰肌勞損腰椎間盤突出又合并有腰肌勞損的患者主要的癥狀就是腰骶部的疼痛,嚴(yán)重的情況下可能會出現(xiàn)下肢的疼痛或者下肢麻木的感覺,彎腰負(fù)重或者提重物的時候會比較明顯。建議要多臥床休息,睡硬板床,平常疼痛明顯時可以給予口服消腫止痛類的一些藥物,平常起床以后需要佩戴腰圍進(jìn)行保護(hù)。如果癥狀比較明顯的情況下可能需要進(jìn)行住院
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腰肌勞損和腰間盤突出的區(qū)別腰肌勞損和腰間盤突出的區(qū)別一般是病因、癥狀、影像學(xué)表現(xiàn)以及治療方法存在不同。1、病因:腰肌勞損主要是由于過度負(fù)重或者腰部活動姿勢不良等,導(dǎo)致腰部脊柱附近的肌肉、筋膜和韌帶出現(xiàn)了損傷。而腰間盤突出通常是腰椎間盤的髓核、纖維環(huán)以及軟骨板出現(xiàn)了退行性病變或者慢性損傷積累的原因。2、癥狀:腰肌勞損會使患者出