問手術后腦脊液漏怎么補
病情描述：
手術后腦脊液漏怎么補
答醫(yī)生回答
高亦深主治醫(yī)師
威海市中心醫(yī)院神經外科
2020-08-30
病情分析：
意見建議：
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腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別，這兩個區(qū)別有時候，常常來說是非常容易的，因為流出的能帶和流出的液體，是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀，因為鼻竇炎有鼻竇炎的，感染的癥狀，有時候我們拍腦子的CT，或者核磁能看到這個鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗，如果化驗液體里頭含有糖的成分，我們就確定它是腦脊液漏，是腦脊液。如果不含糖，它就基本上不是腦脊液，但是有的腦脊液漏，漏的很少，液體積攢不下來沒法化驗。所以只能靠我們的臨床，甚至要耳鼻喉去探查，用內鏡看一看，這種情況下就比較困難了。
01:19
李小勇
主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2019-12-06 3895次
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什么是腦脊液漏腦脊液漏就是，咱們腦脊液，在腦子和脊髓的周圍，它漏就是有兩種定義，一個是漏到硬膜以外；另一個是漏到硬膜外以后，還漏到體外。所以腦脊液漏主要分為兩種，一種是叫內漏，一種叫外漏，外漏就是漏到體外，內漏就是漏到硬腦膜外，還在體內這兩種。還分兩種，一種叫頭顱的腦脊液漏，另一種叫脊髓脊背腦脊液漏，頭顱的腦脊液漏，就是鼻漏、耳漏?，F在我們開刀以后，還會出現刀口皮瓣的漏，脊柱骨科也會出現腦脊液內漏。
01:16
李小勇
主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2019-12-06 6960次
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手術后腦脊液漏怎么補當患者發(fā)生手術后腦脊液漏的情況時，首先需要注意觀察，如果短時間之內腦脊液漏可以自行停止，多數無需接受進一步的治療。如果患者短期之內腦脊液漏無法自行停止，并且出現患者有發(fā)熱，頭痛，頭昏等顱內感染的情況時，首先應選擇抗生素加以積極的治療，待患者病情穩(wěn)定的情況下，可以選擇腦脊液鼻漏或耳漏的修補手術。大多數腦脊液鼻漏為篩竇和額竇骨折所導致出現的，可以通過開顱手術的方式來進行修補。一般建議在手術過程中，避免將瘺口暴露得過大，如果在硬膜外顯露視野不是特別好，或者瘺口擴大經硬膜外修補困難的話，可以在硬膜下進行修補。語音時長 01:17”
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2020-03-02 4859次
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手術后腦脊液漏怎么辦手術之后如果有腦脊液漏，在這種情況下更多的是采取絕對臥床的狀態(tài)，而且一定要及時的給予相應的藥物處理，一般來講藥物應用的是止血，補液，脫水降顱壓，改善腦循環(huán)，腦保護等的藥物，而且更重要的是及時的給予抗感染的藥物，這樣可以有效的去預防逆行性的顱內感染。這種絕對臥床的時間一般來講都是需要7天以上，注意觀察病情的改變。如果臥床在7天之內患者腦脊液漏的情況較前明顯好轉，這樣繼續(xù)臥床，一共14天，基本上后期不會再出現腦脊液漏的情況。如果14天以后仍然會出現腦脊液漏，則需要進行腰椎穿刺或者是腰大池持續(xù)引流治療。如果仍然無效，則考慮開顱再次手術進行相應的腦脊液漏修補治療。語音時長 01:14”
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-12-03 6640次
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手術后腦脊液漏怎么辦病情分析：手術后腦脊液漏首先需要絕對的臥床休息，癥狀輕微的可以通過應用止血、脫水、降顱壓、改善腦循環(huán)和腦保護類藥物，還需要積極抗感染治療。如果腦脊液漏較嚴重，持續(xù)時間較長的話，則可行腰椎穿刺持續(xù)引流治療或者手術修補治療。意見建議：建議術后腦脊液漏患者一定要注意多休息，勤觀察自身情況變化，有異常情況及時就診。平時注意多臥床注意，避免術后過早的下床活動和劇烈的運動等。飲食方面注意清淡，避免辛辣刺激性食物和煙酒刺激等。
俎國良
主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2021-03-20 1705次
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腰椎術后腦脊液漏怎么回事進行腰椎的手術手術之后出現了腦脊液漏，主要就是由于在手術的過程當中損傷到了硬脊膜所導致的。這在手術過程當中也是非常常見的，比如嚴重的腰椎間盤突出，手術之前反復的推拿按摩針灸理療，都會引起手術的難度增大，局部黏連非常嚴重，就有可能會在手術的過程當中導致硬膜囊的損傷。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-01-18 2803次
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手術后腦脊液漏怎么辦手術之后如果有腦脊液漏，在這種情況下更多的是采取絕對臥床的狀態(tài)，而且一定要及時的給予相應的藥物處理，一般來講藥物應用的是止血，補液，脫水降顱壓，改善腦循環(huán)，腦保護等的藥物，而且更重要的是及時的給予抗感染的藥物，這樣可以有效的去預防逆行性的顱內感染。這種絕對臥床的時間一般來講都是需要7天以上，注意觀察
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-25 270次
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開顱手術后腦脊液蛋白高的原因開顱手術后腦脊液蛋白高通常是顱內感染導致，也有可能是血性腦積液刺激等因素引起，具體的原因需要到醫(yī)院詳細的檢查。1、顱內感染：開顱手術主要是將患者上面的頭顱打開，然后再將頭腦中的病灶切除，如果在術后患者不注意自身的護理，就很有可能會出現顱內感染的現象，而顱內感染很容易會損傷到患者腦部的脊液蛋白，導致患
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-03-21 842次
