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• 尿道結(jié)石需要與哪些疾病相鑒別

  尿道結(jié)石，是膀胱到尿道口之間的這段尿道，出現(xiàn)的結(jié)石。這種結(jié)石，一般患者會(huì)有排尿障礙，就是完全不能排尿，還會(huì)出現(xiàn)疼痛，而且這種疼痛會(huì)向會(huì)陰部放射。個(gè)別有血尿，或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎癥進(jìn)行鑒別，比如尿道炎。尿道炎癥也會(huì)產(chǎn)生排尿障礙，然后血尿，也會(huì)有疼痛。但是尿道炎的患者，一般還可以尿出來(lái)，甚至尿的時(shí)候有刀割一樣的疼痛。而尿道結(jié)石的患者，由于結(jié)石卡住了尿道，他是完全尿不出來(lái)，部分患者在尿道當(dāng)中，還會(huì)摸到類似結(jié)石的硬塊，所以是完全不一樣的。有炎癥的患者，尿里面的白細(xì)胞非常多，甚至?xí)霈F(xiàn)全身感染、血象異常這些癥狀。而尿道結(jié)石的患者，一般不會(huì)有這種情況。

  

  01:36
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 1760次

• 泌尿系結(jié)石需要與哪些疾病相鑒別？

  結(jié)石跟什么鑒別呢？經(jīng)常闌尾炎也是右下腹疼我們輸尿管末段、右輸尿管末端的結(jié)石跟闌尾炎有時(shí)候會(huì)迷惑我們，做一個(gè)闌尾區(qū)的B超基本上能明確，看血常規(guī)里血象是不是高闌尾炎我們也基本上都明確，甚至做一些闌尾專用的體格檢查有的膽囊炎跟我們輸尿管上壓疼輸尿管上段結(jié)石容易混淆我們可以做一個(gè)膽囊的B超來(lái)區(qū)分。

  

  01:42
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 2051次

• 心肌梗死需要與哪些疾病相鑒別
  對(duì)于存在心肌梗死的患者，首先要進(jìn)行鑒別診斷，比如說(shuō)要與心尖球囊綜合征進(jìn)行鑒別，有一些人由于過(guò)度的悲傷，比如說(shuō)在地震之后的一些人受到了很大的創(chuàng)傷，就可能會(huì)出現(xiàn)這種心前區(qū)劇烈的疼痛。這類人群往往是心尖球囊綜合癥，并不是急性心肌梗死，還有一些患者可能也會(huì)出現(xiàn)心慌，胸悶，胸痛，但是其實(shí)它是心肌炎所導(dǎo)致的，還有就是心肌梗死還要與心臟神經(jīng)官能癥鑒別，有一些心臟神經(jīng)官能癥患者在發(fā)病的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)瀕死感，劇烈的疼痛，其實(shí)沒(méi)有任何的問(wèn)題。除此之外，心肌梗死的患者有的時(shí)候還要與焦慮癥、抑郁癥這樣的精神心理疾病進(jìn)行鑒別，所以說(shuō)當(dāng)懷疑一個(gè)患者是心肌梗死的時(shí)候一定要多方面考慮。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-12-25 1501次

• 急性心肌梗死需要與哪些疾病鑒別
  第一、需要與心絞痛的鑒別。一般心絞痛，疼痛程度不劇烈，持續(xù)時(shí)間也比較短，一般15分鐘或者20分鐘之內(nèi)可以緩解，還有硝酸甘油也能夠顯著的緩解，血清心肌壞死標(biāo)志物是不升高的，心電圖無(wú)變化或暫時(shí)性的ST-T的變化。第二、需要與急性心包炎的鑒別。急性心包炎的疼痛一般與發(fā)熱同時(shí)出現(xiàn)，呼吸和咳嗽時(shí)加重，有心包摩擦音，一般心電圖檢查有ST段弓背向下的抬高，T波倒置，但是沒(méi)有異常的Q波，一般可以行心臟超聲檢查鑒別。第三、急性肺動(dòng)脈栓塞。一般可發(fā)生胸痛、咯血、呼吸困難和休克，可以行D2-聚體檢查，進(jìn)行鑒別。第四、與急復(fù)癥、急性胰腺炎、消化性潰瘍創(chuàng)口、急性膽囊炎、膽石等，均有上腹部疼痛，都可能伴有休克。詳細(xì)詢問(wèn)病史、體格檢查、心電圖檢查、血清心肌酶和肌鈣蛋白檢測(cè)，可以協(xié)助進(jìn)行鑒別。第五、主動(dòng)脈夾層。胸痛一開(kāi)始就達(dá)到高峰，兩側(cè)上肢的血壓和脈搏有明顯的差別，一般血清心肌壞死標(biāo)志物不升高，行二維超聲心動(dòng)圖檢查或者胸部ct檢查，有助于鑒別診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:00”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-04-22 2119次

• 急性心肌梗死要與哪些疾病鑒別
  病情分析：需要與急性心肌梗死相鑒別的疾病包括心絞痛，肺動(dòng)脈栓塞，主動(dòng)脈夾層，急腹癥，急性心包炎。急性心肌梗死是一種很兇險(xiǎn)的疾病，如果得不到有效及時(shí)的正規(guī)治療，有可能并發(fā)心力衰竭，惡性心律失常，甚至導(dǎo)致患者猝死。意見(jiàn)建議：患有心肌梗死的患者可以到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治。這類患者平時(shí)要注意休息，避免過(guò)度勞累，避免情緒激動(dòng)，不能吸煙，不能喝酒。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-02-14 401次

• 急性心肌梗死應(yīng)與哪些疾病相鑒別
  病情分析：急性心肌梗死應(yīng)該和肺動(dòng)脈栓塞，主動(dòng)脈夾層，不穩(wěn)定性心絞痛來(lái)相鑒別，它們都有類似于心肌梗死一樣的胸部疼痛，像主動(dòng)脈夾層比心肌梗死的疼痛要更劇烈，范圍更大，通過(guò)做大血管CT可以鑒別。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)心肌梗死，立即停止一切活動(dòng)，原地休息，不要走動(dòng)，舌下含服硝酸甘油。如果沒(méi)有效果，三五分鐘之后再次使用，同時(shí)呼叫救護(hù)車，避免耽誤時(shí)間。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-05 1103次

• 急性心肌梗死需要與哪些疾病鑒別
  第一、需要與心絞痛的鑒別。一般心絞痛，疼痛程度不劇烈，持續(xù)時(shí)間也比較短，一般15分鐘或者20分鐘之內(nèi)可以緩解，還有硝酸甘油也能夠顯著的緩解，血清心肌壞死標(biāo)志物是不升高的，心電圖無(wú)變化或暫時(shí)性的ST-T的變化。第二、需要與急性心包炎的鑒別。急性心包炎的疼痛一般與發(fā)熱同時(shí)出現(xiàn)，呼吸和咳嗽時(shí)加重，有心包摩
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 119次

• 急性鼻炎需要與哪些疾病相鑒別
  急性鼻炎需要和流感相鑒別。流感除了鼻部癥狀外，還有高熱、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀，發(fā)病比較急，病情也更嚴(yán)重。也要和過(guò)敏性鼻炎區(qū)分，過(guò)敏性鼻炎通常是接觸過(guò)敏原后出現(xiàn)，會(huì)有鼻癢、眼癢、連續(xù)打噴嚏等癥狀，而且脫離過(guò)敏原后癥狀會(huì)緩解。此外，還得和血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎鑒別，它主要是受環(huán)境因素等影響，鼻涕多為水樣。
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-11-26 0次